Hígado Flashcards

1
Q
  1. Infiltrado inflamatorio linfomonocítico y plasmocitario portal y parenquimatoso.
  2. Lesiones en forma de necrosis parcheada
  3. Escaso infiltrado mononuclear
  4. Degeneracion balonizante y colestasis

Son características de?

A

Hepatitis vírica aguda

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2
Q
  1. Ingurgitación sanguínea sinusoidal
  2. Necrosis Hepatocitaria
  3. Colapso de trama
  4. Proliferacion de ductos biliares

Son características de?

A

Hepatitis aguda fulminante con necrosis masiva o submasiva

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3
Q

La hepatitis crónica se define como la evidencia sintomatica, bioquimica o serologica de una hepatopatia durante cuanto tiempo?
Y está asociada histologicamente con…?

A

Más de 6 meses.

Asociada a inflamacion y necrosis.

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4
Q

Diagnostico de la hepatitis crónica.

A

Hepatocitos en vidrio esmerilado

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5
Q

La hepatitis crónica persistente desarrolla fibrosis o evoluciona a cirrosis?

A

No desarolla.

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6
Q
  1. Hepatocitos en vidrio esmerilado
  2. Tractos portales con linfocitos
  3. Infiltrado portal no se extiende al espacio periportal.
    Son características de?
A

Hepatitis crónica persistente.

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7
Q
  1. Infiltrado linfoide portal
  2. Grados variables de fibrosis portal
  3. Necrosis en puente
  4. Formacion de puentes septales fibrosos.
  5. Hepatocitos en vidrio esmerilado
    Son características de?
A

Hepatitis crónica activa

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8
Q

La dosis cirrogénica de etanol es:

A

160 gr o mas para varones durante 10-20 anos. Mujeres 3x menor.

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9
Q
  1. Infiltrado neutrofilico
  2. Degeneracion grasa
  3. Hialina de Mallory
  4. Fibrosis.
    Son características de?
A

Hepatitis Alcoholica

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10
Q

Defina cirrosis.

A

El concepto es morfológico. Es la fibrosis hepática difusa, sistematizada. Representa el estado terminal de diversas afecciones hepáticas.

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11
Q

Principal etiologia de la cirrosis.

A

Alcohoolica.

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12
Q

Puentes fibrosos septales, nódulos de regeneración, alteraciones de la arquitectura. Son características de?

A

Cirrosis.

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13
Q

Celulas de mayor fuente de colágeno que se activan en la cirrosis.

A

Células estrelladas de ITO

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14
Q
  1. Hígado de tamano normal o ligeramente aumentado
  2. Nódulos de menos de 3mm distribuidos por todo el organo.
    Son características macroscopicas de?
A

Cirrosis micronodular

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15
Q
  1. Nódulos de regeneración
  2. Sin vena central ni espacios portales
  3. Puentes fibrosos.
  4. Prolifereacion de ductos biliares
    Son caracteristicas histologicas de?
A

Cirrosis micronodular

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16
Q
  1. Nódulos de mas de 3 mm con variaciones de tamano
  2. Hígado normal o reducido
    Son características macroscopicas de?
A

Cirrosis macronodular

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17
Q
  1. Nódulos donde pueden observarse venas centrales y espacios portales es una caracterítica de ?
A

Cirrosis macronodular

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18
Q

Cite los tumores hepaticos benignos.

A

Adenomas y Hemangiomas cavernosos

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19
Q

Cite los tumores hepaticos malignos

A

Carcinoma Hepatocelular
Colangiocarcinoma
Hepatoblastoma
(CCH)

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20
Q
Derivan de los hepatocitos
Mujeres que ingieren anticonceptivos
Pueden a confundirse con hepatocarcinoma
Tienden a romperse (hemorragia grave)
Raramente pueden ransformarse en carcinomas
Penso en?
A

Adenomas

21
Q
Limite neto, encapsulado
Ausencia de espacios portales y venas
Atipia focal
Ligero pleomorfismo
Son características de?
A

Adenomas

22
Q

Cite las características histológicas de los adenomas.

A

Limite neto, encapsulado
Ausencia de espacios portales y venas
Atipia focal
Ligero pleomorfismo

23
Q

Cite las características histológicasde Hepatitis vírica aguda

A
  1. Infiltrado inflamatorio linfomonocítico y plasmocitario portal y parenquimatoso.
  2. Lesiones en forma de necrosis parcheada
  3. Escaso infiltrado mononuclear
  4. Degeneracion balonizante y colestasis
24
Q

Cite las características histológicas de Hepatitis crónica activa

A
  1. Infiltrado linfoide portal
  2. Grados variables de fibrosis portal
  3. Necrosis en puente
  4. Formacion de puentes septales fibrosos.
  5. Hepatocitos en vidrio esmerilado
25
Q

Cite las características histológicas de Cirrosis.

A

Puentes fibrosos septales, nódulos de regeneración, alteraciones de la arquitectura.

26
Q

Tumor benigno mas común del hígado.

A

Hemangioma cavernoso

27
Q

Tumor maligno primario mas frecuente del hígado?

A

Carcinoma hepatocelular.

28
Q

El carcinoma hepatocelular es mas frecuente en ?

A

Hombres y negros y mas del 85% en paises con alta incidencia de hepatitis B.

29
Q

Toxina asociada al carcinoma hepatocelular.

A

Aflatoxina

30
Q

Mutaciones mas fecuentes identificadas en las personas con carcinoma hepatocelular.

A

Activacion B-catenina y inactivacion del p53

31
Q

Macroscopia del carcinoma hepatocelular.

A

Masa unica - mas frecuente
multifocal
infiltrante difuso.

32
Q

Masa unica, multifocal, infiltrativo difuso. Penso en?

A

Carcinoma hepatocelular.

33
Q

Lesiones precursoras del carcinoma hepatocelular

A

Cambios de celulas grandes, cambios de celulas pequenas.

34
Q

Tipo especial de carcinoma hepatocelular no asociado a cirrosis ni hepatitis B y con mejor pronostico.

A

Carcinoma fibrolaminar

35
Q

Tumores grandes, unicos, firmes y escirroticos son característica de?

A

Carcinoma fibrolaminar

36
Q

Macroscopia del carcinoma fibrolaminar?

A

Tumores grandes, unicos, firmes escirróticos

37
Q

Nidos y cordones de células poligonales bien diferenciadas.
Bandas de colágeno denso.
Son características microscopicas de?

A

Carcinoma fibrolaminar.

38
Q

Características microscopicas de carcinoma fibrolaminar.

A

Nidos y cordones de células poligonales bien diferenciadas.

Bandas de colágeno denso.

39
Q

Marcador tumoral del hepatocarcinoma

A

Alfa feto proteina

40
Q

Neoplasia maligna del árbol biliar extra o intrahepático y ductos peribiliares

A

Colangiocarcinoma

41
Q

Los colangiocarcinomas por su ubicacion se dividen en:

A
  1. Intrahepático;
  2. Extrahepaticos -
    - hiliares: conducto derecho e izquierdo o su union (Klatskin)
    - conductos biliares distales al hilio hepatico
42
Q

Patron macroscopico del colangiocarcinoma intrahepatico.

A

Masa tumoral
Periductal
Intraductal - progresion maligna

43
Q

Los colangiocarcinomas y los carcinomas hepatocelulares metastizan:

A

Ganglios, huesos, hígado, pulmones, suprarenales, cerebro

44
Q

Tumor maligno hepático mas frecuente en ninos:

A

Hepatoblastoma

45
Q

Cite los tipos de hepatoblastoma segun su histologia.

A

Tipo epitelial

Tipo Mixto epitelial y mesenquimatoso

46
Q

Via de senalizacion de los hepatoblastomas

A

WNT/BETA CATENINA, en sangre elevacion de AFP

47
Q

Macroscopia del hepatoblastomas

A

Masas grandes
Unicas
Contienen áreas de necrosis y hemorragia

48
Q

Histologia del hepatoblastoma:

A

tipo mixto: mesenquima osteoide y primitivo alternando con areas embrionarias epiteliales
Tipo epitelial: celulas fetales poligonales o celulas embrionarias pequenas

49
Q

El tumor maligno mas frecuente del hígado es el:

A

Metastásico