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TEMARIO OFTALMO MARZO > HIFEMA IRIDOSIALISIS Y CLICLODIALIIS > Flashcards

HIFEMA IRIDOSIALISIS Y CLICLODIALIIS Flashcards

1
Q

¿Que es el hifema?

A

acumulación de glóbulos rojos dentro de la cámara anterior

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2
Q

¿Que es el microhifema?

A

Una pequeña cantidad de sangre que sólo es evidente bajo un examen microscópico minucioso se denomina

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3
Q

¿Cuales son los factores de riesgo para hifema?

A

traumatismo
cirugía ocular reciente.
Un hipema aparentemente espontáneo puede deberse en ocasiones a otras causas.

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4
Q

¿Cual es la incidencia de hifema en hombres?

A

3:!

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5
Q

¿En que poblacion (edad) es mas frecuente?

A

< 20 años (70%)

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6
Q

¿Cual es la causa MAS FRECUENTE de HIfema?

A

TRAUMATICA

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7
Q

Otras causas causas de hifema

A
  • Rubeosis
    -Tumorales / Retinoblastoma /
    -Peristencia de vitreo primario
    -Discrasia sanguinea
    -Glaucoma hemorragico
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8
Q

¿Que se debe abordar en el cuadro de un hifema?

A

-Altura (milimetros desde el limbo corneal inferior)
-Color del hipema
-PIO
-Gonioscopia (valoracion del angulo)
-Dilatacion (FO)

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9
Q

¿cual es el grado 0 del hipema?

A

Globulos rojos en camara anterior (MICROHIPEMA)

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10
Q

¿cual es el grado I del hipema?

A

Grado I:sangre en capas que ocupa menos de un tercio de la cámara anterior.

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11
Q

¿Cual es el grado II del hipema?

A

Grado II:sangre que llena de un tercio a la mitad de la cámara anterior.

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12
Q

¿Cual es el grado III del hipema?

A

Grado III:sangre en capas que llena desde la mitad hasta menos del total de la cámara anterior.

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13
Q

¿Cual es el grado IV del hipema?

A

Grado IV:Llenado total de la cámara anterior con sangre.

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14
Q

¿Como se denomina un hipema total?

A

Si la cámara anterior está completamente llena de sangre de color rojo brillante

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15
Q

¿Que grado de hipema tiene mas riesgo de aumentar PIO?

A

Grado III y superiores

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16
Q

¿Cuales son los sintomas del hipema?

A

-Vision borrosa y distorsión ocular
-En caso de AUMENTO PIO (cefalea, fotofobia y dolor ocular)

17
Q

¿Cual es el tratamiento de un hipema no complicado?

A

-Protector ocular
-Reposo relativo
-Elevaciomn cabecera 45°

18
Q

¿En que pacientes se considera hospitalizacion

A

-Diatesis hemoragica
-Discrasia sanguínea

19
Q

¿Cual es el tratamiento mas frecuente en hipema medico o farmacologico?

A

Solo 5% requerira cirugia

20
Q

¿Como se definiria la hipertension intraocular no controlada?

A

> 50 mmHg > 5 días
25 mmHg >24 horas en px con anemia falciforme

21
Q

¿Como es el manejo en pacientes con hemoglobinopatias falciformes?

A

Si no mejora la PIO en < 24 horas

22
Q

¿En que pacientes se podria presentar como complicacion ambliopia?

A

PEDIATRICOS

23
Q

¿En que pacientes estarian recomendados los cicloplejicos topicos?

A

En espasmo ciliar importante o fotofobia

24
Q

¿Cual es el tratamiento para PIO elevada?

A

Hipotensores b bloqueantes, alfaagonistas

25
Q

¿Que medicamento se suele usar para evitar la hemorragia secundaria?

A

Acido aminocaproico

26
Q

¿Que es el acido aminocaproico?

A

Derivado del aminoacido lisina e inhibe competitivamente la plasmina (enzima imp´loicada en la fibronolisis)

27
Q

¿Cual es una alternativa al acido aminocaproico?

A

ACIDO TRANEXAMICO

28
Q

¿Cual es el procedimiento quirurgico para hipema?

A

Lavado de camara anterior Irrigacion / inspiracion
Paracentesis
iridectomioa periferica

29
Q

¿Que es la ciclodialisis?

A

Fibras longitudinales del musculo ciliar se separan del espolon escleral (conexion con espacio supracoroideo)

30
Q

¿Cuales son las causas mas frecuentes de ciclodialisis?

A
  • Traumatismos
    -Cirugias Oculares
31
Q

¿Cual es la frecuencia de hendiduras por ciclodialisis?

A

RARA

32
Q

¿Cual es el cuadro clinico de una ciclodialisis?

A
  • PIO <5 (post qx o traumatismo
    Asociado con:
    Hipema / desgarros del iris
33
Q

¿Conseciuencias de ciclodialisis? (hipotonia)

A

-Maculopatia por hipotonia
-Edema del disco
-Edema corneal

34
Q

¿Cual es el tratmiento medico para ciclodialisis?

A

-Cicloplejicos (atropina) (relajan tono del musculo ciliar y dilatacion del anillo del cuerpo ciliar

35
Q
A

TEMARIO OFTALMO MARZO (5 decks)

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