Hidrocarburos

Question 1

Mecanismo de acción general de los hidrocarburos

Answer 1

Depresores del SNC
Bloqueo nicotínico (nicotínico siempre es estimulante)
Estimulación de GABA A
La liberación de glutamato puede estar aumentada o inhibida: Cuando es crónico hay daño cerebral
Aumenta la actividad de la glicina (NT inhibitorio, cuando aumenta hay analgesia)
Efectos anestésicos

Question 2

Son causas de intoxicación por hidrocarburos

Answer 2

Accidentales
Intento de suicidio
Laboral

Question 3

Sintomas GI de la intoxicación aguda

Answer 3

● Náuseas
● Ardor fauces y epigastrio
● Vómito
● Dolor
● Disnea

Question 4

SIntomas respiratorios de la intoxicación aguda

Answer 4

● Tos
● Cianosis
● Crisis de sofocación

Question 5

De forma tardía se pueden dar los siguientes síntomas en una intoxicación

Answer 5

● Neumonitis
● Neumonía
● Neumotórax

Question 6

Las afecciones renales suelen darse más en intoxicaciones crónicas ¿Cuáles son estas afecciones?

Answer 6

● Albuminuria
● Hemoglobinuria
● Necrosis tubular aguda

Question 7

Afecciones cardiovasculares que pueden haber por intoxicación con hidrocarburos

Answer 7

● Miocarditis
● Arritmias
● Muerte súbita
● Paro cardíaco

Question 8

Tx cuando hay ingestiones de pequeños volúmenes

Answer 8

− Prevenir vómito
− Ayuno de 4 a 6 horas (dietas sin grasa)
− NBZ con O2 humidificado (tos y disnea)
− RxTx a las 6 horas (antes de no se encuentra nada) puede pedirse antes si tiene síntomas
− OBSERVACIÓN 6 HORAS

Question 9

Tx cuando hay ingestiones de grandes volúmenes

Answer 9

− Realizar lavado gástrico si no presentó vómitos
− Se ingirió con otros productos
− RxTx al ingreso
− NBZ: Agonistas B2
− ATB: Si se acompaña con neumonía

Question 10

Los corticosteroides han demostrado ser eficaces en fases tempranas de la neumonitis por intoxicación de hidrocarburos. Cierto Falso

Answer 10

Falso, de hecho no se usan corticosteroides

Question 11

Toxicocinética del Benceno

Answer 11

• Exposición laboral: Inhalatoria y percutanea
• TLV TWA 0.5 ppm jornada laboral
• 2 ppm periodos pequeños
• 500 ppm ya causa daño
• La médula ósea es la parte más afectada

Question 12

Síntomas de intoxicación por benceno

Answer 12

• Comienzo muy lento
• Acción tóxica sobre médula espinal
• Cansancio primer síntoma 50, anorexia, pérdida de peso, fiebre 10%,
• Anemia, leucopenia y trombocitopenia

Question 13

Es la manera de hacer el dx de intoxicación por benceno

Answer 13

• Índice de exposición
• Concentración de benceno en aire ambiental
• Ac trans, trans muconico en orina
• Ac fenilmercapturico 25 microgramos/g de creatinina
• Fenoles totales no sensible, se necesita indicar una dieta especial

Question 14

Controles después de intoxicación por benceno

Answer 14

• Cada 6 meses hemograma completo con recuento de plaquetas
• Si hay alteraciones hematológicas realizar punción médula ósea
• Examen clínico anual

Question 15

Tx de intoxicación por benceno

Answer 15

• ABC
• No usar epinefrina
• Lavado gástrico cuando se ingiera >1ml/kg

Question 16

La intoxicación crónica por tolueno puede ocasionar lo siguiente

Answer 16

• Encefalopatía crónica
• Síndrome neuroastenico
• Polineuropatía

Question 17

Manera de hacer el dx de intoxicación por tolueno

Answer 17

• Ácido hipurico en orina 1,6g/g de creatinina
• Crisol en orina