Het abdomen Flashcards
De navelstreng
De navelstreng bestaat uit 2 arteriën en 1 vene. De navelstreng droogt in de eerste daagen na de geboorte snel en valt, na 6 tot 8 dagen af. Op de leeftijd van 2 weken is de navle gesloten en geheel droog.
Umbilicus cutis of huidnavel
Hierbij steekt de met normale huid beklede navel boven het buikoppervlak uit. Geleidelijk krijgt de navel zijn normale aspect en er is dus geen behandeling nodig.
Diastase van de musculus recti
In het epigastrium verschijnt bij sommige kinderen, wanneer ze huilen een vrij grote zwelling. Zij treedt op doordat de rechte abdominale spieren nog niet stevig met elkaar verbonden. Meestal treedt hiervoor spontaan een herstel op.
Omphalitis of navelstrenginfectie
De kenmerken hiervoor zijn rubor, calor, dolor en tumor. Het heeft ook vaak een slechte geur. Deze infectie wordt vaak ontstaan door stafylokokken en gramnegatieve bacillen. hierbij bestaat het gevaar voor sepsis. De behandeling hiervoor is steriele verzorging en antibiotica.
Navelgranuloom
Dit is het gevolg van teveel Wartholonse gelei. De kleine rode tumor scheidt vocht af en infecteert soms. Hierbij kan de huid rondom de navel ook infecteren. Het is aangeraden om het granuloom af te binden of met zilvernitraat aan te stippelen. Zilvernitraat mag enkel op het granuloom en niet op de huid.
Ingevallen buik
De buik van de neonaat is normaal gesproken licht opgezet. Als ze ingevallen is kan dit wijzen op dat een deel van de buikinhoud zich in de thoraxholte bevindt. Er zullen respiratoire symptomen zijn en een heelkundige ingreep.
Opgezette buik
Als de buik bol is, dan kan dit pathologisch zijn. Men moet wel zien of de neonaat niet net gedronken heeft want daardoor kan de buik opzetten.
Hernia umbilicalis of navelbreuk
De oorzaak hiervan is een defect in het peritoneum en de fascia. Kleine breuken genezen spontaan als het kind zijn buikspieren gaat gebruiken. Grote breuken zijn pathologisch, de ingewanden gaan uitstulpen en er is gevaar op necrose.
Hernia inguinalis of liesbreuk
Dit ziet eruit als een gezwel ter hoogte van de lies en zal bij druk op en af gaan. Het komt meer voor bij jongens en een chirurgische ingreep is vereist omdat er een gevaar bestaat voor inklemming van de darm met mogelijk necrose tot gevolg.
