Herzchirurgie Flashcards
1
Q
geschlossene Herz-OP
A
- -> Herzkreislauf-Sytem bleibt intakt
- -> Herz an sich bleibt geschlossen
- -> ggf. Op-Zugang über Arterie oder OP nur Außen am Herzen!
2
Q
offene Herz-OP
A
- -> blutleeres Herz nötig
- -> Herzkreislauf-System unterbrochen
- -> Herz-Lungen-Maschine nötig!
3
Q
häufigste Herzop´s
A
- Anlage von Aorto-Koronaren-Bypässen
- Herzklappen-Op
4
Q
Rasur für OP
A
- Kompletter frontaler Torso
+ inguinalbereich ( für Anschluss von ECMO)
+ Beine ( für die Entnahme von Arterien bei Bypass-OP)
5
Q
Operationszugangsweg
A
+ Leistenarterie
- Sternotomie (median oder patrtielle)
- Thorakotomie (links oder recht, anterior)
6
Q
Herz-Lungen-Maschine
A
- Herzfunktion wird von Rollpumpe übernommen
- Lungenfunktion von Oxygenator
- Blut wird in Maschine auf gewünschter Temperatur gehalten
- Herz währenddessen blutleer
- Herz wird mittels Injektion gelähmt
- Nach Reperfusion braucht Herz nach 30-60min anlaufphase und wird von ECMO unterstützt
7
Q
Koronarchirurgie (Definition)
A
- Behandlung von Stenosen oder Verschlüssen
- Überbrückung der Problemstelle mit körpereigenen Gefäßen (arteriell oder venös)
- Normalisierung O2-Angebot für Myocard
8
Q
Sinus coronarius
A
Mündung der Koronarvenen in Atrium Dexter
9
Q
RCA
A
re. Koronararterie
Versorgt:
- re. Vorhof + Kammer, Teile d Hinterwand und des Septums
10
Q
LCA
A
li. Koronararterie
- spaltet sich in RCX (Ramus circum flexus) und RIVA (Ramus interventricularis anterior)
Versorgt:
- li Vorhof + Kammer, Großteil des Septums
11
Q
Indikation für Bypass-OP
A
- linke Hauptstammstenose
- Veränderung aller 3 Koronararterien (+ NYHA) + ohne Beschwerdefreiheit
- Pat. 75, trotz medikamentöser Therapie Beschwerden, sinnvoll!
12
Q
Arten von Bypass-Op
A
- venöse Überbrückung
• ACVB –> Aorto-Koronarer-Venen-Bypass
• häufig Venenstück aus dem Bein - arterielle Überbrückung
• Arterie aus Bauch oder Unterarm - arterielle Umleitung
• RIMA / LIMA –> Right/Left - internal-mamary artery
–> Op am offenen Herzen ( also mit ECMO)
13
Q
Postoppflege
A
- 24h auf ITS
- Frühmobilisation
- Besonderheiten der Bewegung und Lagerung bei Sternotomie !!!
- Analgesie–> Pneumonieprophylaxe
14
Q
Stent (Definition)
A
- (feines, dehnbares) Röhrchen
- künstlich eingesetzt
- offenhalten von Hohlorganen ( Palliativ Medizin)
- Stenosen Behandlung von Gefäßen!
15
Q
Stent (Arten)
A
- Metalstent
- medikamentfreisetzender Stent
- resorbierbarer Stent
- radioaktiver Stent
- Antikörperbeschichteter Stent
