Hérnias Flashcards
No tecido subcutâneo inguinal, quais são as fáscias encontradas e qual é mais superficial?
Fáscia de Camper (mais superficial)
Fáscia de Scarpa (mais profunda)
O que é o ligamento de Poupart ou ligamento inguinal?
É o espessamento do bordo livre da aponeurose do O. externo, seguindo da espinha ilíaca anterossuperior ao tubérculo púbico.
Quais os limites do canal inguinal?
Quais nervos são responsáveis pela invervação da face interna da coxa e bolsa escrotal,
Nervo ilioinguinal
Nervo ilio-hipogástrico
As hérnias indiretas são as mais comuns, mais frequentes à direita e em homens, correspondendo à 75% das hérnias abdominais (V ou F)
Verdadeiro
As hérnias indiretas são decorrentes de defeitos adquiridos, enquanto que as diretas são congênitas (V ou F)
Falso. As indiretas são congênitas e as diretas adquiridas.
Qual a relação das hérnias com os vasos epigástricos?
As diretas são mediais a eles, enquanto que as indiretas são laterais.
Qual a relação da palpação digital das hérnias com a região do dedo?
Toca a ponta do dedo - indireta
Toca a polpa do dedo - direta
Qual é a classificação de Nyhus?
O que é a hérnia de Amyand?
Conteúdo herniário: apêndice perfurado
O que é a hérnia de Garengeot?
Conteúdo herniário: apêndice inflamado/perfurado, porém em canal femoral
O que é a hérnia de Richter?
Conteúdo herniário: pinçamento lateral da borda antimesentérica de víscera abdominal. Mais comum em hérnias femorais. Não faz obstrução intestinal.
O que é a hérnia de Littré?
Conteúdo herniário: divertículo de Meckel
O que são as hérnias por deslizamento?
Parede do saco herniário: um órgão
Mais comuns: cólon e bexiga
Geralmente é uma hérnia inguinal indireta
O que é a hérnia em pantalona?
Uma hérnia que possui componente direto e indireto.
Explique a técnica de Bassini.
É a sutura do tendão conjunto e o arco do músculo aponeurótico do transverso no ligamento inguinal.
Explique a técnica de Shouldice.
Ibricação de quatro planos de estruturas músculo-aponeuróticas.
Menor índice de recidiva
Mais complexa
Explique a técnica de Zimmerman.
É a sutura da fascia transversalis à cinta ilioectínea.
Explique a técnica de Lichtenstein.
Sutura de tela ao longo do ligamento inguinal inferiormente, no tendão conjunto e sob o oblíquo interno.
Qual a técnica pré-peritoneal e qual suas indicações?
Stoppa (tela gigante)
Hérnias bilaterais e recidivadas
A cirurgia videolaparoscópica é vantajosa em relação aos procedimentos convencionais e reduz o risco anestésico (V ou F)
Falso. Não possui vantagem, aumenta o risco anestésico e é mais cara.
Qual a vantagem da técnica VLP e sua recomendação?
Menos dor e retorno mais rápido às atividades
Hérnias recidivadas (especialmente se reparo anterior aberto)
O risco de infecção do sítio cirúrgico é aumentado com o uso de próteses?
Não.
Há sempre indicação de antibioticoprofilaxia na cirurgia de hérnias?
Não. Apenas quando colocada tela.
