Hernias Flashcards
Delimite os triângulos da visão laparoscópica da região inguinal
Triângulos anteriores: hasselbach (medial) // hérnia indireta (Lateral) //
Triângulos posteriores: Femoral (medial) // Doom (centro) // Dor (lateral)
Linhas: inguinal (centro) // vasos epigastricos inferiores (anterior) // vasos espermáticos (lateral posterior) // ducto deferente ( medial posterior)
Conteúdo do canal inguinal
Homens: cordão espermático
Mulheres: ligamento redondo
Delimitações do canal femoral
Anterior: ligamento inguinal/ trato iliopubico
Posterior: ligamento de cooper
Lateral: veia femoral
Medial: ligamento lacunar (junção do inguinal com cooper)
CobtraIndicação para via laparoscopia na hernioplastia
*Cirurgia abdominal prévia
* Hérnia inguinal estrangulada ou encarcerada
* Grande hérnia escrotal
* Ascite
* Infecção ativa
Vasos que passam no triângulo de doom
Ilíaca externa
Manobra de mattox
Abertura do peritônio na goteira pariato-cólica rebatendo as alças de lateral esquerda para medial viabilizando acesso ao rim, aorta e cauda pancreática
Manobra de kocher
Rebater cólon direito, duodeno e pâncreas para visualizar veia cava inferior, aorta (acima do tronco celíaco) e artéria mesenterica superior
Qual fio usar na fixação de tela na hernioplastia d lietchestein
Fio inabsorvivel na fixação ao ligamento inguinal e fio absorvível na fixação ao tendao (musculatura abdominal)