Hermosto 2

Question 1

Ganglio

Answer 1

Hermosolmu: ääreishermoston neuronikertymä

Question 2

Aivohermojen toiminnat

Answer 2

• 12 paria (2 paria etuaivoista, loput aivorungosta)
  
  • nimet kohteiden tai tehtävien mukaan
• Hoitavat päätä ja kaulaa (paitsi kiertäjähermo, n. vagus, vartaloon)
• Useimmat sekahermoja
  
  • Sensoristen neuronien solukeskukset aistinelimissä tai hermosolmuissa aivojen tuntumassa
  • Motoneuronien solukeskukset aivorungossa tai autonomisissa hermosolmuissa

Question 3

Mihin haju- ja näköhermot sijoittuvat

Answer 3

ovat aivojen jatkeita

Question 4

Mihin kiertäjähermo yltää?

Answer 4

• yltävät pään ja kaulan ulkopuolelle
  
  • Kaikkein laajin hermotusalue
  • Informaatiota rinta- ja vatsaontelon elimistä ja osasta suun makusilmuja
  • Ohjaavat nielun ja kurkunpään lihaksia; muuten motoriset syyt lähinnä parasympaattisia (sydän, hengitys, ruoansulatuskanava)
  • Valtaosa parasympaattisesta hermotuksesta kulkee vagushermon kautta

Question 5

Kolmoishermon piirteet

Answer 5

• Kasvojen tärkein tuntohermo; myös purulihasten ohjausta
• Kolme päähaaraa: silmä, yläleuka-, alaleukahermo
• Kolmoishermosärky on eräs voimakkaimmista kivuista

Question 6

Kasvohermo

Answer 6

• Kasvojen tärkein motorinen hermo (myös monien rauhasten ohjaus)
• Pääosa makuaistimuksista
• Viisi päähaaraa
• Kasvohalvaus (esim. herpesinfektiosta): toispuolinen kasvolihasten halvaus, makuaistin häiriöt, kyynelerityksen häiriöt jne.)

Question 7

Mitä erilaisia selkäydinhermoja on ja montako niitä on?

Answer 7

• 31 paria
  
  • kaulahermot 8 x 2 kpl (cervical, C1-C8)
  • rinta- 12 x 2 kpl (thoracic, T1-T12)
  • lanne- 5 x 2 kpl (lumbar, L1-L5)
  • risti- 5 x 2 kpl (sacral, S1-S5)
  • häntä- 1 x 2 kpl (coccygeal, C0)

Hoitavat/hermottavat vartaloa päästä alaspäin

Question 8

Millaisia selkäydinhermot ovat?

Answer 8

Sekahermoja

• Motorisia hermosyitä
  
  • Somaattisten neuronien soomat ytimen etupylväissä
  • Autonomisten neuronien soomat ytimen sivupylväissä
• Sensoria hermosyitä
  
  • Neuronien soomat selkäydinhermosolmuissa; ytimeen takajuurten kautta
• Haarat (rami)

Question 9

Dermatomi

Answer 9

• yhden selkäydinhermoparin hermottama alue

Question 10

Mihin sisäelinten kipuhermosyyt kytkeytyvät?

Answer 10

Sisäelinten kipuhermosyyt kytkeytyvät takapylväissä useimmiten samoihin välineuroneihin kuin ihon kipuhermosyyt ⇒ Sisäelinten toimintahäiriöt koetaan usein kipuna iholla

Question 11

Mitkä kuuluvat kaulapunokseen?

Answer 11

• Palleahermo (n. phrenicus) hoitaa pallean koko hermotuksen
• Kaulan, rintakehän yläosan hermotusta

Question 12

Mitkä ovat hartiapunoksen olennaiset hermot ja minkä alueen hermotus?

Answer 12

• Yläraajan hermotus
• Monimutkainen rakenne→vaurioituu helposti
• Värttinähermo (n. radialis) hermottaa ojentajia ja kämmenselän ym. ihoa
  
  • Käsivarren pitkä puristus (esim. nukkuessa)⇒tilapäinen halvaus
• Kyynärhermo (n. ulnaris) kulkee kyynärpäässä aivan ihon alla⇒isku puuduttaa sormia

Question 13

Mitkä hermot kuuluvat lanne-ristipunokseen?

Answer 13

• Elimistön suurin hermopunos
• Lonkkahermo (n. ischiadicus) on elimistön suurin hermo
  
  • Iskias: tuntohermopinne tai venytys lonkkahermon muodostavissa selkäydinhermoissa→kipu, joka tulkitaan reiteen ja pohkeeseen kuuluvaksi
• Häpyhermo (n. pudendus, engl. sciatic): sukuelinten, peräaukon, lantionpohjan hermotus

Question 14

Heijastekaaren vaiheet?

Answer 14

• Reseptori vastaanottaa ärsykkeen
• Sensorinen neuroni välittää afferentin impulssin keskushermostoon
• Heijastekeskus käsittelee (voi olla vain yksi synapsi sensorisen ja motoneuronin välillä)
• Motoneuroni välittää efferentin impulssin toimivaan elimeen
• Toimiva elin (efektori; lihas tai rauhanen) tuottaa vasteen

Question 15

Kivun syntyminen ihovaurioissa vaiheet

Answer 15

(1) kipua aiheuttava ärsyke
(2) vapauttaa kudoksesta ioneja, prostaglandiineja ja entsyymejä
(3) jotka aktivoivat kipureseptorit
(4) ja saavat kipuaistimuksen etenemään selkäytimeen
(5) samalla hermosolusta vapautuu välittäjäaineita→vaikutus syöttösoluissa ja hiussuonissa
(6) syöttösoluista vapautuu histamiinia
(7) histamiini yhdessä muiden tekijöiden kanssa laajentaa verisuonia ja aiheuttaa nesteen ulosvirtausta soluvälitilaan eli turvotusta

Question 16

Mitkä ovat autonomisen säätelyn välttämättömät hermoston osat?

Answer 16

• Itsenäiseen toimintaan pystyvä kokonaisuus:
  
  • Aivorungon tumakkeet (mm. ne, jotka sisältävät parasympaattiset preganglioniset neuronit)
  • Selkäydin
  • Autonominen ääreishermosto

Question 17

Sympaattinen ja parasympaattisen hermoston toiminnat elimistössä

Answer 17

• Säätelevät yhdessä elimistön toimintaa
  
  • Sympaattinen
    
    • Valmistaa elimistön aktiiviseen toimintaan
    • Hermosyyt lähtevät selkäytimestä rintakehän ja lantion seuduilla
  • Parasympaattinen
    
    • Ylläpitää elimistön toimintaa lepotilassa
    • Hermosyyt lähtevät aivoista ja ristiluun seudulta

Question 18

Sympaattisen ja parasympaattisen vaikutuksia

Answer 18

• Vaikutukset tyypillisesti päinvastaisia
  
  • Sympaattinen tyypillisesti valmistelee elimistöä aktiiviseen toimintaan; parasympaattinen enemmänkin ruoansulatukseen ja lepäilyyn
  • Esimerkiksi:
    
    • Sydän: sympaattinen kiihdyttää sykettä, parasympaattinen hidastaa
    • Ruoansulatuskanava: sympaattinen hidasta, parasympaattinen kiihdyttää toimintaa
• Joskus kuitenkin molemmat vaikuttavat samansuuntaisesti (esim. sylkirauhaset)
• Jotkut elimet kytkeytyvät vain toiseen osaan
  
  • Esim. useimmissa verisuonissa vain sympaattinen hermotus
  • Tonus

Question 19

Parasympaattisen hermoston piirteet?

Answer 19

• Preganglionisten neuronien keskukset aivorungossa ja ristirangan selkäytimessä
• Kytkeytyvät kukin n. 6-8 ganglioniseen neuroniin
• Näiden keskukset ovat hermosolmuissa lähellä kohde-elimiä tai niiden sisällä
• Noin ¾ koko parasympaattisesta hermotuksesta menee kiertäjähermon (n. vagus) kautta!
• Selkäytimestä erillisinä lantion sisälmyshermoina

Question 20

Sympaattinen hermosto

Answer 20

• Mutkikkaampi
• Preganglionisten neuronien keskukset selkäytimen sivupylväissä T1 -L2 – välillä
• Kytkeytyvät etujuurten kautta hermosolmuihin selkäytimen lähellä – synapsit ganglioissa selkärangan vieressä paravertebraaliset – ja/tai edessä prevertebraaliset
• Enemmän haarautumista kuin parasympaattisessa

Question 21

Lisämunuaisydin: erikoisganglio

Answer 21

Lisämunuaisydin vastaa sympaattista gangliota

• Ytimen kromaffiinisoluja hermottaa preganglioninensympaattinen neuroni joka vapauttaa Ach
• Kromaffiinisolut vapauttavat adrenaliinia verenkiertoon→laajentaa ja pidentää sympaattisen hermoston vaikutuksia, ylläpitää ns. sympaattista tonusta

Question 22

Autonomisen hermoston välittäjäaineet

Answer 22

• Kolinergiset ja adrenergiset syyt
• Ganglioissa synaptinen viestintä tapahtuu asetyylikoliinilla(ACh)
  
  • N₂ -nikotiinireseptorit: ligandisäädeltyjä ionikanavia→nopeat vasteet
• Postganglioniset parasympaattiset neuronit: ACh
  
  • Muskariinireseptorit: G-proteiinikytkettyjä reseptoreita→hitaat, pitkäkestoiset vasteet
  • Eri tyyppejä, voivat inhiboida tai aktivoida kohdekudosta
• Postganglioniset sympaattiset neuronit: yleensä noradrenaliini
  
  • Adrenergiset reseptorit (paitsi hikirauhaset: ACh + muskariinireseptori)
  • G-proteiinikytkettyjä
  • Eri tyyppejä eri kudoksissa, esim.
    
    • a₁: verisuonet
    • ß₁: sydän, ß₂: keuhkojen lihaskudos

Question 23

Enteerinen hermotus

Answer 23

• >100 miljoonaa neuronia
• Ruoansulatuskanavaa ohjaava hermoston osa
• Sisältää suunnilleen yhtä paljon neuroneita kuin koko selkäydin
• Limakalvonalaispunos (Meissnerin)
  
  • Säätelee ioni- ja nestekuljetusta
• Myenteerinen punos (Auerbachin)
  
  • Säätelee suolen liikkeitä