Heridas Flashcards
¿Qué es una herida?
La pérdida de la continuidad de la piel, requiere de 30 días o más para su cicatrización.
¿Cómo es el cierre por primera intención?
Herida con bordes que se pueden afrontar con una sutura.
¿Cómo es el cierre por segunda intención?
- Aquella en la que no se pueden afrontar los bordes
- Lleva un proceso de proliferación de arriba hacia abajo, de la periferia al centro.
- Se tiene que mantener limpia y húmeda
¿Cómo es el cierre por tercera intención?
- Tiene una dehiscencia por infección o por inflamación
- Se intenta llevar a cabo un cierre por segunda intensión
- Suturar bordes esperando que se repare la herida profunda
¿Cuál es el orden del proceso de cicatrización?
Coagulación - Inflamación - Proliferación - Maduración
¿Qué etapa de cicatrización perdura en heridas crónicas?
La etapa inflamatoria
¿Cuáles son las partes de la herida?
- Lecho de la herida
- Bordes de la herida (divide el lecho, de la piel)
- Piel peri lesionada
¿Qué es una UPP?
Lesión isquémica que se localiza en la piel y tejidos circundantes, producidas por combinación de factores extrínsecos como fuerzas de presión, cizallamiento y fricción.
Describe el grado 1 de las UPP
Hay enrojecimiento de la piel mas no discontinuidad
Describe el grado 2 de las UPP
Ya hay una pérdida de la continuidad de la piel, dermis y epidermis
Describe el grado 3 de las UPP
Hay daño en la piel, en el tejido celular subcutáneo y músculo
¿Cómo es el grado 4 de las UPP?
Daño en piel, tejido celular subcutáneo, músculo y hueso o tendones.
¿Cuál es la quinta clasificación de las UPP?
No es grado 5, sino, SIN CLASIFICACIÓN, se observa tejido necrótico en la superficie pero no se sabe la profundidad
¿Qué son las úlceras venosas?
Insuficiencia venosa que disminuye la capacidad del retorno venoso por incompetencia funcional de las válvulas venosas
¿Cuál es el factor de riesgo para desarrollar la úlcera venosa?
La insuficiencia venosa, el 80 a 90% son de esta etiología.
¿Cómo se ve y siente una úlcera venosa?
- Cambio en la color (marrón, rojo,)
- No se abre la piel
- Piel seca
- Piernas y pies hinchados
- Sensación de ardor y picazón
- Formas de países y ovalada
¿Dónde es el lugar más común para una úlcera venosa?
El maleolo interno anterior
¿Cómo se puede tratar la úlcera venosa?
Utilizando medias de compresión
¿Por qué se desencadena una úlcera arterial?
Por una insuficiencia arterial
¿Dónde se suelen presentas las úlceras arteriales?
En extremidades distales (pies y manos)
¿En qué úlcera hay más dolor?
En la arterial es intenso y si se eleva empeora el dolor, en la venosa al contrario, se alivia.
¿Qué ulcera es más irregular?
La arterial es más irregular, y la venosa ovalada.
¿Qué es el índice tobillo brazo?
Es un parámetro que muestra la relación existente entre las Presiones Arteriales Sistólicas (PAS) de extremidades superiores y la parte distal de extremidades inferiores.
Es NO invasiva.
¿Cómo se realiza el índice tobillo brazo?
Tomando la PA con el doppler portátil en las cuatro extremidades, dividir las PAS de cada piernas entre las PAS de cada brazo.
Parámetros normales del índice tobillo brazo
> = 0.9 - 1.3
Parámetros del índice tobillo brazo para calcificación arterial
> 1.3
¿Qué significa < 0.9 en el índice tobillo brazo?
Arteriopatía periférica
¿Qué revela un <= 0.5 en el índice tobillo brazo?
Arteriopatía periférica SEVERA
¿Qué es el pie diabético?
Alteración clínica de base etiopatogénica neuropática e inducida por la hiperglucemia mantenida, en la que con o sin coexistencia de isquemia y previos desencadenante traumático, produce lesión.
