Diabetes en la persona mayor

Question 1

¿Cuáles son los valores de la pre diabetes?

Answer 1

Entre 100 y 126 mg/dL

Question 2

¿Cómo se ve un AM con diabetes?

Answer 2

• Síntomas osmóticos (Polifagia, polidipsia, poliuria y pérdida de peso)
• Infecciones de vías urinarias
• Cambios cognitivos y funcionales
• Alteraciones visuales
• Síndromes dolorosos
• Enfermedades vasculares

Question 3

¿Cuáles son los datos alarmantes en la DM?

Answer 3

• Enfermedad arterial periférica
• Pie diabético
• Dolor
• Caídas
• Fracturas
• Hipoglicemias

Question 4

¿Qué prueba nos puede ayudar a valorar una enfermedad arterial periférica?

Answer 4

Índice tobillo - brazo

Question 5

¿Qué condiciones dificultan el control de la glicemia?

Answer 5

• Sarcopenia
• Envejecimiento
• Sedentarismo
• Desnutrición
• Pérdida de peso

Question 6

¿Cómo se llama la escala de evaluación visual?

Answer 6

Cartilla de Snellen

Question 7

¿Cada cuánto debe hacerse una consulta de control?

Answer 7

Cada 6 meses

Question 8

Rangos normales de hemoglobina

Answer 8

M: 12 a 14 g/dL
H: 12 a 15 g/dL

Question 9

Rangos normales de plaquetas

Answer 9

150 mil - 400 mil

Question 10

Rangos de infección de leucocitos

Answer 10

> 120 mil

Question 11

¿Cuáles son los focos de infección de leucocitosis en una persona mayor con DM?

Answer 11

• Pulmonares
• Gástricos
• Urinarios

Question 12

¿Cuáles son los órganos blancos?

Answer 12

• Ojos
• Cerebro
• Corazón
• Riñón

Question 13

¿Qué son las guías KADOQI?

Answer 13

Guías que cubren una variedad de temas relacionados con la enfermedad renal, incluyendo la medición de la función renal

Question 14

¿Cuáles son los hipoglucemiantes orales?

Answer 14

• Metformina
• Glibenclamida
• IDPP4 (Linagliptina)
• GLP-1 (INYECTABLE)

Question 15

Beneficios y desventajas de la metformina

Answer 15

• Bajo riesgo de hipoglucemias
• Dosis de 500 mg hasta 2 g
• Muchos efectos gástricos
• Ayuda a bajar de peso
• Barato
• Contraindicada en falla renal
• Produce acidosis láctica
• Muy grande y difícil de tragar

Question 16

Desventajas y beneficios de la glibenclamida

Answer 16

• No se recomienda
• Riesgo de hipoglucemias
• Para personas con excelente estilo de vida
• Dosis de 5 a 15 mg
• Pastilla chica

Question 17

¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la IDPP4?

Answer 17

• Muy buen apego
• Una sola toma al día
• Pastilla pequeña
• Liberación de incretina (producen insulina)
• No efecto gástrico
• Bajo riesgo de hipoglucemia
• Costo elevado > Metformina
• Dosis de 5 a 10 mg

Question 18

¿Qué significa IDPP4?

Answer 18

Inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4

Question 19

¿Cuáles son los beneficios y desventajas de la GLP-1?

Answer 19

• Bajo riesgo de hipoglucemia
• El más común: Semaglutida
• Es análogo de las incretinas
• Ayuda a la pérdida de peso
• Alto costo
• Aplicación subcutánea
• Aplicación diaria o semanal
• Efectos adversos gastrointestinales

Question 20

¿Qué tipos de insulinas se encuentran en el sector público?

Answer 20

• NPH (INTERMEDIA)
• Glargina (PROLONGADA)
• Rápida

Question 21

Características de la insulina NPH

Answer 21

• Etiqueta verde por norma
• Aspecto turbio lechoso
• Aplicación subcutánea
• Necesita rotación de aplicación (brazo izq, der, etc)
• Inicio 1 - 2, pico 4- 8, duración 12
• Dosis 0.1 - 0.2 u/Kg/ día, cada 12 h
  2/3 de la dosis en la mañana y 1/3 en la tarde

Question 22

Características de la insulina glargina

Answer 22

• Etiqueta morada
• Aspecto claro
• Aplicación SC
• Inicio de 1-2 h
• Aplicación cada 24 por que no tiene pico
• Dosis 0.1 - 0.2 u/ Kg/ día

Question 23

Características de la insulina rápida

Answer 23

• Disminuye picos
• No se recomienda en AM
• En AM se combinan con otras para bajar picos
• Aspecto claro
• Aplicación SC o IV
• Dosis 1 x 20 Kcal