Hepato 3 Flashcards
Quando a elastografia está contraindicada?
Em situações que alterem o parênquima ou a função hepática como leishmaniose e esquistossomose
Colangite esclerosante primária
Doença crônica caracterizada por fibrose e estenose dos dúcteis biliares extra e infra hepáticos
Associação de colangite esclerosante primária com doença inflamatória intestinal
RCU é presente em 75% dos portadores de CEP
5% dos pacientes com RCU possuem CEP
Sintomas de CEP
Prurido (dificuldade de excreção de sais biliares)
Icterícia (dificuldade de excreção de brb)
Fadiga
Alterações laboratoriais CEP
Aumento de fosfatase alcalina (mais marcante)
Aumento de gama gt
Aumento de brb (fase avançada)
P ANCA + pode ter
DX DE CEP
COLANGIO RM (preferencial)
CPRE
Evidenciando estenose multifocais + dilatações (contas de Rosário)
Quando solicitar biópsia em CEP
Dúvida diagnóstica apenas!
Evidência de fibrose em casca de cebola
Tratamento do prurido cutâneo e parâmetros laboratoriais da CEP
ácido ursodesoxicolico
Porém não melhora o padrão de sobrevida
Conduta de rastreamento frente ao CEP
ColangioRM + CA 19.9 anual (rastreamento de colangiocarcinoma)