Hepato 2 Flashcards
Qual a primeira manifestação de colangite/cirrose biliar primária?
Prurido
Qual idade mais acometida por Colangite Biliar Primária?
Mulheres jovens
Qual a tríade de colangite biliar primária?
Prurido
Icterícia
Hiperpigmentação cutânea (melanose)
Alterações laboratoriais de colangite biliar primária
Aumento precoce de fosfatase alcalina e gama gt com posterior aumento de bilurrubina direta
Conduta na investigação de colangite biliar primária
Usg abdominal e solicitar anticorpo anti mitocondrial
Pra que serve o HOMA?
Para ver resistência periferica a insulina
Qual o valor normal do HOMA?
2,5-2,70
Qual a principal causa farmacológica de insuficiência hepática?
Intoxicação por paracetamol
Qual o antídoto para intoxicação por paracetamol?
N acetil cisteína
Qual anticorpo é achado na hepatite autoimune tipo 1?
Anticorpo anti músculo liso
O que encontramos na biópsia hepática de hepatite autoimune?
Infiltrado mononuclear as custas de plasmocitos
Presença de rosetas e pseudológicos mostrando regeneração hepática
Qual exame para avaliação de fibrose hepática nao invasiva?
Elastografia hepática através de ultrassom
Qual é feito a quantificação do percentual de ferro digitado?
Ressonância nuclear magnética ou avaliação histopatologia com azul da prussia
Qual a causa mais comum de hepatite crônica no mundo?
Doença hepática gordurosa não alcoólica
Quais alterações laboratoriais podemos encontrar na doença hepatite gordura não alcoólica?
TGP > TGO
Ferritina sérica ou saturação de transferrina elevadas
O que o escore de meld avalia?
Inr
Creatina
Bilirrubina
Como vao estar as alterações laboratoriais na hepatite alcoólica?
Elevação de gana GT
Macrocitose (vcm aumentado)
Tgo/AST»_space; tgp/alt
Reação leucemoide
Se índice de maddrey >=32 qual a conduta?
Corticoide (prednisolona) por 4 semanas
Qual o tratamento pra NASH?
Dieta e exercício físico
Glitazona
Vitamina E
Liraglutida
O que acontece na doença de Wilson?
Mutação do ATP7b que atrapalha a excreção da bile aumentando os níveis de cobre.
Como está a ceruloprasmina na doença de Wilson?
Reduzida
Em qual doença está presente o anel de kayser-fleishner e o que é isso?
Doença de Wilson
Cobre depositado na íris
Qual à fisiopatologia da hemocromatose?
Mutação no gene HFE que causa aumento da absorção intestinal de ferro
Quais são os 6hs da hemocromatose?
Hiperglicemia
Hartralgia
Heart
Hipogonadismo
Hepatopatia
Hiperpigmentação cutânea
Qual a fisiopatologia da colangite biliar primária?
Lesão imune em ducto biliar levando ao aumento de sal biliar tóxico
Qual o tratamento da colangite biliar primária?
Ácido ursodesoxicolico
Quais são os anticorpos da hepatite autoimune tipo1?
Fan e anticorpo anti músculo liso
Quais anticorpos da hepatite autoimune tipo 2?
Anti corpo anti-LKM1
Qual o tratamento da hepatite autoimune?
Azatioprina e prednisona
Qual outro nome de paracetamol?
Acetaminofeno
Qual doença é mais comum em homens e tem relação com retocolite ulcerativa e p-ANCA?
Colangite esclerosante primária
Em quem fazer profilaxia primária de sangramento de varizes esofágicas
Varizes de médio e grosso calibre (F2= 5-20mm ou F3= >20mm) ou fino calibre com alto risco (red spots, child b ou child c)
