Hepato 2 Flashcards

1
Q

Qual a primeira manifestação de colangite/cirrose biliar primária?

A

Prurido

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2
Q

Qual idade mais acometida por Colangite Biliar Primária?

A

Mulheres jovens

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3
Q

Qual a tríade de colangite biliar primária?

A

Prurido
Icterícia
Hiperpigmentação cutânea (melanose)

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4
Q

Alterações laboratoriais de colangite biliar primária

A

Aumento precoce de fosfatase alcalina e gama gt com posterior aumento de bilurrubina direta

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5
Q

Conduta na investigação de colangite biliar primária

A

Usg abdominal e solicitar anticorpo anti mitocondrial

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6
Q

Pra que serve o HOMA?

A

Para ver resistência periferica a insulina

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7
Q

Qual o valor normal do HOMA?

A

2,5-2,70

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8
Q

Qual a principal causa farmacológica de insuficiência hepática?

A

Intoxicação por paracetamol

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9
Q

Qual o antídoto para intoxicação por paracetamol?

A

N acetil cisteína

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10
Q

Qual anticorpo é achado na hepatite autoimune tipo 1?

A

Anticorpo anti músculo liso

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11
Q

O que encontramos na biópsia hepática de hepatite autoimune?

A

Infiltrado mononuclear as custas de plasmocitos
Presença de rosetas e pseudológicos mostrando regeneração hepática

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12
Q

Qual exame para avaliação de fibrose hepática nao invasiva?

A

Elastografia hepática através de ultrassom

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13
Q

Qual é feito a quantificação do percentual de ferro digitado?

A

Ressonância nuclear magnética ou avaliação histopatologia com azul da prussia

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14
Q

Qual a causa mais comum de hepatite crônica no mundo?

A

Doença hepática gordurosa não alcoólica

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15
Q

Quais alterações laboratoriais podemos encontrar na doença hepatite gordura não alcoólica?

A

TGP > TGO
Ferritina sérica ou saturação de transferrina elevadas

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16
Q

O que o escore de meld avalia?

A

Inr
Creatina
Bilirrubina

17
Q

Como vao estar as alterações laboratoriais na hepatite alcoólica?

A

Elevação de gana GT
Macrocitose (vcm aumentado)
Tgo/AST&raquo_space; tgp/alt
Reação leucemoide

18
Q

Se índice de maddrey >=32 qual a conduta?

A

Corticoide (prednisolona) por 4 semanas

19
Q

Qual o tratamento pra NASH?

A

Dieta e exercício físico
Glitazona
Vitamina E
Liraglutida

20
Q

O que acontece na doença de Wilson?

A

Mutação do ATP7b que atrapalha a excreção da bile aumentando os níveis de cobre.

21
Q

Como está a ceruloprasmina na doença de Wilson?

A

Reduzida

22
Q

Em qual doença está presente o anel de kayser-fleishner e o que é isso?

A

Doença de Wilson
Cobre depositado na íris

23
Q

Qual à fisiopatologia da hemocromatose?

A

Mutação no gene HFE que causa aumento da absorção intestinal de ferro

24
Q

Quais são os 6hs da hemocromatose?

A

Hiperglicemia
Hartralgia
Heart
Hipogonadismo
Hepatopatia
Hiperpigmentação cutânea

25
Q

Qual a fisiopatologia da colangite biliar primária?

A

Lesão imune em ducto biliar levando ao aumento de sal biliar tóxico

26
Q

Qual o tratamento da colangite biliar primária?

A

Ácido ursodesoxicolico

27
Q

Quais são os anticorpos da hepatite autoimune tipo1?

A

Fan e anticorpo anti músculo liso

28
Q

Quais anticorpos da hepatite autoimune tipo 2?

A

Anti corpo anti-LKM1

29
Q

Qual o tratamento da hepatite autoimune?

A

Azatioprina e prednisona

30
Q

Qual outro nome de paracetamol?

A

Acetaminofeno

31
Q

Qual doença é mais comum em homens e tem relação com retocolite ulcerativa e p-ANCA?

A

Colangite esclerosante primária

32
Q

Em quem fazer profilaxia primária de sangramento de varizes esofágicas

A

Varizes de médio e grosso calibre (F2= 5-20mm ou F3= >20mm) ou fino calibre com alto risco (red spots, child b ou child c)