Hepato Flashcards

1
Q

Patrón de citolisis

A

elevación tansaminasas ASAT (GOT) y ALAT (GPT)

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Q

Patrón de colestasis

A

elevación fosfatasa alcalina, GGT y 5’ nucleotidasa

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3
Q

Elevación SOLO de la fosf. alc.

A

Origen óseo

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4
Q

Elevación SOLO de GOT

A

Daño hepático o daño muscular, hay que evaluar al creatinina-kinasa

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5
Q

VN bilirubina en sangre

A

1’5 mg/dl

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6
Q

ictericia percebtible a partir de qué valores

A

<2’5 - 3 mg/dl

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7
Q

qué ezima transforma Bilirub. ind. en bilirub. directa

A

UDP Glucuronil transferasa

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8
Q

qué porcentaje de bilirubina se recicla?

A

95 %

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9
Q

qué tipo de colestasis es la colestasis recurrente del embarazo

A

intrahepática no obstructiva

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10
Q

componenetes ppales de la bilis

A

sales biliares, lecitina y colesterol

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11
Q

¿Qué alteración da lugar a la CIFP-1?

A

Alteración en el transportador FIC 1 (trasnporta aminofosfolípidos)

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12
Q

¿Qué alteración da lugar a la CIFP-2?

A

Alteración en el transportador BSEP (transporta sales biliares)

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13
Q

¿Qué alteración da lugar a la CIFP-3

A

Alteración en el transportador HDR3 (transporta fosfatidil colina)

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14
Q

¿Qué alteración da lugar a la CIRB?

A

Alteración en el transportador FIC 1 (trasnporta aminofosfolípidos)

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15
Q

Pasos de la formación de un cálculo

A

1) DEsequilibrio de los componentes
2) Supersaturación
3) Microcálculo
4) Cálculo vesicular

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15
Q

¿Qué enfermedad produce la alteracion del transportador MRP2

A

Enfermedad e Dublin Johnson

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16
Q

Fórmul de la presión

A

P=F x R

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17
Q

Fórmula resistenia

A

R=8nL/(πr^4 )
n=coeficiente de viscosidad

18
Q

Porcentaje de HTP cirrótica

A

80-85 %

19
Q

Clasificación de las cirrosis hepática como causa de HTP

A

Intra hepática sinusoidal

20
Q

Fórmula de gradiente de presión venoso hepático

A

GPVH= PSE-PSL

21
Q

VN de GPVH

A

2-5 mmHg

22
Q

A partir de qué valor la HTP comienza a ser clínicamente significativa

A

10 mmHg

23
Q

A partir de qué valor la HTP conlleva riesgo de hemorregia por varices

A

12 mmHg

24
Q

Origen de la ascitis si el GASA>1’1

A

Hepático

25
Q

Origen de la ascitis si el GASA<1’1

A

Peritoneal

26
Q

Si el GASA>1’1 y las proteínas ascíticas < 2’5 el origen es…

A

HT sinusoidal (ej cirrosis)

27
Q

Si el GASA>1’1 y las proteínas ascíticas > 2’5 el origen es…

A

HT post-sinusoidal

28
Q

Criterios de hepatitis fulminante (Insuf hep. aguda grave)

A
  • Fracaso función
  • Encefalopatía hepática
  • Período máximo de 12 semanas entre ictericia y EH
  • Hígado previamente sano
29
Q

Duración del fallo hiperagudo

A

menos de 1 semana

30
Q

Duración del fallo agudo

A

entre 1 y 4 sem

31
Q

Duración fallo subagudo

A

entre 4 y 12 sem

32
Q

Virus que másfrecuentemente causa hepatitis fulminante

A

Hepatitis B

33
Q

CTAS EH

A
  • Edema cerebral
  • ppal causa muerte
  • mecanismos cititóxicos y vasogénicos
  • NO responde a tto convencional
  • Necesita registro continuo de l P intracraneal
34
Q

Causas ppales de cirrosis

A

Alcohol y hepatitis vírica crónica

35
Q

Criterio de diagnóstco de peritonitis bact espontánea

A

500 PMN/mL
200 PMN/mL

36
Q

Tipo de soplo causado por la circulación hiperdinámica en la cirrosis

A

soplo aórtico sistólico

37
Q

Con qué fármacos se trata la HTP

A

beta-bloq, diuréticos (xa ascitis) y vasoconstrictoras del músculo liso (xa sangrado varices)

38
Q

Vasodilatadores en HTP

A

Propanolol, nadolol y carvediol

39
Q

Vasocontsictores en HTP (xa varices)

A
  • Análogos vasopresina (telsipresina)
  • somatostatina y análogos (octeotrida)
40
Q

MA somatostatina y análogos (octeotrida)

A
  • Inhib hormonas y secreciones GI (mantienen HTP)
  • Vasoconstrcción esplácnica selectiva (MUY SEGUROS)
41
Q

Admins Telsipresinas

A

IV de forma continuada (hospitalaria)

42
Q

Diana Telsipresinas

A

Receptores V1A

43
Q

Admin Somatostatina y octetrida

A

Admin IV x perfusión continua a v cte (intrahospitalaria)