Hepatitis C Flashcards
¿ Qué grupo etario se asocia a muerte prematura por infección de VHC ?
Mayores de 60 años de edad de etnia hispana
Factores de riesgo asociados a infección por VHC
- Personas hemotransfundidas ( sangre o hemoderivados )
- Empleo de drogas intravenosas
- Aplicación de tatuajes, piercings y reutilización de agujas terapéuticas
- Promiscuidad sexual
- Hemofilia
- Personal de la salud
¿ Qué tipo de instrumentos deben evitarse ante la sospecha de paciente con sospecha de infección de VHC ?
Punzocortantes
* Rastrillo
* Cepillos de dientes
* Corta uñas
¿ A qué personas se debe ofrecer prueba de detección contra VHC ?
A pacientes con
* Elevación inexplicable de alanino aminotransferasas
* Uso de drogas IV
* Portadores de VIH
* Tranfundidos antes del año 1996
* Contacto sexual con portadores del VHC
¿ Que estudios deben solicitarse a un paciente con sospecha de infección de VHC ?
- Quimica Sanguinea
- Biometria Hemática
- Radiografia de Tórax
- Ultrasonido abdominal
Caracteristicas clinicas en paciente con infección del VHC
La mayoria son asintomáticos , la clinica es inespecifica como fatiga y ataque al estado general.
¿ Cuál es la prueba inicial ante sospecha de infección por VHC ?
Prueba Anti-VHC mediante ELISA de 3ª gen.
Sensibilidad del 99%
¿ Cuál es el punto de corte para anti-VHC positiva ?
> 3.8 densidades
¿ En qué tipo de pacientes puede haber falsos positivos a la prueba ELISA para VHC ?
En pacientes con inmunosupresión como : infectados por VIH y transplantados
Si hay enfermedad hepática inexplicable en estos pacientes se debe soliciar PCR-RNA-VHC
¿ Cuál es la prueba confirmatoria en el diagnóstico de infección del VHC ?
PCR-RNA-VHC
Esta prueba se realiza en pacientes con prueba anti-VHC positiva
Solicitar a inmunocomprometidos con enfermedad hepática inexplicable
Tratamiento estándar en pacientes con infección crónica por virus de la hepatitis C
Combinación de
1. Interferón pegilado
2. Rivabarina
Efectos adversos de la Ribavarina
Hemólisis
Náusea
¿ Cuál es la complicación más grave de la Hepatitis C ?
Cirrosis
Hepatocarcinoma
¿ A partir de que niveles de Hemoglobina se recomienda el uso de eritropoyetina ?
Cuando hay 9.0 mg/dl o menos
