Hepatitis B Flashcards
Que tipo de virus es el HBV?
Género Hepadnaviridae, familia Orthohepadnavirus, virus ADN parcialmente doble banda, circular, 42 nm diámetro, encapsulado por capside y cubierto por envoltura de lípidos y proteínas.
Patogenesis del HBV
Hepatotropico, receptor: glicoproteina NTCP (polipeptido cotransportador de Na+ taurocolato) y LBAT (liver bile acid transporter).
El virus se une a la célula y es internalizado por endocitosis. Linfos T citotox específicos (R/i adapt) eliminan el virus y causan el daño hepatico, liberan citokinas antivirales se atraen cel inflamatorias no especificas, con llegada de pk activadas y acumulación de linfos citotox en el hígado.
Transmision del HBV:
Contacto sexual, transfusión sanguínea, contacto con fluidos corporales, uso de jeringas compartidas, vertical
Cuadro clínico del HBV
Tarda 1 a 6 meses para llegar a una hepatitis aguda. Ictericia, fatiga, náusea, fiebre baja, dolor muscular, diarrhea, cefalea.
Posteriormente: coluria, acolia, ictericia.
0,1% fulminante.
7% cronicidad
Serologia del HBV
Ag de superficie: aparece 6 semanas después de la exposición y persiste por 4-14 semanas. Si HbsAg persiste por más de 6 meses: infección crónica
Al aparecer los anti-core, se dice que está resolviendo la infección. Core IgM cuando sigue activa, core total como Ac de memoria.
Ag e: se asocia con alta tasa de replicacion
Vacunas contra HBV
Vacuna: el gen del Ag de supf es insertado en la lev Saccharomyces cerevisiae, así se evita el uso de productos de origen humano. La lev produce solo el Ag de supf, no infeccioso, sin el riesgo de usar ADN viral.
Inmunoglobulina Hep B: usada como profilaxis al ocurrir exposición a personas o fluidos con el virus. Se obtiene a partir de plasma humano, y por el proceso que lleva, se elimina el riesgo de transmit virus.
