Hepatitis A Flashcards
¿Cuáles son las tres formas de hepatitis y su duración?
- Aguda: ↓ 12 semanas
- Crónica: ↑ 12 semanas
- Fulminante: ↓ 8 semanas con encefalopatía hepática & INR > 1.5
La hepatitis fulminante tiene una alta mortalidad y es una forma grave de la enfermedad.
¿Qué virus son responsables de la hepatitis?
Hepatitis viral: A, B, C, D, E, G
Otros: Citomegalovirus, Herpes virus, EBV, virus de la fiebre amarilla, virus Rubéola, Enterovirus, virus del Sarampión, virus Coxackie, Adenovirus, virus Vassa, Ebola
Estos virus pueden tener diferentes modos de transmisión y efectos en la salud.
¿Cuáles son los períodos de incubación para los virus de hepatitis A, B, C, D y E?
A = 4 semanas
E = 5-6 semanas
C = 7 semanas
B y D = 8-12 semanas
El período de incubación varía según el tipo de virus de hepatitis.
Las 3 fases de la hepatitis viral.
1.Fase prodrómica (sintomas inespecíficos)
2.Fase ictérica
3. Fase convalescencia (cura o cronificación)
¿Qué síntomas se presentan en la fase prodrómica de la hepatitis?
- Síndrome gripal
- Fadiga
- Fiebre
- TGI
- Desconcierto QSD (B = Rash cutáneo, glomerulonefritis, esplenomegalia)
*Síntomas inespecíficos
Estos síntomas son comunes en muchas infecciones virales.
¿Cuáles son los síntomas de la fase ictérica?
- Ictericia (piel y ojos amarillos)
- Coluria (xixi negro)
- Acolia (cocô blanco)
- Dolor intenso QSD
- Mejora de los síntomas de la fase prodrómica
La fase ictérica es un signo distintivo de hepatitis.
¿Qué se busca en el laboratorio en casos de hepatitis? (4)
- ↑ TRANSAMINASAS + BILIRRUBINA DIRECTA
- Hemograma: Leucopenia y linfocitosis (infección viral)
- PCR (busca antígeno en los primeros dias)
- Sorologia (busca anticorpos después de 15 días)
Estas pruebas son clave para el diagnóstico de hepatitis.
¿Qué características estructurales tiene el virus de hepatitis A? (5)
- Cápside desnuda icosaédrica
- Genoma de ARN monocatenario de 7470 nucleótidos
- Proteína VPg unida al extremo 5´y un poliadenósido unido al extremo 3´ ARN positivo monocatenario
- 7 genotipos
- Un solo serotipo
La estructura del virus influye en su modo de replicación y virulencia.
¿El virus VHA es oncogénico?
No
¿Cuál es la principal vía de transmisión del virus de hepatitis A?
Oral-fecal
La transmisión puede ocurrir a través de agua contaminada, alimentos frescos y contacto íntimo.
¿Cómo se destruye el virus de hepatitis A? (4)
- 100°C y autoclave a 121°C
- Cloración adecuada de agua potable
- Formol al 0,35%, 37°C, 72 horas
- UV
Estas medidas son importantes para la prevención de la hepatitis A.
¿A que tiene resistencia el virus del VHA? (3)
- Temperatura (por 30 minutos a 56°C, por 20 minutos a 60°C, semanas a 4°C)
- pH: 1
- Detergentes.
¿Dónde se replica el virus de hepatitis A? (4)
- Hepatocito (principal)
- Células de Kupffer (macrófago do fígado)
- Células de los conductos biliares
- Epitelio vesicular.
El hepatocito es el principal lugar de replicación, pero también se ha detectado en otras células del hígado.
¿Cuál es el periodo de incubación de la hepatitis A?
15 – 50 días
La mayor transmisibilidad ocurre antes y después de la ictericia.
Período de mayor trasmisibilidad de la HVA.
3-4 días antes de la ictericia y 10 días después
¿Qué porcentaje de niños y adultos presentan síntomas en la hepatitis A?
Niños 90%
Adultos 25 a 50%
La hepatitis A es más frecuente en niños y puede causar brotes epidémicos.
La posibilidad de reinfección de HVA en la convalecencia temprana si no alcanzaron títulos adecuados de IgG (7% de los casos) llamada…
Hepatitis A bifásica o trifásica
¿Cuál es la mortalidad de la hepatitis fulminante?
0,001% // Mortalidad del 80%
La hepatitis fulminante es una forma extremadamente grave de la enfermedad.
¿Cuál es el tratamiento para la hepatitis A?
Soporte al tratamiento de los síntomas.
No hay un tratamiento específico, solo manejo de síntomas.
¿Resultado de examen com anti-HVA IgM es señal de Hepatitis aguda o crónica?
Aguda
Resultad del examen com anti-HVA IgG positivo es señal de:
Vacuna (cicatriz sorologica)
¿Qué medidas de profilaxis existen para la hepatitis A?
Saneamiento básico y vacuna
La vacunación es recomendada especialmente para grupos de riesgo.
¿Cuál es el enfoque de vacunación para la hepatitis A según la FDA?
Vacuna inactivada frente al VHA para todos los niños de 2 años y adultos con alto riesgo de infección
La vacunación es clave en la prevención de brotes.