Hepatites Virais Flashcards
Quais são as duas principais funções do Lóbulo Hepático?
Depuração e Síntese de substâncias
Como classificar hepatites em aguda/crônica?
Aguda <6 meses ; Crônica >6 meses
Como classificar as hepatites em Fulminantes?
Quando há encefalopatia com menos de 8 semanas de doença
O que define a cronificação ou a evolução fulminante de uma hepatite?
Resposta Imune. Se comprometida: cronificação; Se exacerbada: fulminante
Qual é o período de incubação médio das hepatites virais?
De 4 a 12 semanas
Quais são as fases clínicas das hepatites virais?
- Fase prodrômica
- Fase ictérica
- Fase de convalescência
Além de febre e fadiga, qual é um sinal importante da fase Prodrômica das hepatites virais?
Elevação das transaminases (principalmente TGP)
Além da grande elevação das transaminases, qual é um sinal e dois sintomas importantes na fase ictérica das hepatites virais?
Aumento da Bilirrubina Direta, Colúria e Acolia fecal
Quais são os 3 desfechos da fase de Convalescência das hepatites virais?
Melhora, cura ou cronificação
Quais são as duas únicas hepatites virais capazes de cronificar?
B e C
Qual a forma clínica mais comum (90%) da Hepatite A?
Forma assintomática
Como é a transmissão da Hepatite A?
Fecal-oral
Como é o tratamento da Hepatite A?
Tratamento apenas dos sintomas
Como é feita a profilaxia vacinal na Hepatite A?
Dose única aos 15 meses de vida
Como é o tratamento de pós exposição ao vírus da Hepatite A?
Vacina até 14 dias ou Imunoglobulina para imunodeprimidos e crianças < 1 ano
Quais são as formas de transmissão da Hepatite B?
Sexual, vertical ou percutânea
O que significa o DNA-HBV positivo?
Carga viral detectável
O que significa o HBsAg (superfície) positivo?
Presença do vírus
O que significa o HBeAg (secretado) positivo?
Presença de replicação viral
O que significa o Anti-HBs positivo?
Há imunidade (ou por cura ou por vacinação)
O que significa o Anti-HBc positivo?
Tem ou teve contato com o vírus (IgM/IgG)
O que significa o Anti-HBe positivo?
Parada da replicação viral
Qual é a particularidade do mutante pré-core?
Se replica sem secretar HBeAg
Como está o exame do paciente infectado pela variante pré-core?
HBeAg negativo, HBsAg positivo e Transaminases muito elevadas
Como é feita a confirmação da infecção pela variante pré-core?
Dosagem de elevados títulos de HBV-DNA (carga viral)
Qual é a droga de escolha para o tratamento de Hepatite B?
Tenofovir
Como é a principal forma de contágio da Hepatite C?
Drogas Injetáveis
Por quê não se faz o diagnóstico da infecção ativa pelo vírus da Hepatite C apenas pelo Anti-HCV?
Como é feito, então?
Pois pode representar atividade da doença, cura da doença ou falso positivo.
Dosa-se também a carga viral (HCV-RNA)
Na Hepatite C, quem vamos tratar, por quanto tempo e com quais drogas?
Tratar todos, entre 12 e 24 semanas com Sofosbuvir e Daclatasvir
Qual a condição para que uma pessoa possa ser infectada pelo vírus da Hepatite D?
Ter tido contato ou estar infectada pelo vírus da Hepatite B (ser HBsAg positivo)
O que é a coinfecção e a superinfecção pelos vírus B e D?
Coinfecção: Vírus B e D de forma aguda (não aumentam risco de cronificação)
Superinfecção: Vírus B crônico e Vírus D agudo (aumentam risco de hepatite fulminante e cirrose)