Cirrose Hepática - Causas

Question 1

Qual é o nome das células, que se ativadas, produzem fibrose hepática e em qual espaço elas se encontram?

Answer 1

Células Estreladas no Espaço de Disse

Question 2

Quando o hepatócito perde contato com o sangue, ocorre a:

Answer 2

Insuficiência Hepática

Question 3

Quando a fibrose gera aumento de pressão no sinusoide hepático, ocorre a:

Answer 3

Hipertensão Porta

Question 4

São necessários 2 elementos para o conceito de Cirrose Hepática:

Answer 4

Fibrose + Nódulos de Regeneração

Question 5

Na Cirrose Hepática, como se encontram as transaminases?

Answer 5

Em Níveis normais ou discretamente aumentados

Question 6

Quais são os 5 elementos levados em conta na Classificação de CHILD-PUGH?

Answer 6

(BEATA): Bilirrubina, Encefalopatia, Ascite, TAP e Albumina

Question 7

Quais são os scores de CHILD-PUGH e as faixas?

Answer 7

A (5-6); B(7-9); C(10-15)

Question 8

Quais são os 3 elementos levados em conta na Classificação de MELD?

Answer 8

(BIC): Bilirrubina, INR e Creatinina

Question 9

Qual a funcionalidade da aplicação da escala de MELD?

Answer 9

Avaliar prioridade para transplante hepático

Question 10

Quais são as 8 principais causas de Cirrose Hepática?

Answer 10

(VIDA): Vírus (B e C); Infiltrações (Alcoólica e Não-Alcoólica); Depósito (Doença de Wilson e Hemocromatose); Autoimune (Colangite Biliar Primária e Hepatite Auto-Imune)

Question 11

Quais são os limites seguros de ingesta alcoólica semanal para homens e para mulheres?

Answer 11

21U e 14U, respectivamente

Question 12

Quais são os 2 principais questionários para avaliação de abuso de álcool?

Answer 12

CAGE e AUDIT

Question 13

Quais são as 2 características laboratoriais de um paciente alcoólatra?

Answer 13

GamaGT elevada e VCM elevado (Macrocitose)

Question 14

Na esteato-hepatite alcoólica, como estão os níveis de TGO e TGP?

Answer 14

TGO > 2x TGP (ambas aumentadas)

Question 15

Por quê, em casos graves (Madrey > 32), é priorizado o tratamento com Prednisolona por 4 semanas em relação ao com Prednisona?

Answer 15

A Prednisona é uma pró-droga e é metabolizada no fígado para sua forma ativa, a Prednisolona. Entretanto, o fígado está insuficiente, por isso, já damos a droga ativa

Question 16

Qual é a fisiopatologia da esteato-hepatite não alcoólica?

Answer 16

A resistência insulínica promove recrutamento de gorduras para que o fígado transforme em energia no lugar da glicose, aumentando o aporte de TG ao órgão

Question 17

Na esteato-hepatite não alcoólica, como estão os níveis de TGO e TGP?

Answer 17

TGP > TGO (ambas aumentadas)

Question 18

Como é feito o diagnóstico da esteato-hepatite não alcoólica?

Answer 18

Diagnóstico de exclusão + USG de fígado com esteatose

Question 19

Qual é a indicação de biópsia hepática na esteato-hepatite não alcoólica?

Answer 19

Suspeita de Cirrose Hepática

Question 20

Quais são os tratamentos, em ordem de importância da esteato-hepatite não alcoólica?

Answer 20

Perda de peso > Glitazona > Vitamina E