hepatites virais Flashcards

1
Q

Paciente coinfectado com HBV e HIV devem sempre ser tratados. V ou F.

A

V

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2
Q

O tratamento na coinfecção do HBV e HIV deve ser como?

A

Lamivudina + tenofovir + dolutegravir, atacando os dois vírus.

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3
Q

O que fazer diante de uma infecção latente pelo HBV em pacientes que serão imunossuprimidos?

A

Realizar profilaxia.

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4
Q

qual achado indica infecção ativa pelo HBV?

A

HbSaG, por outro lado, se Anti-HBS positivo o paciente encontra-se imune.

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5
Q

o que indica contato prévio com o HBV?

A

O anti-HBc, ele não positiva em caso de imunização

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6
Q

quanto mais jovem menor risco de cronificação da HBV. V ou F.

A

Falso, maior o risco de cronificação.

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7
Q

qual a primeira e segunda principais vias de transmissão do HBV?

A

1- SEXUAL
2- PARENTERAL

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8
Q

Qual a principal causa de hepatite aguda?

A

Viral

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9
Q

Qual primeira função prejudicada nos hepatócitos?

A

Excreção da bilirrubina. Ele secreta mas não excreta, tendo acumulo de BD.

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10
Q

Alteração do coagulograma ocorre apenas na hepatite aguda. V OU F.

A

F, apenas nas hepatites cronicas, com alteração de INR e tempo de tromboplastina aumentado.

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11
Q

qual hepatite mais cronifica?

A

C =CRONIFICA

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12
Q

A HEPATITE C OFERECE IMUNIDADE APÓS PRIMEIRA INFECÇÃO?

A

NÃO, HÁ RISCO DE REINFECÇÃO, MESMO EM PACIENTE ANTI-HCV POSITIVO.

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13
Q

TT DA HCV EM NÃO CIRRÓTICOS

A

SOFOSBUVIR+ VELPATASVIR

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14
Q

QUAL OBJETIVO NO TT DA HEPATITE C?

A

ALCANÇAR A RESPOSTA VIRAL SUSTENTADA E ERRADICA O VIRUS. A RVS É A NEGATIVAÇÃO DA CARGA VIRAL POR 24 SEMANAS.

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15
Q

QUANDO TRATAR GESTANTE INFECTADA PELO HBV?

A

HBEAG +
ALTA CARGA VIRAL
QUANDO INDICADO O TRATAMENTO É COM TENOFOVIR A PARTIR DE 28 SEMANAS.

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16
Q

NA HBV O QUE É A MUTAÇÃO PRÉ-CORE?

A

CEPAS QUE NÃO PRODUZEM O ‘‘ANTIGENO E’’, PORTANTO O CORPO NÃO PRODUZ OU NÃO ANTI HBEAG MESMO NAS FASES REPLICATIVAS.

17
Q

QUAL MARCADOS DE HBV CRÔNICA?

A

HBSAG > 24 SEMANAS
ANTI HBC IGG+

18
Q

a imunoglobulina para HBV é indicada em quais casos em RN?

A

Mãe Hbsag positivo, sendo feito preferencialmente nas primeiras 12-24h.

19
Q

quando suspeitar de hepatite viral aguda?

A

Diante de um quadro com um período prodrômico com sintomas inespecíficos, seguido do aparecimento de icterícia e hepatomegalia dolorosa, devemos suspeitar de hepatite viral aguda

20
Q

quais as fases da hepatite aguda?

A

prodromica: sintoma inespecifico, atralgia, febre, astenia, s. gripal

icterica: ictericia as custas de direta, elevacao de tgo e tgp, hepatoesplenomegalia. melhora dos prodromos;

pós icterica: melhora da ictericia

21
Q

O anti-hcv isolado confirma HCV?

A

Não, o anti-hcv pode permanecer a vida toda mesmo após a cura ou pode estar negativo nos casos de infecção. Dessa forma SEMPRE solicita o HCV-RNA.
deve-se solicitar o hcv-rna após 6 meses para confirmar diagnóstico se o anti-hcv for positivo e o primeiro HCV-RNA negativo;.

22
Q

quais pacientes com hepatite c que nao devem ser considerados para tratamento?

A

expectativa de vida <12 meses por outras causas. RESTO EU TRATO TUDO,

23
Q

QUAIS MANIFESTAÇÕES EXTRA HEPATICAS PODEM OCORRER JUNTO A HEPATITE C?

A

CRIOGLOBULINEMIA, PORFIRIA CUTANEA, GLOMERULOPLATIA, NEUROPATIA, LINFOMA DE CELULA B…

24
Q

O IGM- ANTI HAV PODE SER DETECTADO EM QUAL MOMENTO, E DURA QUANTO TEMPO?

A

NO INICIO DA MANIFESTAÇÃO DOS SINTOMAS PODE SER DETECTADO. DURA POR 3 A 6 MESES

25
Q

HCV COINFECTADO POR HIV PROGRIDE MAIS RAPIDO. V OU F.

A

V

26
Q

A MAIOR CAUSA DE INSUFICIENCIA HEPATICA NO BRASIL É

A

HEPATITE B

27
Q

PACIENTE ANTI HBS+, HBSAG -, MAS ANTI HBC+, AINDA TEM RISCO DE REATIVAÇÃO DA DOENÇA?

A

É CONSIDERADA DOENÇA CUA, MAS AINDA HÁ RISCO DE REATIVAÇÃO.

28
Q

PRINCIPAL ACOMENTIMENTO RENAL NA HEPATITE C

A

NEFROPATIA MEMBRANO-PROLIFERATIVA.

29
Q

HEPATITE C É UM VIRUS DNA OU RNA?

A

É UM VÍRUS RNA.

30
Q

MARCADORES FASE CRONICA HEPATITE B

A

HBSAG +; ANTI HBC IGG +

31
Q

MARCADORES HEPATITE B AGUDA

A

HBSAG+; HBEAG +; ANTIHBC IGM E IGG +

32
Q

O QUE E RESPOSTA VIRAL SUSTENTADA?

A

é definida pela ausência de HCV-RNA, terminado o tratamento, após 24 semanas em esquemas com interferon, ou 12, ou 24 semanas em esquemas sem interferon.

33
Q

A PRINCIPAL CAUSA DE INSUFICIENCIA HEPATICA NO MUNDO É…

A

HEPATITES VIRAIS.