Hepatites

Question 1

Indicações de corticoide na HA

Answer 1

Escore de MELD elevado
IFD>32
Encefalopatia hepática

Question 2

Contraindicações ao uso de corticoides na HA

Answer 2

Sangramento gastrointestinal ativo
Insuficiência renal
Pancreatite

Question 3

Tratamento da HA

Answer 3

1. Abstinência total ao álcool
2. Reposição de líquidos
3. Terapia nutricional
4. Profilaxia contra úlcera gástrica de estresse
5. Reposição de vitaminas (K,em caso de coagulopatia e Tiamina se encefalopatia de Wernick)
6. Uso de corticoide
7. Pentoxifilina?
8. Encaminhar ao programa de antialcoolismo

Question 4

Quais os medicamentos que induzem lesão hepatocelular?

Answer 4

Paracetamol
Halotano
Isoniazida
Fenitoína
AINES

Question 5

Conduta na intoxicação por Paracetamol

Answer 5

Lavagem gástrica com carvão ativado por sonda nasogástrica
N-acetilcisteína em bolus 140 mg/kg,seguida de dose de manutenção 70 mg/kg
Verificar nível sérico

Question 6

Manifestações extra hepáticas da hepatite C

Answer 6

Glomerulonefrite membranoproliferativa
Crioglobulinemia mista tipo II
Líquen plano
Porfiria cutânea tardia

Question 7

Manifestações extra hepáticas da hepatite B

Answer 7

PAN

Nefropatia membranosa

Question 8

Objetivo do escore APRI

Answer 8

Estimar grau de fibrose hepática

Question 9

Tratamento hepatite C crônica todos os genótipos

Answer 9

Sofosbuvir + Daclatasvir ou Simespravir por 12 semanas,se Child B/C 24 semanas
“sofoda”