Hepatites Flashcards
Cite 4 etiologias das hepatites
- Viral (mais comum)
- Autoimune
- Alcoolica
- Medicamentosa
Não existe hepatite bacteriana
Quais hepatites virais cronificam?
B e C
A hepatite B cronica associada ou não a D
A nunca cronifica e E só em imunodeprimidos
Qual hepatite nunca cronifica?
Hepatite A
A hepatite B que mais cronifica é a adquirida por qual via?
Vertical (de mãe para filho).
As sexualmente transmissíveis cronificam em menos de 5%
Qual a principal forma de transmissão da hepatite B?
Sexual
Pode ser ainda por materiais perfurocortantes contaminados e vertical.
Qual a principal forma de transmissão da hepatite C?
Por pérfurocortantes
Pode ser por via sexual tbm, mas não é a mais comum. A hepatite C é a mais comum em etilistas
Quais marcadores sorológicos confirmam contato prévio com o vírus da hepatite B e não por vacina?
Anti-HBc e anti-HBe
O anti-HBs aumenta tanto em infectados quando em vacinados
Qual marcador sorológico é esperado encontrar em um paciente vacinado contra hepatite B?
Anti-HBS
Qual a definição do período de janela imunológica da hepatite B?
Período entre o desaparecimento do HBsAg e surgimento do anti-HBs.
Como é esperado encontrar as sorologias de um paciente com hepatite C:
1. agudo
2. crônico
3. curado
- agudo= PCR + e anti-HCV -
- Crônico= PCR + e anti-HCV +
- Curado= PCR - e anti-HCV +
Somente o agudo não terá HCV + em virtude do pouco tempo. Só o curado não terá mais PCR +.
Paciente com sorologia PCR - e anti-HCV + indica que ele está em qual fase da doença?
Curado
Agudo: PCR + e HCV -
Crônico: PCR e HCV +
Curado: PCR - e HCV +
O que significa um paciente com anti-HAV IgG? Como saber se a infecção é ativa?
Infecção por hepatite A
Dosar IgM. Se +, indica fase aguda, mas mais pro fim da infecção. Se IgM -, indica paciente curado.
Em fases recentes, o IgM está positivo e o IgG negativo
O que indica as seguintes sorologias:
1. HVA IgM - e IgG +
2. HVA IgM + e IgG -
3. HVA IgM + e IgG +
Todas indicam infecção pelo vírus da hepatite A
- Curado
- Agudo (infecção muito recente)
- Agudo (infecção caminhando para o fim). IgM dura de 3 a 6 meses, IgG dura a vida toda
Obs: Hepatites A NÃO CRONIFICAM.
O que indica o HBsAg?
HbsAg é o Ag de superfície produzido pelos hepatócitos infectados, está presente em todos os indivíduos que têm o vírus ativo (quando presente por mais de 6 meses indica cronificação).
O que indica o anti-HBs?
Contato prévio com o vírus (cura) ou vacinado contra hepatite B
Se vacinado, só o anti-HBs está positivo. Se infectado, o anti-HBs estara junto com o anti-HBc IgG (ou total).
O anti-HBc total (ou IgG) sói não está presente nos agudos e nos vacinados).