Hepatite B Aguda

Question 1

Quais os principais antígenos virais?

Answer 1

HBsAg: envelope viral (s - superfície, e de sim, tem vírus no organismo)

HBcAg: core viral (c - core)

HBeAg: core viral (e - ‘está’ replicando)

Question 2

Quais os principais anticorpos e seus significados?

Answer 2

Anti-HBs: cura da doença

Anti-HBc: não neutralizante; indica infecção ativa (IgM - diagnóstico) ou curada (IgG)

Anti-HBe: fase não replicativa; baixa infectividade

Question 3

Quais as vias de transmissão?

Answer 3

1- sexual
2- horizontal e vertical
3- percutânea, transfusão, transplantes

Question 4

Quais os indivíduos geralmente afetados? (epidemiologia)

Answer 4

20-69 anos, com predomínio masculino

Transmissão em menores de 15 anos vem caindo

Question 5

Quadro clínico

Answer 5

Crianças e perinatal: oligo ou assintomático (sem icterícia). Maior chance de cronificação

Adultos: quadro clínico mais marcante. Menor chance de cronificar

Idosos: maior gravidade

Question 6

Manifestações extra-articulares

Answer 6

Ocorrem por deposição de imuno-complexos:
1- Poliarterite nodosa
2- Glomerulonefrite
3- Acrodermatite papular

Question 7

Como é o esquema vacinal (crianças)?

Answer 7

1 dose em até 12h de vida (monovalente)

                                \+

3 doses da pentavalente (DTP/HB/Hib) a partir dos 2 meses (2, 4 e 6 meses)

Question 8

Como é o esquema vacinal (>7anos)?

Answer 8

Monovalente - 3 doses (0, 1 e 6 meses)

Question 9

Profilaxia no recém-nascido exposto

Answer 9

Imunoglobulina específica + vacina

Se mãe HBeAg+ ou CV>10^6 = tenofovir no 3o trimestre

Question 10

Via de parto?

Answer 10

A indicação é OBSTÉTRICA!