Hepatite A

Question 1

Como ocorre a transmissão e a fisiopatologia?

Answer 1

Fecal-oral; raramente parenteral e sexual;
Contato interpessoal e alimentos/água contaminados

Vírus resiste ao pH ácido e chega ao fígado pela circulação porta, infecta hepatócito e é excretado pela bile.
O dano é causado por linf Tcd8+.

Question 2

Epidemiologia?

Answer 2

Crianças menores de 10 anos

Question 3

Quadro Clínico?

Answer 3

Crianças: geralmente pouco sintomáticas. Síntomas inespecíficos

Adultos e pacientes mais velhos: pródromo + fase ictérica + convalescença

Pode ter colestase intra-hepática

Question 4

Diagnóstico?

Answer 4

Anti-HAV IgM: elevação no início dos sintomas

Anti-HAV IgG isolado: contato prévio ou vacina

Question 5

Tratamento

Answer 5

Repouso + ingesta calórica
Analgésicos/antitérmicos s/n
Repor vit K se aumento de TAP (deficit absorção)
Transplante hepático (hepatite fulminante)

Question 6

Prognóstico

Answer 6

NÃO cronifica

Hepatite fulminante: idosos tem maior propensão

Question 7

Com quantos meses a criança é vacinada?

Answer 7

15 meses (dose única)