Hepatite Auto-imune Flashcards
A hepatite auto-imune é típica de que grupo?
Mulheres jovens
Qual a forma mais comum de HAI?
Tipo 1
Qual o tipo de HAI é mais comum em crianças?
Tipo 2
Qual o tipo de HAI é mais agressiva?
Tipo 3
Sem tratamento para a HAI o que ocorre?
Cirrose Hepática
Óbito
Em fases avançadas de HAI,o que ocorre com os marcadores sorologicos?
Podem desaparecer
Na HAI insidiosa quais as queixas?
Fadiga Anorexia Icterícia Artralgia Amenorreia Acne Hirsutismo
Quais as queixas extra hepáticas de auto imunidade na HAI?
Rash maculopapular Vasculite cutânea Eritema nodoso Artrite Glomerulonefrite Pericardite Pleurite Tireoidite Síndrome de Sjogren Colite ulcerativa Anemia hemolitica coombs +
Como estão as enzimas canaliculares?
Normais ou discretamente aumentadas
Qual o padrão da hipergamaglobulinemia?
Policlonal
Quais os falsos positivos podem estar presentes na HAI?
Fator reumatoide
Sorologia para HVC
Qual o principal achado na biópsia hepática?
Hepatite de interface
Quais os hepatocitos que são destruídos primeiro?Qual o sentido?
Hepatocitos periféricos.Processo avança na direção centrolobular
O que caracteriza os quadros de HAI?
Biópsia hepática com hepatite de interface
Hipergamaglobulinemia
Autoanticorpos +
Qual o principal tratamento para a HAI ?
Corticoide (Prednisona 30 mg/dia) + Azatioprina (50mg/dia)
O esquema tradicional pode ser substituído por qual alternativa com o objetivo de apresentar melhora mais rápida?
Prednisona 60 mg/dia
Depois de quanto tempo se deve repetir biópsia após o tratamento?
18 meses
Em quadros fulminantes, qual o tratamento indicado?
Transplante hepático
A doença recidiva em % dos transplantes hepáticos?
40 %
Quais os fatores de mau prognóstico?
Idade _< 20 ou >_60 anos no início do quadro
Hipoalbuminemia
Não normalização das aminotransferases após 6 meses de tratamento
Quais os marcadores + na HAI 1?
Fan
Antimusculo liso
Antiactina
pAnca atípico
Quais os principais marcadores positivos na HAI 2?
Anti LKM
Quais as principais marcadores positivos na HAI 3?
Anti SLA
