Henoch Schonlein Purpura Flashcards
چ نوع بیماری؟
واسکولیت
ناشی از افزایش حساسیت
واسکولیت چ عروقی؟
کوچک
اتیولوژی؟
نامعلوم
نتیجه واسکولیت؟
هموراژی
–>
ایسکمی
کمپلکسهای ایمنی غالباً چین؟
IgA
اپیدمیولوژی؟
شایعترین واسکولیت سیستمیک اطفال
شایعترین پورپورای غیرترومبوسیتوپنیک
بیشتر چ سنی؟
3-15
آیا در بزرگسالان گزارش شده؟
بله
در چ جنسی شایعتر؟
پسرها
اندکی
چ فصلی شایعتر؟
زمستان > تابستان
تظاهرات؟
بصورت کلی
4 مورد
(به ترتیب شیوع)
1) راش
2) آرتریت
3) واسکولیت گوارشی
4) واسکولیت کلیوی
علامت کاراکتریستیک؟
پورپورای قابل لمس
ضایعات پوپورای قابل لمس
چ چیزی رسوب کرده؟
غالباً IgA
راشها کجا ایجاد میشن؟
3 مورد
هرجایی از بدن ممکنه؛ اما --> نواحی وابسته به ثقل بدن: 1) زیر کمر 2) روی باسن 3) اندامهای تحتانی
راشها چطوری شروع میشن؟
کهیر یا ماکولهای کوچک
سرعت تبدیل کهیر یا ماکولهای کوچک
به پورپورا؟
سریعاً
همراه با راشهای پوپورا چ چیزی دیده میشه؟
2 مورد
اکیموز
ادم
بویژه در چ نواحی پوپورا همراه با ادم دیده میشه؟
5 مورد
1) ساقها
2) پشت پاها
3) اسکالپ
4) اسکروتوم
5) لابیاها
پورپورای هنوخشوئن لاین گاهی با چ بیماریهایی همراهی داره؟
3 مورد
1) انسفالوپاتی
2) پانکراتیت
3) اورکیت
راش چند درصد؟
100%
آرتریت در چند درصد موارد؟
80%
آرتریت
حاد/مزمن
حاد
آرتریت
علائم؟
2 مورد
1) دردناک
2) خودداری از تحمل وزن
آرتریت
در چ مفاصلی؟
هر مفصلی
آرتریت
بیشتر تمایل داره چ مفاصلی درگیر بشه؟
2 مورد
مفاصل اندام تحتانی و بیش از همه:
1) مچ پا
2) زانوها
علائم گوارشی
چند درصد؟
50%
علائم گوارشی
کی رخ میده؟
در مرحله حاد بیماری
ممکن است قبل از ایجاد راش
علائم گوارشی
شایعترین تظاهر؟
درد کرامپی خفیف تا متوسط شکمی
علائم گوارشی
درد کرامپی خفیف تا متوسط شکمی
علت؟
گرفتاری عروق خونی کوچک گوارش
–>
ایسکمی
علائم گوارشی
تظاهرات با شیوع کمتر؟
4 مورد
1) اتساع قابل ملاحظه شکم
2) اسهال خونی
3) اینتوساسپشن
4) پرفوراسیون
علائم کلیوی
چند درصد؟
1/3
علائم کلیوی
حاد/مزمن
حاد
یا
مزمن
علائم کلیوی
شدتش اغلب چطوریه؟
خفیف
علائم کلیوی
اگر خفیف نباشه چطوری ممکنه رخ بده؟
3 مورد
گلومرولونفریت حاد:
1) هماچوری
2) هیپرتانسیون
3) نارسایی حاد کلیه
علائم کلیوی
اکثر موارد گلومرولونفریت کی رخ میدن؟
طی چند ماه اول پس از بیماری
علائم کلیوی
ندرتاً گلومرولونفریت کی رخ میده؟
دیررس
علائم کلیوی
گلومرولونفریت در نهایت ممکنه باعث چی بشه؟
CKD
ESRD
LAB
ESR, CRP?
افزایش
LAB
WBC?
افزایش
LAB
مهمترین تست؟
پلاکتها
LAB
پلاکت؟
طبیعی یا افزایشیافته
با اینکه پورپورا میده
LAB
تعداد پلاکت، این بیماری رو از چیا افتراق میده؟
3 مورد
1) ترومبوسیتوپنی اتوایمیون
2) لوپوس
3) لوسمی
LAB
آزمایش مدفوع؟
ممکنه خون باشه
–>
ایسکمی دستگاه گوارش
LAB
U/A?
4 مورد
هماچوری
BUN
Cr
Proteinuria
بررسی رادیولوژیک کی انجام بدیم؟
شک به پرفوراسیون