Hemostasia e Coagulação Sanguínea Flashcards
(23 cards)
Qual a função da trombina (fator IIa)?
Enzima que ativa o fibrinogênio (fator I) transformando-o em fibrina (fator Ia)
Quais fatores afetam a adesão plaquetária e oque isso pode causar?
- ausência das glicoproteínas GPIa e GPIb
- ausência do fator de Von Willebrand
- esses fatores aumentam o risco de hemorragia
Oque é o ácido araquidônico?
Ácido graxo formado a partir da lise de fosfolipídioss, responsável pela mediação da inflamação. Quando ocorre uma lesão ele é liberado e metabolizado pelas enzimas: ciclooxigenase e lipoxigenase
Qual a função das lipoxigenases?
Geram leucotrienos que aumentam a permeabilidade dos vasos
Qual a função do tromboxano (TXA2)?
Facilita a agregação plaquetária, aumentando a expressão das glicoproteínas GPIIa e GPIIb
Qual a função das prostaglandinas?
-vasodilatação
-aumento da dor (sensibilizam os nociceptores)
-aumento da temperatura corpórea (febre)
Qual a função do ácido acetilsalicílico (AAS)?
-antiagregante plaquetário
-inibe a COX-1, evitando a síntese de tromboxano
- utilizado na prevenção da trombogênese
-pode prejudicar a proteção gástrica
Oque ocorre na inibição da COX-2?
Reduz a dor e a inflamação, porém aumenta o risco de tromboembolismo, visto que, a COX-2 gera prostaciclinas, que tem função de inibir a agregação plaquetária
Qual o papel dos inibidores seletivos?
Inibem apenas a COX-2, preservando a COX-1
Oque ocorre se inibir as duas COX?
Reduz a dor e a inflamação, porém afetam a proteção gástrica e aumentam o risco hemorrágico, pois não há produção de tromboxano
Qual a função dos corticóides?
Inibem a liberação de ácido araquidônico, impedindo o desenvolvimento de COX
-são usados no tratamento de condições inflamatórias
Qual a diferença da via intrínseca e extrínseca?
-Via intrínseca: se inicia com a exposição do colágeno, ativando o fator XII
-Via extrínseca: se inicia com a exposição do fator decidual (fator III), ativando o fator VII
Qual a função da antitrombina III e qual sua relação com a heparina?
-inibe a forma ativa dos fatores de coagulação
-sua deficiência gera um evento pró-coagulante
-a heparina melhora a sua ação (indicado na prevenção de embolia, trombo e infarto)
Qual a função da proteína C ?
Inibe os fatores VIIIa e Va com o objetivo de limitar a extensão da cascata de coagulação, impedindo que ocorra um processo trombogênico
Quais as características da vitamina K ?
-lipossolúvel
-adquirida através de verduras e da produção pela flora bacteriana
Qual o papel da enzima vitamina K redutase?
Ativa a vitamina K para que ela possa participar da carboxilação
*reduzir a ação dessa enzima pode ser benéfico para indivíduos com risco de trombo
*A varfarina (anticoagulante) impede a sua ação
Quais são os fatores vitamina K dependentes?
Fatores: II ( pró-trombina), VII, IX e X
Oque acontece na falta de vitamina K?
Aumenta o risco hemorrágico (pois não há ação da carboxilase, ou seja, não ativa os fatores vitamina K dependentes)
Oque é hemofilia?
Doença genética, que ocorre quase exclusivamente em homens, causada pela anormalidade ou deficiência do fator VIII
-tratamento: injeção de VIII
Oque é INR alto e baixo?
INR alto- significa que está demorando para coagular (risco hemorrágico)
-INR baixo: significa que esta coagulando rápido (risco de formar trombo)
Como ocorre a dengue hemorrágica?
O vírus afeta as plaquetas, diminuindo a capacidade de coagulação do sangue, oque causa hemorragia
Como os anti-inflamatórios não esteroides atuam bloqueando a percepção do estímulo doloso?
Bloqueiam as ciclooxigenases, inibindo a formação das prostaglandinas, responsáveis por sensibilizar os nociceptores (receptores de dor)
Quais fatores aumentam o risco de processos trombogênicos?
- deficiência da proteína antitrombina III
- deficiência da proteína C
- uso de anti-inflamatórios não esteroides seletivos para a COX-2
