Hemostasia Flashcards
Qué es la hemostasia
Es un mecanismo de defensa, que se da luego de una lesión vascular para evitar la pérdida de sangre mediante la formación de un coágulo sanguíneo.
Cuáles son las etapas de la hemostasia?
- Hemostasia primaria (formación del tapón plaquetario)
- Hemostasia secundaria (formación del coágulo)
- Fibrinólisis (degradación del coágulo)
Cuáles son las fases de la hemostasia primaria?
- Fase vascular - contracción del vaso
- Fase plaquetaria - activación, adhesión, secreción y agregación para formar el tapón plaquetario.
Qué sucede en la fase plaquetaria?
- Las plaquetas se activan y cambian de forma cuando entran en contacto con el colágeno del subendotelio.
- Por contracción liberan factores activos (ADP, tromboxano II, FVW, fibrinógeno y serotonina) de sus gránulos.
- Migran al sitio de lesión y se unen al colágeno y al FVW.
- El tromboxano y ADP reclutan más plaquetas para unirse a las ya activadas mediante el fibrinógeno y formar el tapón plaquetario
Qué sucede en la hemostasia secundaria?
Se dan reacciones químicas para formar los complejos activadores de protrombina. La protrombina en presencia de calcio pasa a ser trombina, que es la que hace que el fibrinógeno pase a fibrina. La fibrina atrapa en su red plaquetas, células sanguíneas y plasma para formar el coágulo,
Qué vías existen para la formación de trombina?
La vía extrínseca y la vía intrínseca.
Que sucede en la vía extrínseca?
Se libera factor tisular y se une al factor VII y calcio para activar al factor X. El factor X se combina con fosfolipidos, factor V y calcio para activar la protrombina.
Qué sucede en la vía intrínseca?
El factor XII se activa en presencia de colágeno, el XII activa al XI, el XI activa al IX. El IX junto con el VIII, los fosfolípidos y calcio activan el factor X
Cómo se degrada el coágulo?
Las plaquetas se contraen, se elimina líquido (suero) disminuye el tamaño del coagulo y los bordes de la herida se acercan, por ultimo la plasmina degrada la fibrina
Dónde se sintetizan la mayoría de los factores de coagulación?
En el hígado
De que vitamina dependen los factores de coagulación?
Vitamina K
Cómo se regula la coagulación?
- Circulan inhibidores de la coagulación
- Las formas activadas de los factores de coagulación son rápida desaparición.
Qué podría suceder si el sistema hemostático falla?
Se pueden dar hemorragias o trombosis.