Hemostase + antistolling Flashcards
Bloedstolling
Primaire antistolling uitgelegd
Vorming van een trombocytenplug
Wat is de functie van Von Willebrand factor
Adhesie van de trombocyten aan het subendotheel
Belangrijkste doel van de secundaire hemostase
Vorming van fibrine.
Welke stollingsfactoren zijn afhankelijk van vitamine K?
II, VII, IX en X
Waar wordt de extrinsieke route van de secundaire hemostase door geactiveerd?
Deze route wordt snel geactiveerd door weefselbeschadiging.
Waar wordt de intrinsieke route van de secundaire hemostase door geactiveerd?
Door negatieve lading (bijvoorbeeld door blootstelling van collageen).
Noem 5 soorten antistolling?
- Trombocytenaggregratieremmers
- Heparine
- Laagmoleculaire massa heparine (LMWH)
- Vit K antagonisten
- DOAC’s
Waar worden trombocytenaggregratieremmers (TAR voornamelijk voor gebruikt)?
Secundaire preventie van cardiovasculaire incidenten
5 soorten trombocytenaggregatieremmers
- Clopidogrel
- Ascal (aspirine, acetylsalizuur)
- Tirofiban
- Dipyridamol
- Prasugrel
Wat is het antidotum van heparine
Protamine
Hoe kan je heparine monitoren
APTT
Wanneer wordt gekozen voor heparine als AS
Kortdurende antistolling, bij lange duur wordt het niet gebruikt, vanwege toediening via injecties
Voordeel van LMWH
Voorspelbare werking, en geen regelmatige bloedtesten nodig.
Noem 1 soort LMWH
Nadroparine
Noem 2 vitamine K antagonisten
- Acenocoumarol
- Fenprocoumon
Werking van vitamine K antagonisten
Verminderde aanmaak van vit K afhankelijke stollingsfactoren. Duurt een tijdje voor het ingewerkt en uitgewerkt is.
Hoe wordt de werking van Vit K antagonisten gemonitord
INR
Noem 4 DOAC’s
- Rivaroxaban
- Edoxaban
- Apixaban
- Dabigatran