Hémostase Flashcards
VRAI OU FAUX?
•Le sang est un tissus conjonctif spécialisé dépourvue de fibres collagènes et élastiques, mais des protéines fibreuses dissoutes apparaissent sous forme de filaments de fibrine lorsque le sang coagule.
VRAI!
Quels sont les éléments figurés du sang?
Érythrocytes : globule rouge
Leucocytes : globule blanc
Plaquettes : fragments de cellule qui interviennent dans la coagulation
VRAI OU FAUX?
Le sang a une densité supérieure à celle de l’eau et 5x plus visqueux : surtout à cause des éléments figurés
VRAI!
Quel est les volume de sang en moyenne chez les hommes et chez les femmes?
Homme: 5 à 6L
Femme: 4 à 5L
Le pH du sang varie entre quelles valeurs?
7,35 et 7,45
De quelle couleur est le sang riche en oxygène? De quelle couleur est-il lorsqu’il est pauvre en oxygène?
Riche en O2: écarlate
Pauvre en O2: rouge sombre
VRAI OU FAUX?
Le sang est à la même température que le corps, soit environ 37 degrés.
FAUX!
Sa température est toujours un peu plus élevée que celle du corps : 38°C
Quelles sont les fonctions du sang?
- Transport (O2, nutriments, déchets, hormones)
- Régulation (température, pH, volume de liquide)
- Protection (hémorragie, infection)
Quelle est la composition du sang?
-Eau SOLUTÉS: -protéines plasmatiques (albumine, globuline alpha-bêta et gamma, fibrinogène) -Substances azotées non protéiques -Nutriments -Électrolytes -Gaz respiratoires -Hormones
Quels sont les éléments figurés du sang?
- Érythrocytes
- Leucocytes
- Plaquettes
À quoi servent les érythrocytes dans le sang?
Le transport des gaz respiratoires via l’hémoglobine
Quels sont les 2 types de leucocytes?
- Granulocyte
- Agranulocyte
Nommez les 3 exemples de leucoytes granulocytes.
- Neutrophiles
- Éosinophiles
- Basophile
Nommez les 2 exemples de leucocytes agranulocytes
- Lymphocytes
- Monocytes
À quoi servent les neutrophiles?
a) Libération de l’histamine et d’autres médiateurs chimiques associé à la réaction inflammatoire (contient de l’héparine, un anticoagulant)
b) Destruction des vers parasites trop gros pour être phagocytés et rôle complexe dans les allergie et l’asthme
c) phagocytose des bactéries
c) Phagocytose des bactéries
À quoi servent les éosinophiles?
a) Libération de l’histamine et d’autres médiateurs chimiques associé à la réaction inflammatoire (contient de l’héparine, un anticoagulant)
b) Destruction des vers parasites trop gros pour être phagocytés et rôle complexe dans les allergies et l’asthme
c) phagocytose des bactéries
b) Destruction des vers parasites trop gros pour être phagocytés et rôle complexe dans les allergies et l’asthme
À quoi servent les basophiles?
a) Libération de l’histamine et d’autres médiateurs chimiques associé à la réaction inflammatoire (contient de l’héparine, un anticoagulant)
b) Destruction des vers parasites trop gros pour être phagocytés et rôle complexe dans les allergies et l’asthme
c) phagocytose des bactéries
a) Libération de l’histamine et d’autres médiateurs chimiques associé à la réaction inflammatoire (contient de l’héparine, un anticoagulant)
Quel est le rôle des plaquettes?
Réparation des petites déchirures des vaisseaux sanguins, coagulation
Nommez les 3 étapes globales de l’hémostase
1- Spasme vasculaire
2- Formation du clou plaquettaire
3- Coagulation (formation du caillot)
Que se passe-t-il à l’étape du spasme vasculaire lors de l’hémostase?
Contraction du muscle lisse, ce qui entraîne une vasoconstriction. Peut être provoquée par:
L’atteinte du muscle lisse du vaisseau
Substances chimiques libérées par les cellules endothéliales et les plaquettes
Réflexes amorcés par l’activation des nocicepteurs de la région
Pourquoi est-ce que le spasme vasculaire est important?
L’intense contraction d’une artère permet d’endiguer (barrer) une hémorragie de 20 à 30 minutes, soit le temps qu’il se forme un clou plaquettaire, puis un caillot.
Que se passe-t-il à l’étape de la formation du clou plaquettaire lors de l’hémostase?
• Les plaquettes adhèrent les unes aux autres pour former un bouchon qui obture temporairement l’ouverture dans le vaisseau sanguin. Provoqué par;
-Exposition des fibres de collagène de l’endothélium endommagé (à la suite d’une lésion).
Généralement, les plaquettes n’adhèrent
pas les unes aux autres, ni à
l’endothélium, car l’endothélium intact
libère des substances chimiques qui
préviennent l’agrégation plaquettaire.
- S’en suit l’apparition d’une grosse protéine plasmatique qui stabilise la liaison des plaquettes en formant un pont entre elles et les fibres de collagènes. Les plaquettes se gonflent et libèrent des messagers chimiques qui favorisent le spasme musculaire et l’agrégation plaquettaire.
- À mesure qu’elles s’accumulent, les plaquettes libèrent davantage de substances chimiques et l’agrégation se poursuit selon une boucle de rétroactivation.
- En moins d’une minute, un clou plaquettaire se forme, ce qui stop généralement le saignement. Cependant, les plus grandes ouvertures doivent être plus solidement fermées.
Que se passe-t-il lors de l’étape de la coagulation lors de l’hémostase? (ne pas inclure l’étape de l’activation des facteurs)
Les filaments de fibrine emprisonnent les érythrocytes et les plaquettes pour former le caillot.
- Renforcement du clou plaquettaire par des filaments de fibrine, qui servent de «colle moléculaire» pour les plaquettes agrégées. Le caillot qui en résulte permet de fermer des lésions plus grosses d’une vaisseau sanguin.
- Le sang se transforme en une masse gélatineuse par l’action des facteurs de coagulation
Expliquez l’étape de l’activation des facteurs de coagulation lors de la coagulation.
- Voie extrinsèque (via facteur tissulaire) ou voie intrinsèque (via autres facteurs) vont venir activer le facteur X.
- Le facteur X une fois activé va aller agir sur l’activateur de la prothrombine.
- La prothrombine va se transformer en thrombine.
- Une fois la thrombine activée, elle va aller agir sur la fibrinogène soluble pour former de la fibrine (insoluble).
- Les polymères de fibrine vont se stabiliser
