Hemorragia postparto

Question 1

Forman parte de la triada infame que ocasiona muertes maternas

Answer 1

• Hemorragia obstetrica
• Infecciones
• Hipertensión arterial

Question 2

Tras el alumbramiento el sangrado uterino se controla mediante 2 procesos:

Answer 2

1) Contracción del miometrio con la compresión de vasos espirales culminando con hemostasia mecánica
2) Liberación de factores hemostáticos por la decidua

Question 3

Definición de hemorragia post parto

Answer 3

Perdida de mas de 500 ml de sangre una ves terminada la 3ra fase del PV o una perdida de mas de 1000 ml de sangre despues de una cesarea en las primeras 24 horas del puerperio o con disminucion del 10% en el HTo de ingreso.

Question 4

Factores de riesgo para HPP

Answer 4

1-Placentación anormal
2- Lesiones del canal del parto
3- Factores obstetricos
4- Px vulnerables
5- Atonía uterina
6- Defectos de la coagulación.

Question 5

Patologías de Placentación anormal que pueden provocar HPP:

Answer 5

• Placenta previa
• Abrucio de placentae
• Acretismo placentario
• Embarazo ectopico
• Mola hidatiforme

Question 6

Patologías de Lesiones del canal del parto que pueden provocar HPP:

Answer 6

• Episiotomía y desgarros
• Forceps y vacumm
• Cesárea
• Histerectomía
• Rotura uterina
• Multiparidad
• HIperestimulación por oxitócicos en TP

Question 7

Factores obstétricos que pueden provocar HPP:

Answer 7

• Obesidad
• Hemorragia puerperal previa
• Parto prematuro
• Sepsis (infecciones intrauterinas)

Question 8

Que tipos de pacientes son vulnerables a una HPP?

Answer 8

• THE
• IRC
• Talla materna baja

Question 9

Fármacos uterotonicos

Answer 9

Oxitocina estrategia 3-3-3
Derivados del cornezuelo de centeno: metilergonovina 0.2 mg IM o IV cada 20 minutos en #2
Prostaglandinas E y F: misoprostol 200 mcg (se utilizan de 4-6 (800-1200 mcg)