Hemorragia no Segundo Trimestre Flashcards
Quais são as principais causas de sangramento hemorrágico no segundo trimestre?
-Placenta Prévia
-Deslocamento Prematuro de Placenta
- Ruptura da Cicatriz Placentária
O que é placenta prévia?
Ocorre quando a PLACENTA RECOBRE OU ESTÁ PRÓXIMA AO ORIFÍCIO INTERNO DO COLO UTERINO
Qual é o quadro clínico da placenta prévia?
Ocorre sangramento indolor no final do segundo ou terceiro trimestre, muitas vezes após relação sexual.
Como diagnosticar placenta prévia?
O diagnóstico de placenta prévia é clínico e ultrassonográfico,
Como conduzir um paciente c/placenta prévia ?
Na placenta prévia, o parto é sempre cesariana, com feto vivo ou morto, devido ao alto risco de sangramento intraparto e pós-parto. É essencial solicitar reserva de sangue, independentemente de ser uma cesariana eletiva ou de emergência, e a equipe deve estar preparada para controlar hemorragias, incluindo possível histerectomia puerperal.
O que é deslocamento prematuro da placenta?
É a separação da placenta da parede uterina antes do parto, podendo ser parcial ou completo, com variação no grau
O que é deslocamento prematuro da placenta ?
É a separação da placenta da parede uterina antes do parto, podendo ser parcial ou completo, com variação no grau
Como é classificado quanto ao grau o DPP ?
Grau 1: Sangramento discreto, sem hipertonia. Sem repercussões hemodinâmicas e sem coagulopatias.
Vitalidade fetal preservada.
Diagnóstico normalmente feito no pós-parto.
Grau 2:Sangramento moderado, com contrações tetânicas.
Taquicardia materna e alterações posturais da pressão arterial (PA).
Alterações iniciais da coagulação, com queda do fibrinogênio.
Comprometimento da vitalidade fetal, apesar de batimentos cardíacos fetais (BCF) presentes.
Grau 3: Sangramento importante com hipertonia uterina e hipotensão materna. Óbito fetal.
3a: Sem coagulopatia instalada.
3b: Com coagulopatia instalada.