Hemorragia no Primeiro Trimestre Flashcards
Semana 10º
Quais são as principais complicações que podem ocorre no primeiro trimestre?
- Aborto Espontâneo
- Gravidez Ectópica
- Doença Trofoblástica Gestacional
O que é um aborto espontâneo?
É a expulsão ou extração do feto antes da 20º semana de gestação, ou c/ menos de 500g.
Como é classificado cronologicamente o aborto?
- Em precoce, correspondendo há 80% dos casos, no qual ocorre em menos de 12º semana.
— Tardio ocorrendo entre 12º- 20º semanas de gestação
Quais são as principais causas de abrto?
- Alterações Cromossômicas, como trissomia.
- Doenças Endócrinas, como insuficiência do corpo lúteo
- Infecções, como treponema pallidum
— Causas Uterinas, como sinéquias
- Quais são os sinais clínicos que indicam um aborto espontâneo*?
Clinicamente, o aborto espontâneo geralmente se manifesta por SANGRAMENTO VAGINAL E CÓLICAS, embora, em alguns casos, a regressão dos sintomas de gestação ou a ausência de batimentos cardíacos detectáveis no sonar Doppler por volta de 10 a 12 semanas possam ser os primeiros sinais de gravidez anembrionada, ou morte embrionária.
Como diagnosticar um aborto?
Por meio da USG + exame físico,
Como conduzir um aborto?
Para a perda gestacional precoce, a mulher pode optar por conduta expectante, seguida de misoprostol ou, se necessário, dilatação e curetagem/aspiração, caso o tratamento clínico não tenha sucesso.
O que é gravidez ectópica?
É a implantação e o desenvolvimento do embrião ocorrendo fora da cavidade corporal uterina.
Quais são os fatores de risco associados na gravidez ectópica?
- Histórico de Cirurgia Tubária
- Histórico de Infecção Tubária
- Contracepção com minipílulas ou DIU
- Histórico de Exposição Intrauterina ao Dietilestilbestrol
- Histórico de Gravidez Ectópica Anterior
Quais são as manifestações clínicas envolvidas na gravidez ectópica?
- Atraso Menstrual
- Sangramento Genital
- Dor Abdominal
Como diagnosticar um paciente com gravidez ectópica ?
Clínica compatível + BHCG + USG
Como conduzir um paciente com gravidez ectópica?
O que é gravidez trofoblástico?
Proliferação anormal e desorganizada do tecido placentário
Quais são os sinais e sintomas de doenças trofoblástica?
- Útero maior que o esperado para idade gestacional
- Ausência de batimentos cardíacos fetais
- Níveis elevados de HCG, citado do esperado
- Hiperêmese, Hipertensão induzida pela gestação em idade gestacional precoce e/ou tireotoxicose
- Aumento do volume ovariano
- Sangramento Vaginal
- Eliminação de vesículas
Como tratar caso de doença trofoblástico ?
Realizar esvaziamento imediato completo do útero por meio da aspiração uterina a vácuo. Sendo que após o procedimento a paciente deve monitor por cerca de 6 meses até 1 ano o HCG dela.
