Hemorragia de la segunda mitad del embarazo Flashcards
Si llega una paciente con sangrado intenso y te refiere que esta en el 5to mes de embarazo, que esta contraindicado hacerle y por qué?
Tacto Vaginal
Ya que exacerba la hemorragia
Cuál es la causamos común de las hemorragias en la 2nda mitad del embarazo?
Placenta previa
Por que una placenta previa causa hemorragias?
Por que tapa el orificio cervical interno
Cuales son los 4 tipos de placenta previa?
De inserción baja
Marginal
Previa parcial o total
Oclusivas
De que tono suelen ser las hemorragias?
Rojo Brillante
En la exploración física, que hallazgos hay en el utero?
Utero Acontractil
Como se realiza el dx de las hemorragias en la segunda mitad del embarazo? (2)
Clínico
ECO Transvaginal
Cual es el tx para px con sangrado leve y parto pretermino?
Tocolíticos
Betametasona
Si la paciente tiene afectación fetal o Hemorragias vaginales qué tx se le debe de dar ?
Cesarea
Medicamentos de maduración pulmonar
Cuál es el grado 0 de las Hemorragias oclusivas?
Asíntomatico
Cuál es el grado I de las hemorragias oclusivas y que porcentaje de desprendimiento de placenta hay?
Metrorragia Variable
30%
Cuál es el grado II de las hemorragias oclusivas (3 datos clínicos) y que porcentaje de desprendimiento de placenta hay?
Afectación fetal, Dolor Abdominal, Hemorragia Oculta
30-50%
Qué 3 datos clínicos hay en el grado III de las hemorragias oclusivas?
Desprendimiento total
Muerte fetal
Choque materno
Cuál es una complicación de la madre y una del feto en las hemorragias en la 2nda mitad del embarazo?
Madre: Hipotonía Uterina
Feto: Prolapso del cordón
Cuál es la 2nda causa de metrorragia?
Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta
Cuales son dos factores de riesgo para un desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta?
HTA Gestacional
Trauma Externo
Cual es la triada del desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta?
Hemorragua
Dolor Uterino
Sufrimiento Fetal
Qué se ve en un ECO de un desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta? (2)
Hemorragia
Hematoma Retroplacentario
Como se encontrara el Dímero D en un desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta?
Elevado
Cual es el tx conservador del desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta leve? (5)
Reposo
Cardiotocograma
Control ecografico del hematoma
Glucocorticoides
Qué es la inserción velamentosa del cordón de vasa previa?
Complicación del cordón umbilical donde se implanta entre el amnios y el corion
Que indica la inserción velamentosa del cordón de vasa previa?
Prematurez
En que porcentaje de las hemorragias post parto se ve involucrada la ruptura uterina?
75-80%
Cuales son 2 FR para una ruptura uterina?
Multiparidad, Polihidramnios
