Hemorragia de la segunda mitad del embarazo Flashcards

1
Q

Si llega una paciente con sangrado intenso y te refiere que esta en el 5to mes de embarazo, que esta contraindicado hacerle y por qué?

A

Tacto Vaginal
Ya que exacerba la hemorragia

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2
Q

Cuál es la causamos común de las hemorragias en la 2nda mitad del embarazo?

A

Placenta previa

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3
Q

Por que una placenta previa causa hemorragias?

A

Por que tapa el orificio cervical interno

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4
Q

Cuales son los 4 tipos de placenta previa?

A

De inserción baja
Marginal
Previa parcial o total
Oclusivas

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5
Q

De que tono suelen ser las hemorragias?

A

Rojo Brillante

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6
Q

En la exploración física, que hallazgos hay en el utero?

A

Utero Acontractil

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7
Q

Como se realiza el dx de las hemorragias en la segunda mitad del embarazo? (2)

A

Clínico
ECO Transvaginal

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8
Q

Cual es el tx para px con sangrado leve y parto pretermino?

A

Tocolíticos
Betametasona

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9
Q

Si la paciente tiene afectación fetal o Hemorragias vaginales qué tx se le debe de dar ?

A

Cesarea
Medicamentos de maduración pulmonar

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10
Q

Cuál es el grado 0 de las Hemorragias oclusivas?

A

Asíntomatico

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11
Q

Cuál es el grado I de las hemorragias oclusivas y que porcentaje de desprendimiento de placenta hay?

A

Metrorragia Variable
30%

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12
Q

Cuál es el grado II de las hemorragias oclusivas (3 datos clínicos) y que porcentaje de desprendimiento de placenta hay?

A

Afectación fetal, Dolor Abdominal, Hemorragia Oculta

30-50%

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13
Q

Qué 3 datos clínicos hay en el grado III de las hemorragias oclusivas?

A

Desprendimiento total
Muerte fetal
Choque materno

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14
Q

Cuál es una complicación de la madre y una del feto en las hemorragias en la 2nda mitad del embarazo?

A

Madre: Hipotonía Uterina
Feto: Prolapso del cordón

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15
Q

Cuál es la 2nda causa de metrorragia?

A

Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta

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16
Q

Cuales son dos factores de riesgo para un desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta?

A

HTA Gestacional
Trauma Externo

17
Q

Cual es la triada del desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta?

A

Hemorragua
Dolor Uterino
Sufrimiento Fetal

18
Q

Qué se ve en un ECO de un desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta? (2)

A

Hemorragia
Hematoma Retroplacentario

19
Q

Como se encontrara el Dímero D en un desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta?

A

Elevado

20
Q

Cual es el tx conservador del desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta leve? (5)

A

Reposo
Cardiotocograma
Control ecografico del hematoma
Glucocorticoides

21
Q

Qué es la inserción velamentosa del cordón de vasa previa?

A

Complicación del cordón umbilical donde se implanta entre el amnios y el corion

22
Q

Que indica la inserción velamentosa del cordón de vasa previa?

A

Prematurez

23
Q

En que porcentaje de las hemorragias post parto se ve involucrada la ruptura uterina?

A

75-80%

24
Q

Cuales son 2 FR para una ruptura uterina?

A

Multiparidad, Polihidramnios

25
Q

Cuál es el tx para un ruptura uterina ?(2)

A

Oxitocina
Histerectomía