hemorragia Flashcards
¿Cuál es la definición de hemorragia digestiva alta (HDA)?
Se origina en el punto entre el esfínter esofágico superior y el ángulo de Treitz.
¿Cuál es la incidencia de HDA?
30-100 pacientes por 100.000 habitantes al año.
¿Cuál es la mortalidad hospitalaria por HDA aguda no varicosa?
4-8 %.
¿Qué es hematemesis?
Vómitos de sangre fresca o en pozos de café.
¿Qué son melenas?
Heces negras, brillantes, pegajosas y malolientes.
¿Qué indica la hematoquezia o rectorragia?
Sangre roja mezclada con heces o sangre roja aislada expulsada por el ano, sugestivas de HDB.
¿Qué porcentaje de HDA se presenta como hematoquezia o rectorragia?
5-10 %.
¿Qué ocurre en caso de hemorragia mayor a 500 cc?
Se produce hipovolemia, retorno venoso afectado y activación de mecanismos compensadores.
¿Cuáles son las causas de HDA varicosa?
- Causa varicosa secundaria a hipertensión portal (14-25%). * Mortalidad del 18-30 %.
¿Cuáles son las causas no varicosas de HDA relacionadas con ácido?
- Úlcera péptica (55%). * Úlcera por estrés. * Síndrome de Mallory Weiss (6%). * Tumores (4%).
¿Qué técnicas se utilizan para la evaluación inicial de HDA?
- Anamnesis. * Exploración clínica. * Pruebas complementarias.
¿Qué se debe evaluar en la anamnesis de una HDA?
- Presencia de hematemesis, melenas, hematoquecia. * Antecedentes de cirugía digestiva o vascular. * Ingesta de tóxicos.
¿Qué constantes vitales son importantes en la exploración clínica de HDA?
- TA. * FC. * FR.
¿Cuáles son los signos de hipoperfusión periférica?
- Palidez. * Sudoración. * Piel fría. * Mal relleno capilar.
¿Cuál es el método diagnóstico más utilizado en HDA?
Endoscopia urgente dentro de las 12 primeras horas del ingreso.
