Hemoparasitos Flashcards
Es la enfermedad infecciosa febril causada por hemoparásitos que se transmiten a través de la picadura del mosquito hembra del genero anopheles
Paludismo/malaria
¿que tipo de parasito es plasmodium spp?
protozo apicomplexo
¿Cuales son las especies de mayor relevancia clinica de plasmodium?
1) falciparum: muy agresivo, mal pronostico
2) vivax: buen pronostico. Mas abundante en America. PUNTEADO DE SCHUFFNER (hemozoina)
3) Ovale: Cuadro leve
4) malarie: buen pronostico. Mas abundante en Africa
5) knowlesi: emergente
A que grupo afecta mas plasmodium
menores de 5 años
¿En que estados del pais encontramos mayor incidencia de malaria?
Chiapas, Oaxaca, Campeche, Tabasco, Sonora, Chihuahua y Sinaloa
¿Cuales son los ciclos que comprenden el ciclo biologico completo de Plasmodium?
1) Ciclo de Ross: en el mosquito
2) Ciclo de James: en el higado
3) Ciclo de Golgi: en eritrocito
4) Ciclo de Laverman: ciclo completo
Estadios biológicos de plasmodium
1) Esporozoito: FI de los hepatocitos
2) Merozoito: FI para el eritrocito
3) Gametocitos: FI para el mosquito
Manifestaciones clinicas de plasmodiu
Accesos paludicos: Asociados a la liberacion de los merozoitos
1) Fiebre >= 38°C
2) Escalofrios
3) sudoracion
- Fiebre terciaria benigna muy debilitante: Ovale y vivax. COMPLICACION: necrosis pulmonar
- Fiebre cuaternaria maligna: Falciparum. COMPLICACIONES renales, cerebrales y anemia
- Fiebre cuaternaria benigna: malarie. COMPLICACION: sx nefrotico
¿Cuales son los signos de alarma de una malaria complicada?
1) Signos neurologicos
2) Deshidratacion grave
3) Signos pulmonares
4) R¿signos renales y hepaticos: orina obscura, hematuria e ictericia
Tratamiento de malaria
1) Parasitosis en higado:
- Primaquina
2) Parasitosis en eritrocitos
- Cloroquina, si ya hay resistencia –> hidroxicloroquina
¿Que parasito causa la enfermedad de Chagas y que vector lo transmite?
T. cruzi es transmitido por la chinche besucona
Zonas endemicas de T. cruzi
zonas rurales o de pobreza, con casas de madera o adobe
Morelos, Estado de México, Veracruz, Puebla, Jalisco
Estadios biologicos de T. cruzi
1) Epimastigote: Forma de reproduccion en el intestino de la chinche
2) Amastigote: Forma replicativa intracelular en los humanos
3) Tripomastigote metaciclico: Forma infectiva para los humanos, se encuentra en las heces de la chinche
4) Tripomastigote sanguineo: Forma infectiva para las chinches y tambien es la forma diagnostica
Patogenia de T. cruzi
- Lisis de las celulas que infecta
- Transporte y reproduccion dentro de los macrofagos
- Destruccion o perdidad de la funcion de las celulas musculares lisas y miocardicas
- ## Afectacion a los nervios sim paticos de los tejidos que coloniza
Manifestaciones clinicas de T. cruzi FASE AGUDA
INOCULACION DEL PARASITO
- Signo de Romaña
- Chagoma
GASE AGUDA:
- Sintomatica (10%)
1) Benigna: sintomas generales
2) Grave: meningoencefalitis o cardiopatia chagasica
- Asintomatica (90%)
SI sobreviven deswpues del periodo agudo los sintomas desaparecen y entran a la fase cronica
Manifestaciones clinicsas de T. cruzi en la FASE CRONICA
FASE CRONICA INDETERMINADA (70%)
- Sin sintomas hasta la muerte por infarto
FASE CRONICA DETERMINADA (30%)
- Megacolon o megaesofago
- Cardiopatia chagasica
1) Inestabilidad electrica: Arrimias ventriculares y auriculares
2) Disminucion de la contractibulidad: tromobosis intracavitatoria
Eswto nos puede llevar a un aneurisma del apex que si se revienta causa muerte subita o a un embolismo pulmnar o cariaco que nos puede causar la muerte directamente
3) En el sistema electrico de conduccion:
- bloqueo intraventricular o AV
- Disfuncion del nodo sinusal
- Arritmia ventricular
Esto nos puede llevar a una muerte subita
Tx de Chagas
1) Benznidiazol
2) Nifurtimox
