hemolitik anemi Flashcards
hemoliz nedir
eritrositlerin erken, artmış yıkımı
eritrosit yıkımı ekstravasküler(%90 bu şekşlde)
ve iv şekilde olur.
ekstravasküler hemoliz nasıldır
1) hemoglobinin hemi demir ve porforine yıkılır.
2)porforin BİLİVERDİN e dönüşür.
3)biliverdin unconjuge bilirubine dönüşür
4)unkonjuge biluribin albumin aracılığıyla karaciğere gelir
5)karaciğerde GLUKRONİL TRANSFERAZ enzimiyle konjuge bilirubine dönüştürülür.
6)konjuge bilirubin barsaktaki bakteriler tarafından UROBİLİN VE UROBİLİNOJENE dönüştürülerek atılır.
insan vücudundan bilirubin şeklinde atmaz ürobilin ve ürobilinojen şekline çevirip atar.
hemolitik bozuklukların kliniği nasıldır?
safra taşı görülebilir
halsizlik
solukluluk
splenomegali
hiperbilirubinemi
retikülositoz(artmış üretim)
LDH yüksekliği***
haptoglobin azlığı
hemolitik anemide vücuttaki hem miktarı?
artar yıkım arttığı için
LDH enzim hemolitik anemide artar mı azalır mı
artar LDH rbc in içinde vardır rbc parçalanınca bu enzim serbestleşir ve miktarı artar
ürobilinojen ürobilin artar
HEMOLİTİK ANEMİDE
.
co ekspresyonu artar neden
hem parçalanınca co çıkar ve akciğerlerden atılır.
haptoglobin azlığı ne anlama gelir
hemolitik anemi
çünkü haptoglobin heme bağlanan bir kan proteinidir.
HEMİN MİKTARI ARTACAĞI İÇİN DAHA ÇOK HPTOGLOBİNE BAĞLANIR
DOĞAL OLARAK SERBEST HAPTOGLOBULİN AZALIR.
hemopeksin miktarı hemolitik anemide ne anlama gelir?
hemopeksin hemolitik anemide düşer
hemopeksin hem bağlayan bir plazma glikoproteinidir.
iv hemoliz sonucunda plazma hB çok yükselir**
hemoglobinemi(plazmada yükselmesi)
hemoglobinüri(çişte görümesi)
BU İKİSİ SADECE IV HEMOLİZ İÇİN GEÇERLİ
hemolitik anemi kan yayması nasıldır
polikromik
bu da retikülositoz olduğu anlamına gelir
hemolitik anemide kemik iliğinden eritrositler tam olgunlaşmadan salınabilir
bu yüzden çekirdekli eritroid formlar görülebilir.
hemolitik anemide düzeltilmiş retikülosit oranı nedir?
artar
>%3 olmalı
