Hemodinamică Flashcards

1
Q

Cum crește simpaticoliza complianța?

A

Prin scăderea tonusului vascular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cine are rol definitoriu în procesul de transformare a energiei de ejecție a cordului în ejecție de propulsie a coloanei vasculare prin arborele cardiovascular?

A

Cuplul complianță- elastanță

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

La ce se referă complianța întârziată?

A

O proprietate a organelor cavitare de a-și păstra o presiune constantă în contextul modificărilor pe termen lung a volumului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cum actioneaza fenomenul complianței întârziate în cazul hemoragiilor severe?

A

Prin reglare neuro-umorală

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cum actioneaza fenomenul complianței întârziate in cazul unei retenții hidrice?

A

Prin relaxarea fibrelor musculare netede din peretele vascular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

In ce consta efectul Doppler?

A

Creșterea diferenței între unda incidenta și cea reflectată cu creșterea vitezei in flux a elementelor figurate prin vas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ce viteze de flux se pot înregistra prin velocitometrie Doppler?

A

PSV (peak systolic velocity)

EDV (end diastolic velocity)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ce condiții trebuie să îndeplinească conținutul pentru a putea fi aplicată ecuația Hagen-Poiseuille?

A

Sa fie un fluid necompresibil, cu vâscozitate și flux constante, cu o curgere ordonata de tip laminar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Unde folosim mai frecvent unitățile Wood?

A

In cardiologia pediatrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Care este atitudinea corecta in defectul septal ventricular?

A

Mai întâi efectuarea unui transplant pulmonar și ulterior corectarea defectului sau transplant cord-pulmon direct

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cum se determină RV?

A

Indirect, prin calcul din ecuația Ohm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Care sunt componentele impedanței vasculare?

A
  • impedanța rezistiva/ vâscoasă
  • impedanța inerțială
  • impedanța indusa de complianță
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ce inseamna 1 DYN?

A

10 la -5 Newton

Forța necesară pentru a accelera o masa de 1 g cu 1 cm/secundă2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

De cine depind impedanța inerțială și impedanța indusa de complianță și cum?

A

Funcția cronotropă: impedanțele se augmentează cu creșterea frecvenței cardiace

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ce reprezintă indexul cardiac?

A

Debitul cardiac raportat la suprafață corporala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ce se întâmplă prin îndepărtarea chirurgicală a unui organ din circuitul vascular (în paralel)?

A

Crește rezistența totală, diminuând conductanța globală prin circuit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ce este vâscozitatea?

A

Forța de coeziune datorată forțelor de forfecare ce iau naștere la deplasarea straturilor alăturate, cu rolul menținerii unui flux organizat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Care este vâscozitatea normală a sângelui?

A

3 cP (de 3 ori cât apa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ce este sângele onctuos?

A

Sânge cu multe globule roșii (ex: în policitemii)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Ce se întâmplă cu vâscozitatea în sferocitoza ereditară?

A

crește (datorită rigidizării eritrocitelor)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

În ce situație apar paraproteinele?

A

neoplasme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Ce efect are creșterea lipidelor plasmatice asupra vscozității?

A

crește vâscozitatea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Cum influențează temperatura vâscozitatea?

A

când scade temperatura, crește vâscozitatea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

De ce crește foarte mult vâscozitatea atunci când scade velocitatea?

A

pentru că sângele se comportă ca un fluid ne-newtonian

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Fenomenul Fahreus-Lindquist
scăderea exponențială a vâscozității la scăderea razei vaselor (cu raza mai mică de 1 mm)
26
Ce direcție au mișcările de spin ale eritrocitelor?
antiorară
27
Cum depinde fluxul de gradientul presional între capetele vasului la viteze mai mari de cea critica?
Rădăcina patrata
28
Prin ce metoda se poate decela freamătul?
Palpare
29
In ce situatii apar sindroamele hiperkinetice?
Febră | Hipertiroidism
30
În ce situații poate fi întâlnită viteza critica?
- micșorarea calibrului vascular / orificiilor valvulare - șunturi arteriovenoase (dializa) - cresterea debitului sistolic - scăderea vâscozității
31
Prin ce modalități frica creste presiunea sangvina?
- efect cronotrop + inotrop pozitiv - vasoconstricție arteriolara Realizate prin stimulare simpatica și intervenția hormonilor de stress
32
Ce susține principiul lui Bernoulli?
Că scăderea velocității de curgere a sângelui duce la creșterea presiunii din interiorul vasului
33
Principiul conservării energiei al lui Bernoulli
Energia potențială și energia cinetică a sângelui se afla in inversa proportionalitate, suma lor fiind constanta pentru vase orizontale
34
Ce efect are gravitația asupra presiunii de la nivelul cordului?
Nu are, indiferent de pozitia corpului
35
Din ce cauza aorta este expusa unui stres parietal mai mare decât capilarele?
Are un raport raza/grosime perete mai mare
36
Care este cea mai importantă și la îndemâna metoda de a preveni apariția trombozelor locale, cu embolizarea cheagurilor?
Tratarea hipertensiunii arteriale și controlul salturilor hipertensive
37
Ce înseamnă celeritate?
Viteza de deplasare a undei de puls
38
O metoda de a scădea complianța (dpdv al stimulării)?
Simpatic
39
Ce mecanism este poarta numele de efect Windkessel?
Mecanismul de distensie și recul elastic al peretelui arterelor
40
Ce intervale de tensiune au grupul borderline?
TAs: 130-140 mmHg TAd: 85-90 mmHg
41
De câte ori e mai mică presiunea in artera pulmonara fata de cea in aorta?
5-7 ori
42
Este normal că TA sa difere de la un ciclu cardiac la altul?
Da
43
În ce situații fiziologice crește TA?
- mediu rece - efort fizic - stări emoționale - graviditate
44
În ce situații fiziologice scade TA?
- postprandial - in somn - în căldură - imediat după un efort fizic la sportivii de performanta (status vagoton)
45
In ce situatii patologice creste TA?
- febră - hipertiroidism - feocromicitom
46
În ce situații scade in mod patologic TA?
- hipotiroidism - administrări excesive hipotensoare - soc
47
Ce substrat are scăderea TA in perioada imediat următoare unui efort fizic la sportivii de performanta?
Status vagoton
48
Ce valori are TA la naștere?
80/50 mmHg
49
Ce se întâmplă cu TAd la bătrâni?
Până la 50-69 de ani crește datorită scăderii complianței (cu o rată mai mică decât TAs), apoi scade datorita scăderii și mai mult a compliantei, și incarcarii cu sânge a vasului mult mai mici (scade energia potențială și creste energia cinetică)
50
Ce se întâmplă cu diferența dintre PAs și PAd la înaintarea prin arborele vascular?
Scade ( crește rezistența la înaintare = amortizarea PP)
51
Ce valoare are PP la intrarea in capilare?
Maxim 5 mmHg
52
Prin ce moduri de poate calcula PAm?
- prin cateterizare arteriala - integrare planimetrică arie de sub curba sfiografiaca cu împărțirea la intervalul de timp considerat - utilizând legea lui Ohm - cu formula PAd + 1/3 (PAs- PAd)
53
Ce valoare are PAm la nivel capilar?
20-40 mmHg
54
La ce valori ale PAm apare soc?
Valori mai mici de 65 mmHg
55
Ce parametru estimează perfuzia tisulara?
PAm
56
Care sunt toate metodele utilizate în clinica pentru determinarea noninvaziva a TA?
- palpatorie/auscultatorie (Riva-Rocci) - ultrasonografia Doppler - fotopletismografie - oscilometrica
57
Ce sunt tonurile arteriale Korotkoff?
Expresia vibrațiilor determinate de fluxul sangvin turbulent, cauzat de obstrucția parțială a vasului
58
La ce se mai poate folosi metoda Doppler (pe lângă determinarea PA?
Determinarea indicelui glezna-brat (folosit in diagnosticarea bolilor vasculare obstructive periferice)
59
Ce se întâmplă cu PP in hipertonia simpatica constituțională?
Scade
60
Ce este plasmexodia?
Arsura cu pierderi plasmatice severe
61
Ce se întâmplă cu presiunea venoasă in cazul stimulării inotrope?
Scade
62
Care din cele două tipuri de contracții musculare e mai eficienta în întoarcerea venoasă? Izotonice // izometrice
Izotonice
63
Care din cele două tipuri de contracții musculare e mai eficienta în întoarcerea venoasă? Izotonice // izometrice
Izotonice
64
Cum e vasoconstricția in sectorul venos fata de cel arterial?
Mai redusa
65
La ce nivel al miocardului predomina densitatea capilara?
Subendocardic
66
In cazul unei ocluzii ale unui vas coronarian, cat la suta din debitul prestenotic poate fi oferit de dezvoltarea unei circulații colaterale?
15%
67
Unde este mai mare rezistenta vasculara la curgere? Subendocardic sau subepicardic?
Subepicardic
68
Unde apar primele leziuni in caz de ischemie la nivelul inimii?
Subendocardic
69
Care sunt agenții farmacologici agresori folosiți în evaluarea perfuziei miocardice?
Dipiramidol Adenozină Dobutamina
70
Cât poate crește lucrul mecanic al inimii
Chiar și de 7 ori
71
Cât poate crește fluxul coronarian?
Doar până la de 4 ori valoarea de repaus
72
Între ce limite ale presiunii sangvine e activ mecanismul miogenic de autoreglare pt cord?
70-150 mmHg
73
Ce efect are stimularea simpatica pe receptorii alf
Vasoconstrictie
74
Cum este stratul muscular neted partetal la nivelul ductelor limfatice colectoare?
Neorganizat (mai slab reprezentat în fibre decât la nivel venular) și prezintă contracții ritmice spontane ( o contracție la 4-6 secunde)
75
Cine formează unghiul venos stâng?
VJI stânga și vena subclavie stanga
76
Unde sunt absente vasele limfatice?
In creier
77
Unde sunt mai slab reprezentate limfaticele?
Miocard Epitelii Cornee Țesut cartilaginos / osos
78
Unde (in ce zone) crește concentrația proteica a limfei?
- după ce trece prin ganglionii limfatici | - după ce părăsește ficatul
79
Când se atinge rata maxima a fluxului limfatic?
Când Pif devine puțin mai mare decât presiunea atmosferica
80
Ce enzime înapoiaza organismului circulația limfatică?
Lipaza | Histaminaza
81
Ce efecte are tromboxanul A2 asupra vasomotricitatii?
Vasoonstrictie
82
Ce efecte are prostacliclina asupra vasomotricitatii?
Vasodilatatie
83
Ce efect are endotelina (ET) asupra vasomotricitatii?
Vasoconstrictor
84
Ce efect are NO asupra vasomotricitatii?
Vasodilatator
85
Ce efect are nitroglicerina la nivel endotelial?
Eliberare de NO, cu vasodilatatie și astfel e antianginos
86
In ce tratatment sunt folosite Ilomedinul și Bosentanul?
Hipertensiune pulmonara
87
Între ce intervale ale TA are loc autoreglarea fluxului sangvin?
70 mmHg și -150 mmHg
88
Ce risc are deprivarea brusc a prematurilor de aerul îmbogăți u oxigen al incubatorului?
Angiogeneza retiniana florida, cu orbire
89
Cum se transfera transcapilar anestezicele?
Prin difuziune
90
Ce substanțe (macromolecule) se transporta printr-un canal vezicular?
Albumina Feritina Mioglobina