Hemodinamică Flashcards

1
Q

Cum crește simpaticoliza complianța?

A

Prin scăderea tonusului vascular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cine are rol definitoriu în procesul de transformare a energiei de ejecție a cordului în ejecție de propulsie a coloanei vasculare prin arborele cardiovascular?

A

Cuplul complianță- elastanță

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

La ce se referă complianța întârziată?

A

O proprietate a organelor cavitare de a-și păstra o presiune constantă în contextul modificărilor pe termen lung a volumului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cum actioneaza fenomenul complianței întârziate în cazul hemoragiilor severe?

A

Prin reglare neuro-umorală

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cum actioneaza fenomenul complianței întârziate in cazul unei retenții hidrice?

A

Prin relaxarea fibrelor musculare netede din peretele vascular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

In ce consta efectul Doppler?

A

Creșterea diferenței între unda incidenta și cea reflectată cu creșterea vitezei in flux a elementelor figurate prin vas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ce viteze de flux se pot înregistra prin velocitometrie Doppler?

A

PSV (peak systolic velocity)

EDV (end diastolic velocity)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ce condiții trebuie să îndeplinească conținutul pentru a putea fi aplicată ecuația Hagen-Poiseuille?

A

Sa fie un fluid necompresibil, cu vâscozitate și flux constante, cu o curgere ordonata de tip laminar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Unde folosim mai frecvent unitățile Wood?

A

In cardiologia pediatrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Care este atitudinea corecta in defectul septal ventricular?

A

Mai întâi efectuarea unui transplant pulmonar și ulterior corectarea defectului sau transplant cord-pulmon direct

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cum se determină RV?

A

Indirect, prin calcul din ecuația Ohm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Care sunt componentele impedanței vasculare?

A
  • impedanța rezistiva/ vâscoasă
  • impedanța inerțială
  • impedanța indusa de complianță
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ce inseamna 1 DYN?

A

10 la -5 Newton

Forța necesară pentru a accelera o masa de 1 g cu 1 cm/secundă2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

De cine depind impedanța inerțială și impedanța indusa de complianță și cum?

A

Funcția cronotropă: impedanțele se augmentează cu creșterea frecvenței cardiace

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ce reprezintă indexul cardiac?

A

Debitul cardiac raportat la suprafață corporala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ce se întâmplă prin îndepărtarea chirurgicală a unui organ din circuitul vascular (în paralel)?

A

Crește rezistența totală, diminuând conductanța globală prin circuit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ce este vâscozitatea?

A

Forța de coeziune datorată forțelor de forfecare ce iau naștere la deplasarea straturilor alăturate, cu rolul menținerii unui flux organizat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Care este vâscozitatea normală a sângelui?

A

3 cP (de 3 ori cât apa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ce este sângele onctuos?

A

Sânge cu multe globule roșii (ex: în policitemii)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Ce se întâmplă cu vâscozitatea în sferocitoza ereditară?

A

crește (datorită rigidizării eritrocitelor)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

În ce situație apar paraproteinele?

A

neoplasme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Ce efect are creșterea lipidelor plasmatice asupra vscozității?

A

crește vâscozitatea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Cum influențează temperatura vâscozitatea?

A

când scade temperatura, crește vâscozitatea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

De ce crește foarte mult vâscozitatea atunci când scade velocitatea?

A

pentru că sângele se comportă ca un fluid ne-newtonian

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Fenomenul Fahreus-Lindquist

A

scăderea exponențială a vâscozității la scăderea razei vaselor (cu raza mai mică de 1 mm)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Ce direcție au mișcările de spin ale eritrocitelor?

A

antiorară

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Cum depinde fluxul de gradientul presional între capetele vasului la viteze mai mari de cea critica?

A

Rădăcina patrata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Prin ce metoda se poate decela freamătul?

A

Palpare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

In ce situatii apar sindroamele hiperkinetice?

A

Febră

Hipertiroidism

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

În ce situații poate fi întâlnită viteza critica?

A
  • micșorarea calibrului vascular / orificiilor valvulare
  • șunturi arteriovenoase (dializa)
  • cresterea debitului sistolic
  • scăderea vâscozității
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Prin ce modalități frica creste presiunea sangvina?

A
  • efect cronotrop + inotrop pozitiv
  • vasoconstricție arteriolara
    Realizate prin stimulare simpatica și intervenția hormonilor de stress
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Ce susține principiul lui Bernoulli?

A

Că scăderea velocității de curgere a sângelui duce la creșterea presiunii din interiorul vasului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Principiul conservării energiei al lui Bernoulli

A

Energia potențială și energia cinetică a sângelui se afla in inversa proportionalitate, suma lor fiind constanta pentru vase orizontale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Ce efect are gravitația asupra presiunii de la nivelul cordului?

A

Nu are, indiferent de pozitia corpului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Din ce cauza aorta este expusa unui stres parietal mai mare decât capilarele?

A

Are un raport raza/grosime perete mai mare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Care este cea mai importantă și la îndemâna metoda de a preveni apariția trombozelor locale, cu embolizarea cheagurilor?

A

Tratarea hipertensiunii arteriale și controlul salturilor hipertensive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Ce înseamnă celeritate?

A

Viteza de deplasare a undei de puls

38
Q

O metoda de a scădea complianța (dpdv al stimulării)?

A

Simpatic

39
Q

Ce mecanism este poarta numele de efect Windkessel?

A

Mecanismul de distensie și recul elastic al peretelui arterelor

40
Q

Ce intervale de tensiune au grupul borderline?

A

TAs: 130-140 mmHg
TAd: 85-90 mmHg

41
Q

De câte ori e mai mică presiunea in artera pulmonara fata de cea in aorta?

A

5-7 ori

42
Q

Este normal că TA sa difere de la un ciclu cardiac la altul?

A

Da

43
Q

În ce situații fiziologice crește TA?

A
  • mediu rece
  • efort fizic
  • stări emoționale
  • graviditate
44
Q

În ce situații fiziologice scade TA?

A
  • postprandial
  • in somn
  • în căldură
  • imediat după un efort fizic la sportivii de performanta (status vagoton)
45
Q

In ce situatii patologice creste TA?

A
  • febră
  • hipertiroidism
  • feocromicitom
46
Q

În ce situații scade in mod patologic TA?

A
  • hipotiroidism
  • administrări excesive hipotensoare
  • soc
47
Q

Ce substrat are scăderea TA in perioada imediat următoare unui efort fizic la sportivii de performanta?

A

Status vagoton

48
Q

Ce valori are TA la naștere?

A

80/50 mmHg

49
Q

Ce se întâmplă cu TAd la bătrâni?

A

Până la 50-69 de ani crește datorită scăderii complianței (cu o rată mai mică decât TAs), apoi scade datorita scăderii și mai mult a compliantei, și incarcarii cu sânge a vasului mult mai mici (scade energia potențială și creste energia cinetică)

50
Q

Ce se întâmplă cu diferența dintre PAs și PAd la înaintarea prin arborele vascular?

A

Scade ( crește rezistența la înaintare = amortizarea PP)

51
Q

Ce valoare are PP la intrarea in capilare?

A

Maxim 5 mmHg

52
Q

Prin ce moduri de poate calcula PAm?

A
  • prin cateterizare arteriala
  • integrare planimetrică arie de sub curba sfiografiaca cu împărțirea la intervalul de timp considerat
  • utilizând legea lui Ohm
  • cu formula PAd + 1/3 (PAs- PAd)
53
Q

Ce valoare are PAm la nivel capilar?

A

20-40 mmHg

54
Q

La ce valori ale PAm apare soc?

A

Valori mai mici de 65 mmHg

55
Q

Ce parametru estimează perfuzia tisulara?

A

PAm

56
Q

Care sunt toate metodele utilizate în clinica pentru determinarea noninvaziva a TA?

A
  • palpatorie/auscultatorie (Riva-Rocci)
  • ultrasonografia Doppler
  • fotopletismografie
  • oscilometrica
57
Q

Ce sunt tonurile arteriale Korotkoff?

A

Expresia vibrațiilor determinate de fluxul sangvin turbulent, cauzat de obstrucția parțială a vasului

58
Q

La ce se mai poate folosi metoda Doppler (pe lângă determinarea PA?

A

Determinarea indicelui glezna-brat (folosit in diagnosticarea bolilor vasculare obstructive periferice)

59
Q

Ce se întâmplă cu PP in hipertonia simpatica constituțională?

A

Scade

60
Q

Ce este plasmexodia?

A

Arsura cu pierderi plasmatice severe

61
Q

Ce se întâmplă cu presiunea venoasă in cazul stimulării inotrope?

A

Scade

62
Q

Care din cele două tipuri de contracții musculare e mai eficienta în întoarcerea venoasă?
Izotonice // izometrice

A

Izotonice

63
Q

Care din cele două tipuri de contracții musculare e mai eficienta în întoarcerea venoasă?
Izotonice // izometrice

A

Izotonice

64
Q

Cum e vasoconstricția in sectorul venos fata de cel arterial?

A

Mai redusa

65
Q

La ce nivel al miocardului predomina densitatea capilara?

A

Subendocardic

66
Q

In cazul unei ocluzii ale unui vas coronarian, cat la suta din debitul prestenotic poate fi oferit de dezvoltarea unei circulații colaterale?

A

15%

67
Q

Unde este mai mare rezistenta vasculara la curgere? Subendocardic sau subepicardic?

A

Subepicardic

68
Q

Unde apar primele leziuni in caz de ischemie la nivelul inimii?

A

Subendocardic

69
Q

Care sunt agenții farmacologici agresori folosiți în evaluarea perfuziei miocardice?

A

Dipiramidol
Adenozină
Dobutamina

70
Q

Cât poate crește lucrul mecanic al inimii

A

Chiar și de 7 ori

71
Q

Cât poate crește fluxul coronarian?

A

Doar până la de 4 ori valoarea de repaus

72
Q

Între ce limite ale presiunii sangvine e activ mecanismul miogenic de autoreglare pt cord?

A

70-150 mmHg

73
Q

Ce efect are stimularea simpatica pe receptorii alf

A

Vasoconstrictie

74
Q

Cum este stratul muscular neted partetal la nivelul ductelor limfatice colectoare?

A

Neorganizat (mai slab reprezentat în fibre decât la nivel venular) și prezintă contracții ritmice spontane ( o contracție la 4-6 secunde)

75
Q

Cine formează unghiul venos stâng?

A

VJI stânga și vena subclavie stanga

76
Q

Unde sunt absente vasele limfatice?

A

In creier

77
Q

Unde sunt mai slab reprezentate limfaticele?

A

Miocard
Epitelii
Cornee
Țesut cartilaginos / osos

78
Q

Unde (in ce zone) crește concentrația proteica a limfei?

A
  • după ce trece prin ganglionii limfatici

- după ce părăsește ficatul

79
Q

Când se atinge rata maxima a fluxului limfatic?

A

Când Pif devine puțin mai mare decât presiunea atmosferica

80
Q

Ce enzime înapoiaza organismului circulația limfatică?

A

Lipaza

Histaminaza

81
Q

Ce efecte are tromboxanul A2 asupra vasomotricitatii?

A

Vasoonstrictie

82
Q

Ce efecte are prostacliclina asupra vasomotricitatii?

A

Vasodilatatie

83
Q

Ce efect are endotelina (ET) asupra vasomotricitatii?

A

Vasoconstrictor

84
Q

Ce efect are NO asupra vasomotricitatii?

A

Vasodilatator

85
Q

Ce efect are nitroglicerina la nivel endotelial?

A

Eliberare de NO, cu vasodilatatie și astfel e antianginos

86
Q

In ce tratatment sunt folosite Ilomedinul și Bosentanul?

A

Hipertensiune pulmonara

87
Q

Între ce intervale ale TA are loc autoreglarea fluxului sangvin?

A

70 mmHg și -150 mmHg

88
Q

Ce risc are deprivarea brusc a prematurilor de aerul îmbogăți u oxigen al incubatorului?

A

Angiogeneza retiniana florida, cu orbire

89
Q

Cum se transfera transcapilar anestezicele?

A

Prin difuziune

90
Q

Ce substanțe (macromolecule) se transporta printr-un canal vezicular?

A

Albumina
Feritina
Mioglobina