Hématopoïétique Flashcards
Quels sont les organes lymphoïdes primaires?
- Thymus
- Moelle osseuse
- Plaques de Peyers continues (chez certaines espèces)
Comment appelle-t-on aussi les organes lymphoïdes primaires?
Organes lymphoïdes centraux
Quels sont les organes lymphoïdes secondaires?
- Noeuds lymphatiques
- Rate
- Moelle osseuse
- MALT (tissus lymphoïdes associés aux muqueuses)
Quelle espèce et quelle race d’animaux sont affectées par l’immunodéficience combinée?
Équin
Arabe ou croisé arabe
Surtout chez les poulains arabes (immunodéficience combinée des poulains arabes)
Qu’est-ce que l’immunodéficience combinée équine?
- Maladie héréditaire et congénitale
- Poulains sont normaux à la naissance et ensuite développent des problèmes respiratoires et parfois digestifs
Qu’est-ce qui cause l’immunodéficience combinée équine?
Gène autosome récessif
Que peut-on observer chez le poulain affecté par l’immunodéficience combinée?
- Lymphopénie marquée
- Absence d’IgM (avant tétée)
- Diminution progressive d’IgG colostraux
À la nécropsie, comment le thymus est-il lors d’immunodéficience combinée?
- Très difficile/impossible à localiser
- hypoplasie du thymus
Quelle est la lésion non-lymphoïde la plus fréquente lors de l’immunodéficience combinée équine?
Bronchopneumonie à adénovirus (aucune immunité/lésion secondaire, opportuniste)
Quelle espèce est affectée par l’hémorragie thymique spontanée ou idiopathique?
Chien (surtout <1 an)
Occasionnellement
Quels signes cliniques sont associés à l’hémorragie thymique spontanée ou idiopathique du chien?
Signes cliniques aigus reliés à une hémorragie interne massive (choc hypovolémique)
Comment diagnostique-t-on l’hémorragie thymique spontannée/idiopathique/massive?
On doit éliminer les autres causes possibles avant tout
- Si coagulopathie, le sang coagule partiellement. Il faut faire des tests toxicologiques (sur le sang) afin d’exclure la possibilité de coagulopathie.
Que peut-on voir à la nécropsie lors d’hémorragie thymique spontannée?
- Gros hématome qui remplit le médiastin crânial
- Parfois —>Hémothorax (Risque que ce soit fatal est de beaucoup augmenté)
- Coupe sériées de l’hématome démontre que le thymus est à l’origine des hémorragies
Quelle est la différence entre atrophie et involution?
Diminution plus ou moins marquée de l’organe pour les deux
Atrophie: pathologique
Involution : Physiologique/normal
Quelles sont les principales cause de l’atrophie thymique?
1) Corticostéroïdes endogènes (stress) ou exogènes (médicaments)
2) Infections virales
3) Autres
Comment les corticostéroïdes endogènes ou exogènes agissent-ils sur le thymus?
Plusieurs maladies surtout en phase subaiguë/chronique en raison du stress (entre autres)= atrophie thymique légère à modérée.
Par quel mécanismes les infections virales agissent-elles pour causer l’atrophie thymique?
Apoptose
Quel virus cause une atrophie thymique chez les petits animaux?
Parvovirus canin/entérite à parvovirus du chien (CPV-2) et parvovirus félin/panleucopénie féline
Destruction, au niv de la MO, des différentes lignées hématopoïétiques surtout de la lignée myéloïde (panleucopénie)
Quel virus cause une atrophie thymique chez les bovins?
Diarrhée à virus bovine (BVD/pestivirus)
Quelle est l’intensité de l’atrophie thymique lors d’infection au parvovirus?
Fortement atrophié
Quelle est l’intensité de l’atrophie thymique lors d’infection au BVD?
Atrophie modérée à marquée
In utero = hypoplasie
Qu’est-ce que le distemper canin (morbilivirus) engendre au niveau du thymus?
Atrophie marquée
Rate est également F impliquée
Qu’est-ce que les rétroviroses félines engendrent?
FeLV (oncorétrovirus, virus de la leucémie féline)
FIV (lentivirus, immunodéficience féline)
Atrophie rapide OU progressive
nl hyperplasiques et s’atrophient par la suite
Quelles autres causes peuvent engendrer une atrophie thymique?
- Malnutrition (surtout protéique)
2. Agents chimithérapeutiques (ciblent les cellules qui se divisent rapidement)
Qu’est-ce qu’un thymome?
Néoplasme des cellules épithéliales thymiques
Surtout chez les animaux âgés
Quelle est l’apparence macroscopique des thymome?
Masses encapsulées, nodulaires et fermes dans le médiastin crânial
Les thymomes sont-ils bénins ou malins la plupart du temps?
Bénins
Quels sont les thymomes qui peuvent être associés à des syndromes paranéoplasiques?
- Myasténie grave chez le chien
- Dermatite exfoliative chez le chat
Qu’est-ce que le lymphome thymique?
- Néoplasme malin des lymphocytes T
- Chats (aussi jeunes que 6 mois) infectés par FeLV et jeunes bovins
Quelle est l’apparence macroscopique du lymphome chez le chat?
- Plusieurs masses confluentes blanchâtres à grisâtres dans le médiastin crânial
Quelle est l’apparence macroscopique du lymphome chez le bovin?
Masse unique en région cervicale ventrale et/ou dans l’entrée thoracique
Donnez un synonyme de lymphome médiastinal.
Lymphome thymique
Quel pigment s‘accumule dans un nl drainant une site d’injection de fer chez le porcelet?
Hémosidérine dans les macrophages (hémosidérose)
Coloration brun-orange surtout dans la médulla
Qu’est-ce que l’hyperplasie/lymphadénopathie réactionnelle?
- Grande quantité d’ag arrivent dans un nl = augmentation du nombre de macrophages et de lymphocytes (multiplication + recrutement)
Est-ce que l’hyperplasie/lymphadénopathie est une réaction inflammatoire?
Non, il s’agit d’un phénomène associé à la fonction immunologique du nl
Qu’arrive-t-il lors d’hyperplasie/lymphadénopathie réactionnelle?
- nl augmenté de volume (lymphadénomégalie)
- architecture générale préservée
- garde sa mobilité
Quelles sont les 3 grands types d’hyperplasie/lymphadénopathie réactionnelle?
- Hyperplasie folliculaire
- Hyperplasie paracorticale
- Histiocytose sinusale
Qu’est-ce que l’hyerplasie folliculaire?
Réponse des lymphocytes B à une stimulation antigénique prolongée
- nl drainent certaines muqueuses (cervicaux et mésentériques) présentent normalement un degré d’hyperplasie folliculaire
Qu‘est-ce que l’hyperplasie lymphoïde folliculaire atypique?
Dans les cas les plus marqués, l’hyperplasie folliculaire peut être confondue avec un lymphome
Quelles infections virales sont associées avec une lymphadénopathie réactionnelle généralisée?
1) Phase initiale de FeLV et FIV (rétrovirus)= hyperplasie folliculaire parfois sévère (atypique)
2) SRRP (artérivirus) = lymphadénopathie réactionnelle localisée (cavité thoracique) ou généralisée
3) Fièvre catarrhale maligne (herpesvirus ovin de type 2/OHV-2) chez bovin = lymphadénopathie généralisée
Comment appelle-t-on l’inflammation d’un noeud lymphatique?
Lymphadénite
À quoi est associée une lymphadénite le plus souvent?
Agents infectieux
Est-ce qu’il peut y avoir une lymphadénite et une hyperplasie réactionnelle en même temps?
Stimulation antigénique lors de lymphadénite pourrait engendrer une hyperplasie réactionnelle
Quel est l’aspect macroscopique de lymphadénite?
- Souvent semblable à celui observé dans l’hyperplasie
- Certains agents causent suppuration (abcès)
- Inflammation granulomateuse
- Nécrose
Quel virus peut causer une lymphadénite?
Syndrome de dépérissement post-sevrage chez le porc (circovirus porcin de type 2)
Dépérissement en fin de pouponnière
Lors du SDPS, que peut-on observer à la nécropsie?
Macro: Lymphadénomégalie généralisée avec aspect homogène du parenchyme à la coupe
Micro: déplétion lymphoïde et une inflammation granulomateuse dans les organes/tissus lymphoïdes
De quoi dépend l’intensité du SDPS?
- bien établi que les lésions des tissus lymphoïdes sont causés par le PCV-2 (circovirus porcin de type)
- dpt d’une activation du système immunitaire le plus osuvent par une co-infection
Quelles espèces est affectées par la lymphadénite caséeuse?
Ovin et caprin
Qu’est-ce qui caractérise la lymphadénite caséeuse?
Formation d’abcès dans les nl externes et internes et/ou les organes internes surtout les poumons
Quelle bactérie engendre la lymphadénite caséeuse?
Corynebacterium pseudotuberculosis : un bâtonnet gram +
Quel est l’aspect de la lymphadénite caséeuse?
Abcès avec aspect lamellaire caractéristique (en pelure d’oignon) causé par des encapsulation ssuccessives
Quels sont les conséquences cliniques de lymphadénite caséeuse?
Pas d’impact clinique sauf si abcès internes se rompent et/ou que leur localisation nuit à l’alimentation ou la respiration
Qu’est-ce que cause la gourme?
- La gourme cause une lymphadénite bactérienne.
- Nasopharyngite purulente avec lymphadénite abcédée des nl mandibulaires et rétropharyngiens
Quelle espèce est affectée par la gourme?
Équin
Quelle bactérie cause la gourme?
Streptococcus equi
Qu’est-ce que l’infection à Rhodococcus equi?
- Pneumonie
- Entérocolite pyogranulomateuse
- lésions intestinale s’accompagnent souvent d’une lymphadénite mésentérique/mésocolique pyogranulomateuse marquée
Quelle espèce est touchée par une infection à Rhodococcus equi?
Équin, poulains
Quel est le seul néoplasme primaire F des nl?
Lymphome
Qu’est-ce qu’un lymphome?
Néoplasme malin des lymphocytes
Quelles espèces sont touchés par le lymphome?
Toutes les sp domestiques incluant aviaires et reptiles
Quels organes le lymphomes peut impliquer?
Tous les organes lymphoïdes ainsi que tous les autres organes y compris la peau
Comment classifie-t-on les lymphomes?
- Distribution anatomique
- Caractéristiques morphologiques et immunophénotypiques
Quelle est la classification par la distribution anatomique?
En général, patrons de distribution caractéristiques des lymphomes pour sp animale et groupe d’âge
Distribution associé à des signes cliniques et, dans certains cas, un comportement biologique particulier
Nommez les différentes formes de lymphomes en vous basant sur la distribution anatomique.
#1) Forme multicentrique ou généralisée : plusieurs nl, souvent symétrique, autres organes dont les plus F incluent le foie, la rate, le rein, le coeur et le tractus gastro-intestinal #2) Forme thymique ou médiastinale #3) Forme alimentaire : paroi intestinale et parfois fastrique + nl mésentériques #4) Forme cutanée : peau et/ou tissus sous-cutanés #5) Lymphome solitaire : nommé selon l’organe affecté
Quels organes sont impliqués lors de la forme multicentrique ou généralisée du lymphome?
- Foie
- Rein
- Rate
- Coeur
- Tractus gastro-intestinal
Quelle est la sous-division de la forme cutanée du lymphome?
- éphitéliotropes
- non-épithéliotropes
Selon ce qu’ils infiltrent ou non l’épiderme et/ou l’épithélium des follicules pileux (les mêmes termes peuvent s’appliquer aux lymphomes intestinaux)
Comment classifie-t-on les lymphomes selon leurs caractéristiques morphologiques et immunophénotypiques (microscopique)?
Différents types de lymphome sont identifés comme des maladies
Basée sur :
- la morphologie cellulaire
- le type cellulaire (B ou T)
- topographie
- biologie
Comment différencie-t-on le lymphome de l’hyerplasie (lymphome folliculaire vs hyerplasie folliculaire marquée) ou de l’inflammation (lymphone intestinal vs entérite lymphoplasmocytaire)?
Analyse de clonalité des lymphocytes est un outil supplémentaire
Quels sont les caractéristiques des lymphomes T?
Réponse au traitement & Pronostic sont généralement moins bons
Quel est l’aspect macroscopique du lymphome?
#1) nl augmenté de volume #2) Uniformément blanc-gris #3) Perte de l’architecture normale #4) Infiltration du tractus gastro-intestinal se traduit par un épaississement segmentaire diffus ou nodulaire de la paroi #5) Foie infiltré de façon diffuse ou nodulaire #6) Rate infiltré de façon diffuse = splénomégalie ou nodulaire #7) Si forme nerveuse affectant la moelle épinière, les cellules néoplasiques infiltrant habituellement le gras épidural thoracolombaire
Qu’observe-t-on généralement chez le chien lors que celui-ci est atteint d’un lymphome?
Hypercalcémie dans environ 20% des cas —> Hypercalcémie humorale
V/F
Lymophome chez le chat peut être une manifestation de l’infection par le FeLV?
Vrai
À quelle famille de virus le FeLV fait-il parti?
Oncorétrovirus
À quelle famille de virus le FIV fait-il parti?
Lentivirus
Quel est l’impact du FIV sur les probabilités d’être atteint du lymphome?
FIV augmente le risque de lymphome, princicalement de façon indirecte = immunosuppression
Le lymphome est le néoplasme malin le plus F chez quelles espèces?
Équin, bovin laitier, félin, porc
Toutes sauf le chien + bovins de boucherie
Quelles sont les deux formes de lymphomes bovins?
1) Enzootique
2) sporadique
Qu‘est-ce qui cause la forme enzootique du lymphome chez les bovins?
Virus de la leucose bovine (BLV/oncorétrovirus)
Quelle population des bovins est touchée par la forme enzootique du lymphome chez les bovins?
Adultes >3 ans
Comment se transmet le virus de la leucose bovine (BLV)?
Par le sang
Persiste à vie dans les lymphocytes
Dans forme enzootique du lymphome chez les bovins, quelle forme est la plus commune?
Enzootique
Qu‘est-ce que la forme enzootique du lymphome chez les bovins implique comme organe (multicentrique)?
1) foie
2) rein
3) rate
4) coeur
5) caillette
6) gras rétrobulbaire
7) gras épidural spinal
8) utérus
Quelle est la cause de la forme sporadique du lymphome bovin?
Inconnue
Quelle population de bovin la forme sporadique du lymphome bovin touche-t-elle?
Jeunes bovins
Quelles sont les 3 formes observables dans la forme sporadique du lymphome bovin?
1) thymique (bovins de boucherie, 6-24 mois)
2) juvénile (nl et leucémie, <6 mois)
3) cutanée (évolue lentement vers une forme multicentrique, 1-3 ans)
De quoi est constitué la rate?
Pulpe rouge
Pulpe blanche
Chez quelle espèce l’hématome splénique est relativement F?
Chien
Quelle est la pathogénie de l’hématome splénique?
- Confiné à la rate et atteindre une grande taille
- Rupture de la capsule
- Hémorragie abdominale (hémopéritoine)
À quoi peut-être due l’hématome splénique?
1) trauma violent sur une rate normale ou augmentée de volume
2) lésion sous-jacente qui se rupture de façon spontanée ou suite à un trauma mineur
Quelles sont les deux séquelles possibles chez le chien suivant une rupture de la rate suite à un trauma violent?
1) une ou plusieurs zones de sténose cicatricielle
2) un ensemencement de tissu splénique dans l’omentum/mésentère caractérisé par la présence de nombreuses masses rougeâtres de taille variable
Quel est l’aspect macroscopique de l’hématome?
Varie selon qu’il est récent (caillot sanguin) ou organisé (plus ferme et plus pâle)
Quel changement non pathologique observe-t-on chez les chiens âgés au niveau de leur rate?
Plaques (nodules) sidérotiques
Quel est l’aspect macroscopique des plaques (nodules) sidérotiques?
Plaques jaunes-brun à gris sur la capsule splénique aux marges de la rate
À quoi correspondent les plaques/nodules sidérotiques localisées sur la capsule splénique?
Dépôts ferro-calciques
Quelles est la cause la plus F de congestion passive?
Barbituriques (anesthésie, euthanasie)
Chez quelles sp observe-t-on la torsion ou le volvulus splénique?
Ca et Po (surtout truie)
Quelle est la conséquence si l’animal survit d’une torsion splénique?
Infarcissement veineux
Quel est l’aspect macroscopoique de la rate lors de la congestion passive aiguë?
- grosse
- flasque
- cyanosée
- sang fonçé s’écoule à la coupe en grande qtité
Qu’est-ce qui cause la splénite?
Sauf exception, les agents infectieux
Quel est l’aspect des splénites?
- suppuration (abcès)
- inflammation granulomateuse
- nécrose
Souvent visible macroscopiquement
Quelles sont les causes de splénites bactériennes?
- salmonellose septicémique chez Po (Salmonella choleraesuis; diffuse)
- rouget septicémique chez le Po (érysipelothrix rusiopathiae; diffuse)
- lymphadénite caséeuse chez ovins/caprins (Corynebacterium pseudotuberculosis; splénite abcédée)
- yersiniose ou pseudotuberculose (Yersinia pseudotuberculosis)
- maladie du charbon (anthrax, Bacillus anthracis, ruminants, diffus)
Qu’est-ce que la yersiniose cause?
- Lymphadénite mésentérique
- Splénite
- Hépatite nécropurrulente
Quelles sp sont sujettes à la yersiniose?
Toutes les sp. Y surtout les oiseaux et les rongeurs
Avec quelle autre maladie doit-on distinguer la yersiniose?
Tularémie (Francisella tularensis; lièvre et castor)
Qu’est-ce que l’anthrax cause?
Rapidement fatale qui cause une splénite sévère
Quel est l’aspect de la rate lors de la maladie de charbon/anthrax?
- Fortement augmenté de volume = splénomégalie diffuse sévère
- Flasque
- Parenchyme déliquescent
- Sang fonçé à la coupe
Quels virus peuvent causer des splénites virales?
- SDPS chez Po
- virémie à herpès du chiot
Lors de certains types d’anémie, que ce passe-t-il avec la rate?
= splénomégalie diffuse présente à divers degrés dans plusieurs types d’anémie principalement lorsque l‘anémie implique une hémolyse extravasculaire.
Qu’est-ce qui prédispose au infarcti splénique?
Splénomégalie
Dans quelles conditions observe-t-on des infarcti spléniques?
Peu F
- anémie hémolytique auto-immune du chien
- peste porcine classique (pestivirus) du porc
Qu’est-ce que l’hémagiome/hémangiosarcome?
Néoplasmes des cellules endothéliales (vasculaires), rencontrés chez les chiens
Lequel est plus F : hémangiosarcome ou hémangiome?
Hémagiosarcome
Quelle est l’apparence macroscopique de l’hémangiosarcome?
- 1 ou plusieurs nodules rouges
- protrusion à la surface de la rate
- souvent métastases au foie, poumons, péritoine
- accompagné d’un hématome auquel ils prédisposent
Quelle est l’apparence macroscopique de l’hémangiome?
- 1 nodule rouge (le plus souvent unique)
- accompagné par un hématome auquel ils prédisposent
Chez quelle sp peut-on observer de l’hyperplasie nodulaire de la rate?
Chiens âgés
F
Quelle est l’apparence de l’hyperplasie nodulaire de la rate?
- 1 ou plusieurs nodules
- blanc-gris à rouge selon la proportion de pulpe blanche et pulpe rouge = marbrés
Quels sont les principaux diagnostics différentiels des nodules hémorragiques dans la rate?
- Hématome
- Hémangiosarcome
- Hémangiome
- Hyperplasie nodulaire
- Infactus en phase aiguë
Quelles races de chien sont particulièrement prédisposées aux lésions histiocytaires?
- Bouvier bernois
- Rottweiler
- Golden retriver
Quels sont les termes utilisés pour désigner une lésions histiocytaires?
Sarcome histiocytaire
Histiocytose réactionnelle
Histiocytes = macrophage des tissus conjonctifs
Quelle est l‘apprence des lésions histiocytaires?
- nodules blanc-gris
- rarement, splénmégalie diffuse
Est-ce que la rate est un site F de métastases?
Non
Sauf leucémies et lymphomes
À quelle condition la dégénérescence mucoïde des graisses?
Émaciation
Quelles sont les 3 formes du BVD?
3 formes: in utero, maladie des muqueuses et aiguë
Quel néoplasme malin du thymus est le plus fréquent?
Lymphome thymique
Quelles sp est affectées par le lymphome thymique?
- Chats (aussi jeunes que 6 mois) infectés par FeLV et jeunes bovins
