Hématologie Flashcards
Quel est le pH sanguin normal?
Entre 7.35 et 7.45
Quelle est la salinité sanguine normale?
Entre 0.85 et 0.9%
Quelle est la température corporelle normale?
38 degrés celsius
Quelle est la viscosité normale du sang?
Entre 4.5 et 5.5
Qu’est-ce que la viscosité sanguine?
La résistance à l’écoulement
De quoi dépend la résistance sanguine?
De l’hématocrite et de la concentration en albumine
Quelles sont les 3 fonctions du sang?
- Transporteur
- Régulateur
- Protecteur
De quel éléments le sang est-il un régulateur?
pH et température
Quelles sont les 2 composantes principales du sang?
Les éléments figurés ou cellulaire
Le plasma
Quels sont les 4 classes d’éléments sanguins cellulaires?
- Globules rouges ou érythrocytes
- Plaquettes ou thrombocytes
- Globules blancs ou leucocytes
- Cellules souches et progénitrices
Quelles sont les deux classes de leucocytes et les types cellulaires qui les composent?
- Granulocytes: neutrophiles, basophiles et eosinophiles
2. Agranulocytes: lymphocytes et monocytes
Que contient le plasma?
Eau Protéines Substances azotées Substances alimentaires et régulatrices Gaz respiratoires Électrolytes
Quel pourcentage du volume sanguin représente l’hématocrite?
45%
Qu’est-ce que l’hématopoïèse?
Processus physiologique permettant la création et le renouvellement des cellules sanguines.
Quels éléments permettent la régulation de l’hématopoïèse?
Microenvironnement médullaire dans la moelle osseuse
Vitamines et oligoéléments
Facteurs de croissance
Quelles sont les caractéristiques physiques des globules rouges?
Disques biconcaves, sans noyaux, membrane perméable.
Quel est le rôle physiologique des globules rouges?
Synthèse et emballage de l’hémoglobine pour le transport de O2.
Quelle est la durée de vie d’un globule rouge?
Environ 120 jours.
Quelle est la structure protéique de l’hémoglobine?
4 sous-unités (2 alpha et 2 bêta)
Qu’est-ce que la globine?
Une protéine
Qu’est-ce que l’hème?
Un pigment dérivé du fer.
Quelles sont les caractéristiques physiques des leucocytes neutrophiles?
Granules cytoplasmique et gros noyaux possédant plusieurs lobes
Quel pourcentage des leucocytes représentent les neutrophiles?
Entre 50-70%
Quelle est la durée de vie d’un leucocyte neutrophile?
10 heures
Quelles sont les rôles des leucocytes neutrophiles?
Phagocytose et réactions inflammatoires
Quelles sont les étapes de la phagocytose?
- Adhésion par opsonisation
- Ingestion
- Digestion
Quelle est la caractéristique physique des eosinophiles?
Réagissent à des colorants acides
Quelle est la durée de vie d’un eosinophile?
Environ 2 semaines
Quel pourcentage des leucocytes représentent les eosinophiles?
1-4%
Quel est rôle physiologique des eosinophiles?
Défense contre les parasites et phagocytose des complexes antigène-anticorps
Quelle est la caractéristique physique des basophiles?
Réagissent aux colorants basiques
Quel pourcentage des leucocytes représentent les basophiles?
Environ 1%
Quelle est la durée de vie des basophiles?
1-2 ans
Dans quelle type de réactions sont impliqués les basophiles?
Les réaction allergiques
Quelle substances sont contenues dans les granules des basophiles?
Histamine et héparine
Quelle est la caractéristique physique des monocytes?
Dépourvus de granulation spécifique
Quel pourcentage des leucocytes représentent les monocytes?
3-8%
Quelle est la durée de vie des monocytes?
Quelques jours en circulation sanguine
Quelques mois dans les tissus
En quoi se différencient les monocytes une fois dans les tissus?
En macrophages
Quels sont les rôles des monocytes?
Phagocytose et rôle relativement important dans athérosclérose.
Comment les monocytes pénètrent-ils dans les tissus?
Par adhésion à la paroi du vaisseau et migration transépithéliale.
Quelles sont les intéractions leucocytes et endothélium?
Roulement
Adhésion
Migration
Quel pourcentage des leucocytes représentent les lymphocytes?
20-30%
Quelle est la durée de vie des lymphocytes?
Peut varier de quelques mois à plusieurs années.
Quel est le rôle des lymphocytes?
Régulation de la réponse immunitaire et production d’anticorps.
Quels sont les types de lymphocytes?
B environ 15% produisent les anticorps
T environ 80% régulation de réponse immune
Quelle est la durée de vie des plaquettes?
8 à 10 jours
Comment les plaquettes sont-elles activées?
Par initiation d’un processus inflammatoire.
Quelles sont les 3 principales composantes des plaquettes?
- Zone périphérique
- Cytoplasme
- Granules
Que contiennent les granules des plaquettes?
- Granules denses= ADP, ATP, sérotonine, calcium
- Granules alpha= facteurs de coagulation, fibrinogène et P-sélectine
- Lysosomes= cathepsine, proélastase, collagénase, hydrolase acide
En quoi se transforment les phospholipides membranaires dans les plaquettes activées?
Prostaglandine puis thromboxane A2
Quel pourcentage du plasma sanguin est composé d’eau?
92%
Quels sont les rôles de l’eau dans le plasma?
Solvant
Milieu de suspension pour les composantes cellulaires
Tampon qui absorbe la chaleur
Quel pourcentage du plasma représentent les protéines?
8% du plasma
Quelle est la protéine plasmatique la plus abondante?
Albumine
Qu’est-ce que la coagulation?
Processus par lequel le sang coagule pour former un caillot qui correspond à la transformation du fibrinogène en fibrine sous l’effet de la thrombine.
Quels facteurs initient la voie extrinsèque?
Facteurs produits par les vaisseaux endommagés
Quels facteurs initient la voie intrinsèque?
Facteurs qui se retrouvent dans le sang et relâchés par des plaquettes.
Quels sont les 3 étapes de coagulation du sang?
- Formation de activateur de la prothrombine par voies intrinsèques et extrinsèques
- Formation de la thrombine
- Formation et stabilisation de thrombine
Qu’est-ce que la fibrinolyse?
Processus physiologique qui aboutit à la dissolution du thrombus fibrino-plaquettaire par la plasmine.
De quoi provient la plasmine?
Du plasminogène qui est synthétisé par l’hépatocyte.
Que représent l’hémostase primaire?
Ensemble des intéractions complexes entre paroi vasculaire, les plaquettes et les facteurs de coagulation.
Quel est le rôle de l’hémostase primaire dans l’homéostasie?
Arrêt du saignement et processus de réparation tissulaire.
Quelles sont les 3 étapes du processus de l’hémostase?
- Spasme vasculaire
- Adhésion, activation et agrégation
- Activation de la coagulation
Quelles sont les sélectines spécifiques aux plaquettes?
P-sélectines
Quelles sont les sélectines spécifiques aux leucocytes?
L-sélectines
Quelle voie de signalisation intracellulaire permet l’activation des plaquettes?
Récepteur couplé aux protéines G avec activation subséquente de PLC et PKC.
Quelles protéines sont responsables de la réaction de roulement des leucocytes sur l’endothélium?
Sélectines dans leucocytes et cellules endothéliales.
Quelles protéines sont responsables du processus d’adhésion des leucocytes sur les parois cellulaires?
Intégrines de leucocytes et globulines de cellules endothéliales.
Quelles protéines sont responsables de processus de migration des leucocytes?
Intégrines et immunoglobulines.
Qu’est-ce qui mène aux lésions athérosclérotiques des vaisseaux sanguins?
Migration des macrophages pour phagocyté l’accumulation de LDL dans la paroi du vaisseau mène à l’accumulation de macrophages contenant des gouttelettes lipidiques dans la paroi du vaisseau et à l’instauration de fibrine.
Quelle complication peut toucher une plaque athérosclérotique vulnérable?
La rupture de plaque et la formation d’un thrombus.
Quelles sont les classes de médicaments anti-thrombotiques?
- Anti-plaquettaires
2. Anti-coagulants
L’aspirine fait partie de quelle classe d’anti-thrombotique?
Anti-plaquettaires
Le coumadin fait partie de quelle classe d’anti-thrombotique?
Anti-coagulants