Hematologia

Question 1

Qual a relação da Hepcidina e a Ferroportina?

Answer 1

Os níveis de hepcidina se alteram dependendo dos níveis séricos de ferro

• Aumento Ferro = Aumento Hepcidina = Bloqueia ação da Ferroportina = Redução da absorção de ferro
• Redução Ferro = Redução Hepcidina = Reduz Bloqueio da Ferroportina = Aumenta ação da Ferroportina = Aumenta absorção de Ferro

Question 2

Quais são as recomendações de reposição de ferro em paciente com ICFER + def. ferro?

Answer 2

• Def ferro= feritina < 100 ou ferritina entre 100-299 e Sat. Transferrina < 20%

Repor para melhora sintomática da ICFER

Question 3

Qual a definição de pancitopenia?

Answer 3

• HB< 12 para mulheres e <13 para homens
• neutrofilos < 1800
• plaquetas < 150.000

Question 4

Na AHAI qual é a classe dos anticorpos quentes?

Answer 4

IgG = 75-90% dos casos

Question 5

Na AHAI por anticorpos quentes onde ocorre a hemólise ?

Answer 5

Hemólise extra vascular ( com sequestro esplênico)

Question 6

Onde ocorre a hemólise na AHAI por anticorpos frios e qual a classe?

Answer 6

IgM com hemólise intravascular (ativação do complemento) e extra vascular (Hepático)

Question 7

Na AHAI quais são os marcadores clássicos de hemólise?

Answer 7

DHL aumentada
Haptoglobina consumida
Reticulocitose
Bilirrubina Indireta aumentada

Question 8

O que é a TRALI?

Answer 8

Reação transfusional grave. EAP não cardiogênico por ativação imune
- instalação aguda
- hipoxemia pao2<300 Sat<90%
- EAP
- possível hipotensão
- possível febre
- sem hipertensão Atrial esquerda

Semelhante a SARA descartar para diagnóstico de TRALI

Question 9

Qual o tratamento da TRALI?

Answer 9

Suspender transfusão
Suporte hemodinâmico e ventilatorio

Question 10

O que é a TACO?

Answer 10

Congestão pulmonar associada a transfusão
- hipoxemia
- hipertensão
- taquicardia
- EAP
- elevação de BNP

Question 11

Qual a função do Fator de Von Willebrand?

Answer 11

Hemostasia primária: se liga as plaquetas pelos receptores GPIIb-V-IX promovendo adesão plaquetário

Hemostasia secundária: protegendo o FVIII de ser clivado

Question 12

O que é a doença de Von willebrand do tipo 2?

Answer 12

Trata-se de um defeito qualitativo do FVW

Question 13

O que é a doença de Von willebrand tipo 1?

Answer 13

Trata-se de um defeito quantitativo parcial do FVW

Question 14

O que é a doença de Von willebrand tipo 3?

Answer 14

Trata-se de um defeito quantitativo severo do FVW

Question 15

A doença de Von willebrand está relacionada a classe de quais tipos de doenças?

Answer 15

Linfoproliferativas

Question 16

Qual é o antídoto da rivaroxabana?

Answer 16

Andexanete

Question 17

Qual o antídoto da dabigatrana?

Answer 17

Idarucizumabe

Question 18

Quais são as preferências por AVK ao invés de DOACs?

Answer 18

• válvula cardíaca mecânica
• estenose mitral reumatica grave ou clinicamente significativa (área valvar < = 1,5cm2)
• interação medicamentosa maior com DOACs