Cefaleia Flashcards
Como é caracterizado a cefaleia em salvas?
Forte intensidade
+
Sintomas autonomicos: lacrimejamento, edema periorbital, prose palpebral, congestão nasal, sem aura.
Aparece por alguns dias seguidos e desaparece por semanas a meses
Tto abortivo: oxigênio 100% em alto fluxo associado ou não a triptano SC ou Intranasal
Como são divididas as cefaleias e seus exemplos?
Primárias
- tensional
- migranea
- em salvas
Secundárias:
- hipertensão intracraniana benigna ( pseudotumor)
- arterite temporal
- nevralgia do trigêmeo
Como é feito o diagnóstico das cefaleias?
O diagnóstico é clínico
Quais são os red flags das cefaleias?
- cefaleia após os 50 anos
- início súbito/intenso (thunderclap headache)
- cefaleia progressiva em intensidade, frequência ou refratariedade
- alterações neurológicas associadas (déficit focal por exemplo)
- sinais infecciosos
- cefaleia em pacientes HIV+ ou com neoplasia
- primeiro episódio de dor intensa
Qual é o mnemonico dos redflags das cefaleias?
SNOOP
S: sistêmico
N: neurológico, déficit focal ou convulsão
O: líder > 50 anos
O: inseto : início súbito ou primeira cefaleia de forte intensidade
P: padrão : mudança no padrão/ duração da cefaleia
Quando realizar profilaxia de cefaleia tensional?
Se > 15 episódios por mês possibilidade do uso de amitriptilina
O que é a migranea hemiplégica familiar?
Migranea associada a aura com hemiplegia
O que é a migranea basilar?
Migranea associada a amaurose, diplopia, disartria, vertigem, hipoacusia
Qual a profilaxia da migranea?
Tto:
- propranolol de escolha
- topiramato
- amitriptilina
- valproato
É contraindicado ACO em pacientes com migranea associada a aura