Hematologia 🩸 Flashcards
Anemia por esferocitosis hereditaria tiene el Coombs directo
Negativo
Anemia hemolitica autoimmune tiene el Coombs directo
Positivo
Tratamiento para esferocitosis hereditaria?
Pacientes con Hemoglobina <8 a 12 (moderada a grave)
Sosten:
Administrar ácido folico(Vit B9):
2.5 mg en menores de 5 años y 5mg en mayores de 5 años
Esplenectomia: mayores de 6 años, antes de realizarla vacunas contra el neumococo, meningococo y H. Influenzae.
Después das antibióticos durante 6 meses (amoxicillina o macro lido como Eritro o claritro)
En caso de litiasis vesicular ( más colecistectomia).
Transfusiones:
Si la HB <8 g/dl o anemia sintomática
Prueba de estándar de oro para diagnosticar esferocitosis hereditaria?
Prueba de resistencia osmotica
En Leucemia mieloide crónica, cuál es la afectación a nivel cromosómico? Y como se llama?
Translocación 9;22 cromosoma Filadelfia, da origen a la proteína BCR-ABL que funciona como TIROSIN QUINASA
Que es la talasemia?
Conjunto de trastornos congénitos, autosomicos recesivos caracterizado por la deficiencia en la síntesis de una o más de las cadenas polipeptidicas de la hemiglobina
Que es la anemia de cooley?
Es una talasemia B que resulta en un exceso de globinas-a. Anemia que presenta alteraciones MORFOLÓGICAS de los eritrocitos circulantes, se detecta en las PRIMERAS 6 SEMANAS DE VIDA EXTRAUTERINA.
Puede llegar a tener hemoglobina < 3-5 g/dl y en fetal aumentada
Manifestaciones clínicas y laboratoriales de talasemia?
Síndrome anémico (cansancio, intolerancia al ejercicio) Dolor abdominal Falla de Medro Esplenomegalia Hyperplasia maxilar Maloclusion dentaria
Cursa con anemia microcitica hipocromica
Prueba diagnóstica para talasemia?
Electroforesis de la hemoglobina
Anemia hemolitica extravascular, características
Urobilinógeno en orina
Esferocitosis en frotis
Coombs directo positivo
Anemia hemolitica intravascular, características
Hemoglobinuria
Esquistocitos (yelmo, casco) en frotis
Criterios de transfusión de concentrado eritrocitario en prematuros con anemia
- Hematocrito menor de 20%: paciente asintomatico pero con reticulocitos menor del 1% o con signos de hipoxia
- Hto entre el 21% y 30%: con CPAP
Como se caracteriza la anemia en el prematuro?
Normocitica, normocromica e hiporregenerativa. Su mecanismo es por la falta de producción adecuada de eritropoyetina en respuesta a hipoxia tisular
CUANTO DE PROFILAXIS DE HIERRO PARA EMBARAZO
60 MG AL DIA DESDE EL SEGUNDO TRIMESTRE HASTA 3 MESES POS PARTO
EN QUE CIRCUNSTACIAS SE DEBE DE DAR PROFILAXIS DE HIERRO DE 2MG AL DIA DURANTE 6 A LOS NIÑOS DE 6 MESES A 12 MESES DE EDAD
- Embarazo multiple
- Niños a termino aliemntados al seno materno que no recibieron alimentos ticos en hierro despues de los 6 meses
- Enfermdad que impliquen malabsorcion de esta