Hemato Flashcards
Fibrose de MO (nome para primária, secundária e Bx)
Primária = Metaplasia Mielóide Agnogenica : ira ter dacriocitos
Secundária = Mieloftise
Bx = Hipocelular + Fibrose
Aplasia de MO (Bx)
Hipocelular + Gordura
Neutropenia Febril (Dx e Conduta)
Neutropenia < 500 e Febre > 38 C
CD: culturas + Rx de Tórax + ATB / cefepime + Vanco caso mucosite, infecção de cateter, choque séptico refratário/hipotensão, infecção de pele/partes moles e + antifúngico (anfo B) caso não melhor da febre em 4-7 dias
Qual é o marcador de Hipoesplenismo?
Corpúsculo de Howell - Jolly
Clínica de Púrpura Henoch-Schonlein
Púrpura Palpável + Dor abdominal + Poliatralgia + Hematuria + Pt e Fatores de Coagulação normais
Elevação de homocisteína e neutrofilos Hipersegmentados
anemia megaloblástica
Acúmulo de ácido Metilmalonico
anemia por deficiência B 12
Síndrome anêmica + síndrome neurológica + doença auto imune
anemia perniciosa / Vitamina B 12
Quais são os sintomas B dos linfomas ?
febre > 38 C, perda de peso (> 10% em 6 meses), sudorese noturna
Descreva o Estadiamento Ann-Arbor
- uma cadeia linfonodal/órgão linfóide acometida
- Dois acometidos do mesmo lado em relação ao diafragma
- Dois acometidos em lados opostos
- Extra nodal (BAÇO NÃO)
A. sem sintomas B
B. com sintomas B
Diagnóstico e Subtipos Linfoma de Hodgkin
DX: Célula Reed-Sternberg + pano de fundo reativo (histiócito, eosinófilos, linfócitos)
Subtipos: ordem de frequência
Esclerose Nodular: mais comum e mulher jovem
Celularidade Mista: HIV e EBV
Predomínio Linfocitario : melhor prognóstico
Depleção Linfocitaria: pior prognóstico
Subtipos de Linfoma NÃO Hodkin
Indolente : Folicular - 2 mais comum - mulher idosa, vive muito e cura pouco, demora pra o fazer o Dx e já ta com Mtx : mais tto paliativo
Agressivo : Difuso em grandes células B - homem idosos, costuma DX ele ainda tá localizado, aumenta taxa de cura
Altamente Agressivo : linfoblástico de células pré T e Burkitt - vive pouco e cura muito (Paradoxo dos linfomas) : crianças, quando faz Dx ta localizado, alta taxa de cura
Quais são as causas de esplenomegalia de grande monta?
M - malária E - Esquistossomose Ga - Gaucher L - Leishmaniose IA - ias doenças hematológicas : LMC, Hemolise, tricoleucemia
Como é a clínica e tratamento de PTI?
Plaquetopenia e mais nada!! em crianças após processo inflamatório respiratório
Tratamento: maioria observa
se Pt < 20-30 mil e sg mucoso - Corticóide VO
se sangramento grave - IG polivalente EV + corticóide EV
se demorar pra Ig ou sg não para - transfusão de Pt; e se nada melhora: Esplenectomia / rituximab
Quais são os 5 achados clássicos da Purpura Trombocitopênica Trombótica (PTT) ?
P - Plaquetopenia E - Esquizocitos N - Neurológico **** cefaleia, reduz nível cosciencia T - Temperatura elevada A - Anuria
obs: Não repor plaqueta e sim plasmaferese !!