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Enarm > Hemato > Flashcards

Hemato Flashcards

1
Q

Valor de Hb en anemia en niños <5 años

A

<11 g/dl

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Q

Valor de Hb en anemia en hombres

A

<13 g/dl

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3
Q

Valor de Hb en anemia en mujeres

A

<12 g/dl

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4
Q

Valor de Hb en anemia en embarazadas por trimestre

A

1 trimestre <11 g/dl
2 trimestre <10.5 g/dl
3 trimestre <11 g/dl

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5
Q

Valor de Hb en anemia en mujer posparto

A

<10 g/dl

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6
Q

VCM en anemia microcitica

A

<80 fL

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7
Q

Causas de anemia microcítica

A
  • Deficiencia de hierro
  • Talasemia
  • Intoxicación por Plomo (familia que come en utensilios de barro)
  • Sideroblástica
  • Enfermedad crónica
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8
Q

VCM en anemia normocítica

A

80-100 fL

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9
Q

Causas de anemia normocítica

A
  • Hemorragias
  • Hemolisis
  • Enfermedad crónica
  • Enfermedades Endocrinológicas
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10
Q

VCM en anemia macrocítica

A

> 100 fL

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11
Q

Causas de anemia macrocítica

A
  • Deficiencia acido fólico (B9)
  • Deficiencia vía oral de B12
  • Sx mielodisplásico
  • Asociado a enfermedad hepática
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12
Q

Cuanto hierro tiene un adulto en el cuerpo:

A

3-4 gr

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13
Q

En que parte del intestino se absorbe principalmente el hierro

A

En duodeno 1 gr al día

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14
Q

Vitamina que aumenta la absorción del hierro

A

Vitamina C

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15
Q

Que es la transferrina

A

Capacidad total de unión a hierro. Transporta el hierro a medula ósea e hígado.

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16
Q

Que es la ferritina

A

Forma de almacenamiento del hierro

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17
Q

Qué es la saturación de transferrina

A

Porcentaje de transferrina que esta unida al hierro.

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18
Q

Porcentaje normal de saturación de transferrina

A

30%

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19
Q

Qué conforma al síndrome de Plummer-Vinson

A
  • Anemia ferropriva
  • Glositis
  • Disfagia por membranas esofágicas
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20
Q

Qué es la enfermedad de Plummer

A

Hipertiroidismo secundario a bocio tóxico multinodular

21
Q

Causa no. 1 de anemia en el mundo

A

Anemia ferropriva

22
Q

Valor de Hb que aumenta la mortalidad

A

<5 g/dl

23
Q

Datos clínicos de anemia ferropriva

A

Coiloniquia, pica, disnea, palidez, alopecia, vértigo, taquicardia, acúfenos, sx de piernas inquietas

24
Q

Estándar de oro en dx de deficiencia de hierro

A

Hemosiderina en el aspirado de médula ósea -> tinción azul de Prusia

25
Q

Estudio de elección en el dx de deficiencia de hierro

A

Niveles de ferritina

26
Q

Que se observa en el frotis en anemia ferropriva

A
  • Hipocromía
  • Microcitosis
  • Anisocitosis
  • Poiquilocitosis
27
Q

A que edad se realiza el tamizaje para deficiencia de hierro en niños sin factores de riesgo

A

9-12 meses

28
Q

A que edad se realiza el tamizaje para deficiencia de hierro en lactantes con factores de riesgo

A

6-9 meses

29
Q

Qué estudios se solicitan en el tamizaje para deficiencia de hierro

A
  • BH
  • Ferritina
  • Reticulocitos
30
Q

Factores de riesgo para anemia ferropriva que requieren tamizaje

A
  • Lactancia materna después del 6 mes de vida
  • Pretérmino
  • Embarazadas
  • Perimenopausicas con sangrado uterino normal
  • Adultos > 65 años
  • Infección por h. Pylori
  • Sangrado de tubo digestivo alto
  • Nivel socioeconómico bajo
  • Vegetarianos
31
Q

Mejor tratamiento para anemia ferropénica

A

Sulfato ferroso

32
Q

Desde que SDG se suplementa a las embarazadas con hierro y cuanta cantidad

A

Desde la 20 SDG hasta 3 meses posparto con 60 mg de hierro

33
Q

Cuanto tiempo se da el tratamiento de sales ferrosas en niños <5 años

A

3 meses más después de normalizar Hb

34
Q

Cuanto tiempo se da el tratamiento de sales ferrosas en adultos

A

El mismo tiempo que tardó la normalización de la Hb

35
Q

Tiempo total de administración de sales ferrosas en enfermedad por deficiencia de hierro

A

3 meses, no importa la edad

36
Q

Cada cuanto tiempo se le debe dar seguimiento en consulta a paciente con Hb <8

A

Evaluación cada 7 días y al alcanzar la meta de 8 g/dl de Hb se cita cada 30 días

37
Q

Cada cuanto tiempo se le debe dar seguimiento en consulta a paciente con Hb igual o mayor de 8

A

Cita cada 30 días

38
Q

Qué laboratorial se pide en cada consulta

A

BH, hasta la ultima consulta se piden niveles de hierro y ferritina

39
Q

Indicaciones de transfusión

A
  1. Hb menor o igual de 7 + cualquiera de las siguientes:
  2. Descompensación hemodinámica
  3. Sangrado activo
  4. Cirugía de urgencia
  5. Comorbilidad asociada - desnutrición, sepsis
  6. Insuficiencia respiratoria
  7. Hb menor a 5 g/dl transfundir sin importar síntomas
40
Q

Anemia macrocítica que cursa con alteraciones neurológicas

A

Deficiencia de B12

41
Q

Que se observa en el frotis de sangre periferica en anemia por deficiencia de B12

A
  • eritrocitos gigantes
  • polimorfonucleares hipersegmentados (más de 5 lóbulos)
  • megaloblastos
  • proeritroblastos
  • macroovalocitos
42
Q

Fármacos que pueden ocasionar deficiencia de B12

A

Omeprazol y metformina

43
Q

Factor de riesgo para deficiencia de B12

A

Ser vegano o vegetariano

44
Q

Para que es la prueba de Schilling

A

Para identificar de manera general causas de deficiencia de B12

45
Q

Pasos de la prueba de Schilling (PEnarm)

A

Que se administra — si post a administrar lo anterior, se corrobora absorción intestinal de B12, cual es la causa de deficiencia?
1. B12 oral — ingesta insuficiente de B12
2. B12 + factor intrínseco — anemia perniciosa, gastrectomía
3. B12 + antibióticos — Sobrecrecimiento bacteriano
4. B12 + enzimas pancreáticas — Insuficiencia pancreática (clásicamente algo crónico)

46
Q

Principal causa de deficiencia de B12

A

Anemia perniciosa

47
Q

Estudio diagnóstico para anemia perniciosa

A
  • Solicitar niveles de anticuerpos anti-factor intrínseco
  • 2da línea: anticuerpos contra células parietales
48
Q

Tratamiento de anemia perniciosa

A

B12 parenteral

Enarm (7 decks)

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