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Médecine > Hemato > Flashcards

Hemato Flashcards

1
Q

Globules rouges?

A

Gr=hematies=erythrocytes
Lignage : Erithroide
Cellule anuclee

Popu: 20x10^12
Durée de vie en j: 120
Popu quotidienne : 200x10^9

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Q

Plaquettes ?

A

Plt
Lignage Megacaryocitaire
Plus petites celllule sanguines
Participe à hémostase primaire

Popu: 1x10^12
Durée de vie en j: 8
Popu quotidienne : 100x10^9

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3
Q

Polynucléaires ?

A

Lignage granulocytaires
Noyaux polylobée
3 types (PN,PE,PB)

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4
Q

PN?

A

Polynucléaires neutrophiles
Lignage granulocitaire
+abondants
1er défense antibacterienne
Popu: 0,5x10^12
Durée de vie en j: 1
Popu quotidienne : 50x10^9

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Q

PE?

A

Polynucléaires eosinophiles
Lignage granulocitaire
Défense antiparasitaire

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6
Q

PB?

A

Polynucléaires basophiles
Lignage granulocitaire
Population la + rare
Rection immunoallergie

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7
Q

Monocytes ?

A

Mo
Globules blancs
Noyau non lobé
Fonction phagocytose
Macrophage

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8
Q

Lymphocytes ?

A

Lignage lymphoïde
3 familles impossible à distinguer en microscopie
LT, LB, LNK

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9
Q

LT?

A

Lignage lymphoïde
Immunité adaptative
Mature au niv du thymus

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10
Q

LB ?

A

Lymphocyte B
Lignage lymphoïde
Immunité adaptative
Sécrétion anticorps

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11
Q

LNK ?

A

Lymphocyte NK
Lignage lymphoïde
Immunité inée immédiate !

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12
Q

Siège de hématopoïèse ?

A

Moelle osseuse à partir 6e mois de gestations
Production de cellule myéloïdes et lymphoïdes

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13
Q

Cellule myéloïdes ?

A

Polynucléaires, monocytes, plaquettes, hématies

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14
Q

Cellule lymphoïdes ?

A

Lymphocytes B,T,NK

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15
Q

Hématopoïèse ?

A

Assure par CSH

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16
Q

Siège hématopoïèse au cours du dev?

A

1er c hématopoïétique chez fœtus région para aortique
Puis développement dans le foie : commence 1-2e mois, pic 4-5 mois puis régression jusqu’à la naissance
Puis rate : 2e mois puis régression avant la naissance
Puis moelle osseuse :4e mois jusqu’à fin de vie

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17
Q

Micro environnement régule ?

A

Cellules stromales : fibroblaste, Chondrocytes , ostéoblaste, c adipocytzires et endotheliales

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18
Q

CSH?

A

Potentielle de différenciation : tt les lignages hématopoïétique
Auto renouvellement : capable de se différencier et de donner une cellule fille (=cellule souche)

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19
Q

Cellule souche mesanchymateux produit quoi ?

A

Cellule Stromales

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20
Q

SCF ?

A

Survie + maintient CSH

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21
Q

G-CSF ?

A

Naissance polynucléaire neutrophiles

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22
Q

IL-5?

A

Progéniture granulocitaire vers le lignage eosinophile

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23
Q

TPO ?

A

Megacaryocitaire en plaquettes

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24
Q

EPO ?

A

Pour GR

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25
Q

Lignage erythroide ?

A

Proerythroblaste
Erythroblase basophile
Erythroblaste polychromatophile
Erhytroblaste acidophile : dernière stade avant expulsion du noyau pour donner reticulocytes

Diminution taille

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26
Q

Reticulocyte ?

A

Perte ARN pour donner GR dans le sang

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27
Q

Régulation erythropoiese ?

A

EPO (produit par c enfotheliales peritubulaire rénales)
Fer : si carence diminution production GR
Vitamine B9 B12 : si carence répercussion sur les autres lignages aussi
Facteur stimulant: hormones thyroïdiennes, androgène

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28
Q

Hématies rôle ?

A

Transporte oxygène (gaz respiratoire)
Produite en continu

29
Q

Insuffisance GR ?

A

Diminution hémoglobine
Hypoxie tissulaire

30
Q
A
31
Q

Régulation erythropoiese ?

A

EPO
Fer
Vitamine B9, B12

32
Q

Erythropoietine ?

A

EPO
Principal facteur de croissance
Glycoprotéines (synthèse niv du rein)
Agit BFU E,CFU E (+++)
Agit proerythroblaste (+)

33
Q

Fer ?

A

Participe produc hémoglobine

34
Q

Acide folique, vit B12?

A

Facteur erithropoiese

35
Q

Structure GR ?

A

Anuclee
Durée de vie :120 j
Forme de disque concave (deformabilite)
Contient Hémoglobine + enzyme cytoplasmique (=pour garder l’hémoglobine sous forme active ou réduite :Fe2+)

36
Q

Hémoglobine ?

A

Heterotetramere
4 sous unité =tetramere
1sous unité = 1 chaîne globine + 1 heme

37
Q

Heme ?

A

Non protéique
Comporte 1 atome de fer ou on peut fixer une molécule de dioxygene (O2)

38
Q

Hémoglobine plusieurs ?

A

Au cours embryogenèse : 2 type chaîne alpha, 2 types chaîne bêta
À partir 6e mois vie fœtal : Hémoglobine F alpha2gamma2
Chez l’adulte : hémoglobine A alpha2beta2

39
Q

Membrane GR?

A

Grande deformabilite : pour passage même dans capillaire
Structure hétérogène : 50% Prot, 40% lipides, 10% glucides

40
Q

Enzyme erythrocytaire ?

A

Maintient hémoglobine sous forme active réduite

41
Q

Hémolyse ?

A

Destruction GR avec libération hémoglobine = globine d’une part et heme d’autre part
Heme catabolise bilirubine
Fer recyclé

42
Q

Hémolyse localisisation ?

A

Intra tissulaire
Élimination mesure par macrophages de moelle osseuse, foie, rate

43
Q

Depranocytose ?

A

Hémolyse pathologique
Mutation de globine Bêta
Substitution Glu(-)->Val(neutre)
Hémoglobine anormal = hémoglobine S (=rigide, incapable de déformer

44
Q

Déficits en G6PD ?

A

Hémolyse pathologique
Transmission récessive liée à l’X
Expression maladie par homme
Femme conductrice
Majoritairement pourtour Méditerranéen
Sensibilité accrue des sujets au stress oxydants

45
Q

Hémostase physiologique ?

A

Maintenir sang à l’état fluide dans vaisseaux sanguins intacts
Limiter perte sang lors d’une brèche vasculaires

46
Q

Hémostase intima ?

A

Endothelium (1 monocouche de cellule endothelial) : contact permanent et direct avec le sang
Barrière entre sang et sous endothelium
Role non trombrogene

sous endothelium : rôle thrombogene
Favorise adhésion plaquettes

47
Q

Hémostase physiologique ?

A

2 simultané (formant le caillot fibrino plaquettaire) : hémostase primaire (agrégat de plaquette appelé clou plaquettaire) + coagulation (formation caillot de fibrine)

1 retardé de Fibrinolyse: dissolution du caillot de Fibrine + repermeabillisation du vaisseau

48
Q

Hémostase primaire ?

A

Formation clou plaquettaire
Facteur bon Willebrand vWF + fibrinogene
3 étapes : adhésion plaquettes au sous endothelium; activation plaquette ; agragation plaquette

49
Q

Adhésion plaquettes ?

A

Hémostase primaire
Liaison Gp lb(surface plaquette) au vWF

50
Q

vWF ?

A

Glycoprotéines synthétise par cellules endotheliales + Megacaryocite
Stocké dans corps de Weibel Palade cellules endotheliales et dans les granules alpha des megacariocytes et des plaquettes

51
Q

Activation plaquette

A

Hémostase primaire
Immobilisation plaquette au contact sous endothelium
Phospholipides PL anionique interne -> externe

52
Q

Agrégation plaquette ?

A

Hémostase primaire
Mediee par liaison du fibrinogene plasmatique à Gpllb/IIIA

53
Q

Coagulation physiologique ?

A

Enzyme clé thrombine
Transforme fibrinogene soluble en caillot de fibrine insoluble
3 étapes : initiation par facteur tissulaire
Phase amplification
Phase propagation

54
Q

Phase initions facteur tissulaire ?

A

Coagulation
Prot transmembranaire (expose surface fibroblaste)

55
Q

Phase amplification

A

Coagulation
Activation 2 cofacteurs FV et FVIII

56
Q

Phase de propagation ?

A

Coagulation
Cascade de réaction enzymatiques avec succession clivages protéolytiques de facteur de coagulation (sur phospholipides PL anionique)
Chaque facteur active devient enzyme qui peut active un autre facteur

57
Q

12 facteurs plasmatiques ?

A

Synthétise sous forme inactive par foie
2cofacteurs : FV et FVIII
4 vitamines K dep : FI,VII,IX,X
1 substrat final : fibrinogene

58
Q

Inhibiteur physiologique de coagulation ?

A

TFPI : bloque phase initiation, synthétise par c endothelials
Prot C/S : bloque phase amplification
Synthétise par hepatocytes, Prot VitK-dep
Antithrombine : inhibe phase de propag, sinthetise par hepatocytes

59
Q

Système de fibrinolyse ?

A

Phase retardé
Enzyme clé : plasmine
Dissolution caillot de fibrine
Forme à partir du plasminogene
Dégradé en PDF

60
Q

Hémostase physiologique balance ?

A

Dérèglement =
Soit événement thrombotique ( si facteur pas dissout -> thrombus)
Soit événement hemmoragique (si pas de facteur ni rien)

61
Q

Système ABO?

A

Sucre

62
Q

Système Rhésus RH ?

A

Protéine

63
Q

Gêne RHD ?

A

Absence présence antigène D
D positif = rhésus positif
D négatif = rhésus négatif

64
Q

AB ?

A

Receveur universelle

65
Q

O ?

A

Donneur universelle

66
Q

Plaquette ?

A

Aussi appelé thrombocytes
Plus petites cellules du sang circulant

67
Q

Megacaryocytes MK ?

A

Cellules polyploïdes
Précurseur des plaquettes
Au niveau de la moelle osseuse : plus grandes cellules et les plus rares

68
Q

Répartition plaquette dans organisme ?

A

1 pool circulant :2/3, 7a 10 j, sanguin
1 pool splénique : rate, 1/3, Si pathologie avec augmentation taille rate (splénomégalie) augmentation nb plaquette séquestrée donc diminution secteur sanguin = thrombopénie à risque hémorragique profond et si rate fonctionne plus augmentation nb plaquette circulant =thrombocytose (=hyperplaquettose)

69
Q

Numération plaquettaire adulte ?

A

Normal = 150-400 giga/L
Si <150G/L = thrombopénie
Si >400G/L = thrombocytose = hyperplaquettose

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