HC.2 en 3 en ZO.1

Question 1

Welke psychotrope farmaca zijn er?

Answer 1

• algemeen dempend; alcohol en benzodiazepine
• narcotische analgetica; morfine, heroine en methadon
• psychostimulantia; amfetamine, XTC en cocaine
• hallucinogenen; LSD en cannabis

Question 2

Wat is het pre-occupatie syndroom?

Answer 2

drug seeking behaviour
–> alleen bezig om geld te krijgen voor een nieuwe dosis

Question 3

Waarvoor wordt cannabis medisch gebruikt?

Answer 3

• epilepsie
• misselijkheid
• slaapproblemen
• depressie
• pijn bij kanker

Question 4

Wat is de werking van 3-MMC?

Answer 4

blokkeert re-uptake van monoamines
dus verhoogde noradrenaline, serotonine en dopamine

Question 5

Wat is de fysiologie van het abstinentiesyndroom?

Answer 5

opiod receptor stimulatie:
- remming adenylyl cyclase
- opening kalium kanalen
- sluiting calcium kanalen

dus gaat lichaam verhoogde adenylyl cyclase activiteit aanbieden en minder aanbod kaliumkanalen

–> lichaam past zich aan aan de continue stimulatie

Question 6

Wat is het abstinentiesyndroom?

Answer 6

lichamelijke afhankelijkheid

Question 7

Wat is tolerantie?

Answer 7

meer nodig voor hetzelfde effect:
- downregulatie receptoren
- upregulatie adenylyl cyclase in locus coeruleus
- versneld metabolisme
- afgenomen receptoraffiniteit

Question 8

Wat speelt er fysiologisch een rol bij craving?

Answer 8

mesolimbische dopaminerge zenuwbanen
- stimulatie door opoiden
- remming door GABA

Question 9

Waar lopen de mesolimbische dopaminerge zenuwbanen?

Answer 9

van tegementum naar n. accumbens

Question 10

Wat is de behandeling van craving?

Answer 10

partiële D-receptor agonist

Question 11

Wat is het idee achter therapie met een partiële D-agonist?

Answer 11

geeft deel van het maximale effect
- dus zal deel van de receptoren bezetten en dus minder over voor dopamine
- er is dus wel effect maar veel minder dan bij de drug

Question 12

Welke behandelingsmethoden zijn er voor verslaving?

Answer 12

• dopamine-R (ant)agonist
• GABA stimulantia
• opoïd-R antagonist
• clonidine
• methadon en buphrenorphine
• precursors noradrenaline en serotonine

Question 13

Wat doet clonidine?

Answer 13

onderdrukt abstinentie syndroom

Question 14

Wanneer geef je methadon?

Answer 14

bij heroine

Question 15

Wat is een verslaving?

Answer 15

chronische hersenaandoening met een destructieve leefstijl voor persoon en zijn omgeving

Question 16

Wat zijn de kenmerken van een verslaving?

Answer 16

• tolerantie
• controleverlies
• craving
• stemming afhankelijk van gebruik

Question 17

Wat zijn ontstaansfactoren van een verslaving?

Answer 17

• genetische kwetsbaarheid
• vroegkinderlijke traumatisering en persoonlijksheidsontwikkeling
• acutele omgevingsfactoren

Question 18

Waardoor houdt een verslaving stand?

Answer 18

neerwaartse spiraal; verkleining en verarming van je bestaan

Question 19

Wat is een detox opname?

Answer 19

veilig en medisch stoppen met alcohol
- herstel GABA-glutamaat balans
- benzodiazepines
- thiamine tegen Korsakov

Question 20

Welke enzymen breken alcohol af?

Answer 20

alcohol dehydrogenase en aldehyde dehydrogenase

Question 21

Welke enzym breekt ook alcohol af bij alcoholisten?

Answer 21

cytochroom p450

Question 22

Wat is nulde-orde kinetiek?

Answer 22

er wordt een vaste hoeveelheid alcohol per tijdseenheid afgebroken doordat de hoeveelheid afbrekende enzymen beperkt is

Question 23

Wat is het gevolg van ophoping aceetaldehyde?

Answer 23

• paniek, onrust
• hyperventilatie, zweten
• rood worden
• misselijk en braken
• hypotensie, tachycardie
• levertoxiciteit

Question 24

Welke medicatie bij alcoholisme?

Answer 24

• benzodiazepines; slaaptekort en convulsies
• clonidine en propranolol; sympatische activatie
• acamprosaat; heft dempend effect op
• naltrexon en topiramaat; craving