HC. 7 en 8 Flashcards
Wat zijn cytokines?
kleine, oplosbare eiwitten die gedrag/functie van andere cellen beïnvloeden
Welke soorten cytokines zijn er?
groeifactoren, chemokines en interleukines
Wat is de functie van een groeifactor?
cytokine dat proliferatie van cellen stimuleert
Wat is de functie van een chemokine?
cytokine met chemotactische werking op cellen
Wat is pleiotropie?
1 cytokine beïnvloedt meerdere celtypen en heeft meerdere effecten
Wat is redundantie?
verschillende cytokines hebben overlappende functies
Welke 3 typen effecten kan een cytokine hebben?
paracrien: effect op cellen in de buurt
autocrien: effect op eigen cel
endocrien: effect via bloedbaan op andere cellen
Wat is additie?
beide stimuleren effect
Wat is synergie?
versterking van elkaars effect
Wat is inhibitie?
beide remmen elkaar
Wat is een cytokine storm?
cytokinerespons is te sterk, waardoor systemische inflammatie ontstaat
Wat zijn de verschillende productiemechanismen van cytokines?
- op membraan: in circulatie door enzym dat losknipt. bv. TNF
- in vesikels: in circulatie door degranulatie. bv. IL-4
- pro-cytokine in cytosol: inflammasoom activatie. bv. IL-1beta
- de novo transcriptie/translatie: na celactivatie. bv. IL-2
Hoe wordt een pleiotroop effect gereguleerd van een cytokine?
cytokine kan zowel inti-inflammatoir als pro-inflammatoir zijn, ligt aan de aanwezige concentratie
Hoe ontstaat een sepsis?
innate en adaptief komen op gang. innate schiet door met hyper-inflammatie waardoor mensen aan immunosuppresie overlijden.
Hoe verloopt de type 1 IFN respons?
Cel raakt geïnfecteerd met virus. Door virus genoom wordt cel met IFN-beta geactiveerd, wat wordt uitgescheiden en paracrien activeerd als waarschuwing. Autocrien stimuleerd IFN-beta tot productie IFN-alfa en scheidt dit uit.
Wat is het gevolg van de type 1 IFN respons?
meer expressie activerende cellen
anti-viraal programma wordt gestart
activatie NK-cellen
Waardoor wordt IFN geproduceerd?
plasmacytoïde DC in bloed en lymfeklieren
Wat is cytokine crosstalk?
NK-cellen worden door macrofagen geactiveerd, activeren zichzelf tot proliferatie en activeren macrofaag weer tot TNF-alfa productie.
Waardoor worden chemokines geproduceerd?
parenchymcellen en leukocyten
Welke 2 functies heeft een chemokine?
homeostatisch; normale migratie lymfocyten
inflammatoir: in respons op infectie of schade
Welke verschillende receptoren zijn er voor cytokines?
dimeer: interleukines en INF
trimeer: TNF
7-transmembraan: chemokines
Hoe verloopt de cytokine receptor signalering?
JAK-kinase fosforyleert STAT(transcriptiefactoren). STAT gaat naar kern en zet aan tot transcriptie van cytokine-responsieve genen
Welke manieren hebben micro-organismen om over te gaan tot adhesie?
clumping factor B die hecht aan keratine
pili die hechten aan epitheel
Hoe voorkomt je lichaam dat een micro-organisme overgaat tot adhesie?
verwijdering huidschilfers, droge huid, pH 5,5 en urine die reinigt en doorspoelt
Wat is het gevolg van omeprazol?
haalt barriere van maagzuur weg waardoor een hogere kans op infecties ontstaat
Wat is het gevolg van een faecale transplantatie?
commensale flora worden teruggegeven en zo remt de overgroei van pathogene bacteriën.
Wat is een biofilm formatie?
slijmlaag om klontering van bacteriën met:
1. polysacharide beschermen tegen fagocytose, antibiotica en sheer stress
2. moleculen om stand te houden in de omgeving en anderen af te houden
3. uitwisseling genetisch materiaal
Wat is lokale invasie?
verspreiding door bv. de huid
Wat is verspreiding?
vanuit infectie de bloedbaan in naar andere weefsels
Wat zijn symptomen van verspreiding bij endocarditis?
petechiën, osler nodes, splinterbloedingen en Janeway lesions
Wat is de definitie van sepsis?
levensbedreigende orgaanschade door een ontregelde afweer tegen infectie
Welke criteria vallen er onder de SOFA?
hypoxie, hypertensie, leverfalen, nierschade, comateus en tekort thrombocyten
Wat is een septische shock?
bloeddruk komt met iv vocht niet terug door ernstige sepsis. Extra inotropica om RR kunstmatig weer omhoog te brengen
