HC. 4 en 6 Flashcards
Wat zijn de klinische symptomen van ontsteking?
rood, warm, pijn, zwelling en functieverlies
Wat is de definitie van een ontstekingsreactie?
reactie van gevasculariseerd weefsel op beschadiging met als doel het elimineren van het schadelijke agens en het in gang zetten van het herstel van schade
Wat zijn oorzaken van een ontstekingsreactie?
infectie, weefselnecrose, immunologisch en genetische afwijkingen
Wat gebeurt er bij onherstelbare schade?
necrose of apoptose
Wat is het gevolg van necrose?
veroorzaakt ontstekingsreacties doordat cel uit elkaar valt, dit geeft verwijding van de vaten, vertraging bloedstroom en uittreden eiwitten en ontstekingscellen
Wat is exudaat?
vaten zijn lek en eiwitten en vocht lekken weg
Wat is transsudaat?
alleen vochtuittreding uit de vaten
Waaruit bestaat de cellulaire reactie bij een ontsteking?
adhesie van leukocyten aan endotheelmembraan.
transmigratie
chemotaxis; leukocyt migreert van plek van veel ontstekingsmediatoren naar plek van weinig ontstekingsmediatoren
Welke soorten ontstekingsmediatoren zijn er?
pro-inflammatoir
anti-inflammatoir
Waar bevinden ontstekingsmediatoren zich?
in ontstekingscellen opgeslagen of in voorfase in lever gemaakt en in bloed aanwezig
Waarom werken corticosteroiden zo goed?
remt fosfolipases zodat arachidonzuur niet wordt gemaakt, waardoor de pathway van ontstekingsmediatoren geheel wordt geremd
Wat zijn systemische, positieve effecten van ontstekingmediatoren?
koorts, aanmaak ontstekingscellen en leukocytproductie
Wat zijn systemische, negatieve effecten van ontstekingsmediatoren?
lagere output hart, sepsis, insuline resistentie
Welke 2 macrofagen zijn er?
M1; pro-inflammatoir
M2; anti-inflammatoir en pro-herstel
Welke 2 soorten herstel zijn er?
in oorspronkelijke vorm
bindweefsel
Waarvan hangt de soort herstel vanaf?
hoeveelheid stamcellen, proliferatie activiteit weefsel en mate beschadiging ECM
Waar vindt de positieve selectie van T-cellen plaats?
in de cortex
Hoe werkt de positieve selectie van T-cellen?
checken of er een goede affiniteit is voor lichaamseigen HLA wat door corticale thymus epitheelcellen wordt aangeboden
Waar vindt negatieve selectie van T-cellen plaats?
in de medulla
Hoe werkt de negatieve selectie van T-cellen?
checken of er een te hoge affiniteit is voor lichaamseigen peptiden wat leidt tot apoptose. AIRE brengt alle weefselspecifieke antigenen tot expressie
Wat gebeurt er als een autoreactieve T-cel toch in de periferie komt?
regulatoire T-cel kan deze onderdrukken
Wat is het gevolg van een AIRE defect?
auto-immuun polyglandulair syndroom
Wat is het gevolg van APC aan CD4+ en CD8+?
CD4+ en CD8+ activeren en differentiëren tot effectorcellen en geheugencellen
Welke CD4+ typen zijn er?
Th1
Th2
Th17
Tfh
Treg
Wat is de functie van Th1?
macrofaagactivatie, (regulatie humorale immuniteit)
Wat is de functie van Th2?
regulatie humorale immuniteit
Wat is de functie van Th17?
regulatie ontsteking
Wat is de functie van Tfh?
differentiatie B-lymfocyten
Wat is de functie van Treg?
reguleren andere lymfocyten
Wat is het gevolg van pathologie in de Th1?
inflammatie
Wat is het gevolg van pathologie in de Th2?
allergie
Wat is het gevolg van pathologie in de Th17?
inflammatie, auto-immuunziekte
Wat is het gevolg van pathologie in de Treg?
auto-immuniteit
Welke co-inhibitie bestaat voor CD4+?
CD80/86 bindt aan CTLA-4 of PD-L1 bindt aan PD1
Wat is checkpoint inhibitie?
er ontstaat geen remmend signaal voor de CD4+ cellen en T-cellen blijven zo actief en kunnen beter een tumor opruimen
Wat zijn de kenmerken van de TCRgamma,delta+ T-cellen?
specifieke herkenning, snellere respons en geen MHC nodig
tussen innate en adaptief in
Wat zijn de vdelta2+ cellen?
in het bloed
herkenning fosfo-antigenen en productie inflammatoire cytokinen
Wat zijn de vdelta1+ cellen?
in weefsels
herkenning stress-geïnduceerde MHC-achtige moleculen