HC 3 - Opioïden en analgetica Flashcards
Wat is pijn
Subjectieve ervaring die alleen kan worden waargenomen door de patiënt
Wat is het effect van morfine achtige stoffen op pijn
Minder last van pijn maar gemeten pijn blijft gelijk
Paracetamol
Meest gebruikte pijnstillende en koortsverlagende middel
Werking onbekend
Goedkoop en veilig
NSAID cox 1 remmer
Constitutief, maag, darm nier en bloedplaatjes
NSAID cox 2 remmer
induceerbaar, inflammatoir: macrofagen, endotheelcellen
Opiaat
stof met morfine-achtige structuur, bestanddeel van opium
Opioïd
stof met morfine-achtige eigenschappen
G eiwit gekoppelde receptoren
- Minder cAMP
- Opening K+ kanalen -> hyperpolarisatie -> remming neuronale excitibliteit
- Sluiting C2+ kanalen -> remming transmitter release
mu receptor
prominent aanwezig
ademdepressie
euforie
morfine kinetiek
groot 1st pass effect; mogelijk neemt biologische beschikbaarheid toe bij chronisch geburik
Bijwerkingen opioiden
- Ademdepressie
- Slaperigheid
- Misselijkheid
- Obstipatie
- Gewenning -> dosis afbouwen
MIgraine oorzaak
- Genen
- Hormonen
- Stress
Migraine behandeling
- PCM + nsaid <15 dgn maand
- Triptanen <10 dgn/maand