HC. 2 en 3 Flashcards
Waaraan bindt SARS-COV 2?
ACE2 receptor
Waarop is het afweersysteem gericht bij SARS-COV 2?
spike eiwitten
Wat is het nadeel van een levend verzwakt vaccin?
mensen met een verzwakte afweer worden er erg ziek van
Wat is het moderna vaccin?
mRNA van spike eiwit in een cel
Wat is het Janssen vaccin?
vector virus: biedt eiwitten aan maar worden niet gerepliceerd
Welke 3 fases zijn er van een covid infectie?
- vroege infectie
- pulmonale fase
- hyperinflammatoire fase
Waaruit bestaat de vroege fase?
virale replicatie, asymptomatische tot milde klachten en detectie virus door PCR
Waaruit bestaat de pulmonale fase?
virale replicatie, pneumonie, dyspnoe
Waaruit bestaat de hyperinflammatoire fase?
pneumonie, sepsis, acute respiratory distress syndrome en cytokine storm
Wanneer was isolatie door covid voorbij in de immunologische naïeve populatie?
- weinig virale load
- neutraliserende antistoffen respons
Wat was het gevolg van mutaties in spike eiwitten?
betere infectieusheid
ontsnappen aan immuniteit
Wat was het nadeel aan regen-cov?
werkte alleen als er nog geen neutraliserende antistoffen waren
Wat zijn de kenmerken van de omicron variant?
was de eerste variant die kan ontsnappen aan de opgebouwde afweer, door andere spike eiwitten
T-cel respons is nog wel intact
Wat is het gevolg van het coronavaccin?
zorgt vooral dat je niet heel erg ziek wordt
Wat is BA2?
omicronlijn, waarbij sotrovimab niet goed werkt als behandeling
Wat is het gevolg van alle varianten voor de diagnostiek?
interpretatie serologie is lastig
Wat zijn de symptomen van covid?
hoesten, benauwdheid, koorts, rillingen, braken, diarree, spierpijn en verlies van smaak- en reukzin
Wat zijn risicogroepen voor ontwikkelen van ernstig covidbeloop?
obesitas, diabetes, ouderen, hartziekten
Wat is de beschikbare diagnostiek voor covid?
PCR, sneltest, bloed en CT-thorax
Wat wordt er op de CT-thorax bij covid gezien?
matglas, bilateraal, dense consolidaties en na 13 dagen nemen de afwijkingen vaak af maar kan wel in longfibrose overgaan
Wat is afwijkend aan het bloed bij een covidinfectie?
verhoogde D-dimeer, lymfopenie, verhoogd CRP en IL-6
Wat is de therapie bij een mild beloop?
geen behandeling
inhalatie corticosteroiden
hoog risico: nirmatrelvir, virusreplicatie remmen
Wat is de therapie bij een matig beloop?
immuunsuppressie: dexamethoson
bij verslechtering, hoog CRP en O2 suppletie eenmalig tocilizumab(IL-6)
Wat is de therapie bij een ernstig beloop?
dexamethason en tocilizumab en antibiotica
methylprednisolon als er geen herstel is om de inflammatie plat te leggen
Wat zijn complicaties van covid?
trombose: covid-19 coagulopathie, geef profylaxe LMWH
CAPA: aspergillus pulmonaal, geef antischimmeltherapie
bacteriële superinfectie: antibiotica